جلد کے کینسر کے علاج کی پیچیدگیاں

Lymphedema، انفیکشن، hematoma، keloid scarring… وہ پیچیدگیاں ہیں جو جلد کے کینسر کا علاج کرتے وقت ہو سکتی ہیں۔

جلد کا کینسر عام ہے اور اسے ابتدائی مراحل میں ہی ٹھیک کیا جا سکتا ہے۔ پیچیدگیاں اکثر پیدا ہوتی ہیں کیونکہ کینسر کی تشخیص یا علاج اتنی جلدی نہیں ہوتا ہے کہ اسے پھیلنے سے روکا جا سکے۔ جلد کے کینسر کی تین عام قسمیں ہیں: بیسل سیل کارسنوما، اسکواومس سیل کارسنوما، اور میلانوما (سب سے خطرناک، مہلک ٹیومر)۔

سورج کی روشنی یا الٹرا وایلیٹ (UV) شعاعوں کی نمائش سے ڈی این اے کو پہنچنے والا نقصان جلد کے کینسر کی ایک عام وجہ ہے۔ یہ جینیات، تابکاری، کیمیکلز کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے... ذیل میں بیماری کی پیچیدگیاں ہیں۔

پگمنٹیشن میں اضافہ یا کمی

ہائپر پگمنٹیشن میلانین کی زیادتی کی وجہ سے ہوتی ہے (بھوری رنگت جو جلد کو اس کا عام رنگ دیتا ہے) اور جلد پر گہرے دھبوں کا سبب بنتا ہے۔ Hypopigmentation جلد میں روغن کی کمی ہے، جس کی وجہ سے جلد کے حصے مجموعی جلد کے رنگ سے ہلکے دکھائی دیتے ہیں۔ دونوں جلد کے ان علاقوں میں ہوسکتے ہیں جن کا کینسر کا علاج کیا گیا ہے اور اکثر معمول پر نہیں آتے۔

جلد کی مضبوطی اور ساخت میں تبدیلیاں

میلانوما جو اعصاب کے ارد گرد بڑھتا ہے اور کافی گہرا اور بہت بڑا ہو چکا ہے اس کے لیے سرجری اور معاون تابکاری تھراپی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ سرجری کے بعد، تابکاری ٹیومر کی جگہ اور لمف نوڈس پر مرکوز ہوتی ہے جو کینسر کو واپس آنے سے روکنے کے لیے اس علاقے کو نکال دیتے ہیں۔ اس سے جلد سخت اور سخت ہو سکتی ہے، خون کی نالیوں اور جلد کی ساخت میں تبدیلی آ سکتی ہے۔ یہ تبدیلیاں اکثر مستقل ہوتی ہیں۔

Lymphedema

لیمفیڈیما ایک سوجن ہے جو سیال جمع ہونے کی وجہ سے ہوتی ہے جب لمفیٹک نظام مسدود ہوتا ہے اور مناسب طریقے سے نکاس نہیں ہوتا ہے۔ یہ اکثر اس وقت ہوتا ہے جب لمف نوڈس کو نقصان پہنچا یا ہٹا دیا جاتا ہے۔ جلد کا کینسر جو لمف نوڈس تک پھیل چکا ہے، یا کینسر کے خلیات جو اتنے گہرے بڑھ چکے ہیں کہ وہ السر (ٹوٹی ہوئی جلد) کا باعث بنتے ہیں، جس کو جراحی سے ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے، لمفیڈیما کا باعث بن سکتا ہے۔

سورج کی روشنی یا بالائے بنفشی شعاعوں کا بہت زیادہ نمائش جلد کے کینسر کی ایک عام وجہ ہے۔ تصویر: فریپک — سورج کی روشنی یا بالائے بنفشی شعاعوں کا بہت زیادہ نمائش جلد کے کینسر کی ایک عام وجہ ہے۔ تصویر: *فریپک*

زخم کا انفیکشن

جلد کے کینسر کی سرجری کے بعد انفیکشن کا خطرہ ہوتا ہے اگر سرجیکل زخم کی مناسب دیکھ بھال نہ کی جائے۔ زیادہ تر جراحی زخم کے انفیکشن سرجری کے 30 دنوں کے اندر ہوتے ہیں۔ انفیکشن کی علامات میں زخم سے پیپ کا نکلنا، لالی، درد اور لمس تک گرمی شامل ہیں۔ Staph انفیکشن سب سے زیادہ عام ہیں، عام طور پر ناک کے علاقے میں.

سرجری کے بعد انفیکشن کے خطرے کو بڑھانے والے عوامل میں کمزور کنٹرول شدہ ذیابیطس، مدافعتی امراض، زیادہ وزن یا موٹاپا، تمباکو نوشی، سٹیرائڈز کا استعمال، یا 2 گھنٹے سے زائد عرصے تک جاری رہنے والی سرجری شامل ہیں۔ انفیکشن کے خطرے کو کم کرنے کے لیے، زخم کی دیکھ بھال کرنے سے پہلے اپنے ہاتھوں کو اچھی طرح دھو لیں، غسل خانے میں زخم کی دیکھ بھال کرنے سے گریز کریں کیونکہ بہت سے بیکٹیریا وہاں رہ سکتے ہیں، سرجیکل زخم کی صفائی کے بعد موئسچرائزر لگائیں....

بھیڑ

ہیماتوما جلد کے نیچے خون بہہ رہا ہے جو ایک بڑے پیمانے پر بنتا ہے اور زخم پر دباؤ ڈالتا ہے۔ اگر ہیماتوما پھٹ جائے تو یہ انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے اور شفا یابی کو مشکل بنا سکتا ہے۔ سخت سرگرمی جو غیر مندمل زخم پر بہت زیادہ اثر ڈالتی ہے وہ ہیماتوما کا سبب بن سکتی ہے۔ خون پتلا کرنے والے افراد کو اس حالت کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے اور انہیں خاص طور پر محتاط رہنا چاہئے۔

بے حسی اور درد

جلد کے کینسر کے مریضوں کو سرجری سے اعصابی نقصان کی وجہ سے بے حسی، ٹنگلنگ اور درد کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ یہ علامات وقت کے ساتھ بہتر ہو سکتی ہیں۔

پٹھوں، اعصاب اور ہڈیوں کو نقصان

اگر میلانوما کا جلد علاج نہ کیا جائے تو یہ گہرا بڑھ سکتا ہے اور پٹھوں اور ہڈیوں کو متاثر کر سکتا ہے۔ اس صورت میں، ڈاکٹر کو کینسر کو دور کرنے کے لیے کچھ اعصاب کو جراحی سے ہٹانا پڑ سکتا ہے، جس کی وجہ سے مریض کو جراحی کے علاقے میں ہڈیوں اور پٹھوں میں آپریشن کے بعد کی تبدیلیاں (معذوری) ہوتی ہیں۔ ان تبدیلیوں کو تبدیل نہیں کیا جا سکتا۔

میٹاسٹیسیس

میلانوما میں اسکواومس سیل یا بیسل سیل جلد کے کینسر کے مقابلے میں میٹاسٹیسائز ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ میلانوما لمف نوڈس، پھیپھڑوں، جگر، ہڈیوں اور دماغ میں پھیل سکتا ہے، جس سے درد، خون بہنا، اور فالج ہو سکتا ہے، اور جان لیوا ہو سکتا ہے۔

لمپیکٹومی کے بعد میلانوما کی تکرار کی شرح 5% سے بھی کم ہوتی ہے کیونکہ سرجری سے پہلے کینسر کے خلیے لمف نوڈس اور ٹشوز میں پھیل چکے ہوتے ہیں۔ بار بار ہونے والا میلانوما سرجیکل سائٹ پر یا اس کے آس پاس سیاہ یا گلابی دھبوں کی طرح لگتا ہے۔

داغ

جلد کے کینسر کے علاج کے بعد جو نشانات رہ جاتے ہیں ان کا انحصار ٹیومر کی نشوونما، اس سے وابستہ خصوصیات، بدنیتی کی ڈگری کے ساتھ ساتھ اس پر حملہ کرنے والے عضو پر ہوتا ہے۔ چہرہ، آنکھوں کے ارد گرد کا حصہ، ناک، ہونٹ، ہاتھ اور پاؤں، جنسی اعضاء اور نچلی ٹانگوں کے اگلے حصے پر داغ پڑنے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

بیسل سیل اور اسکواومس سیل کارسنوماس کا علاج لیزر، کریو تھراپی، ٹاپیکل کریم، یا فوٹو ڈائنامک تھراپی سے کیا جا سکتا ہے۔ یہ علاج کم داغ چھوڑتے ہیں۔ میلانوما کا علاج عام طور پر سرجری سے کیا جاتا ہے، جس میں اکثر زیادہ نشانات رہ جاتے ہیں کیونکہ ٹیومر جلد کے دوسرے کینسروں کے مقابلے جلد میں زیادہ گہرا ہوتا ہے۔ سرجن عام طور پر کینسر کو دوبارہ ہونے سے روکنے کے لیے ٹیومر اور آس پاس کے کچھ صحت مند بافتوں کو ہٹاتا ہے، جس سے بڑے، ابھرے ہوئے نشانات رہ سکتے ہیں۔ جراحی کے نشانات عام طور پر بے ضرر لیکن بدصورت ہوتے ہیں۔

بے چینی اور ڈپریشن

آپ علاج یا خود کینسر کے بارے میں فکر مند، دباؤ اور افسردہ ہو سکتے ہیں۔ تاہم، مریضوں کو علاج کے منصوبے کے لیے پرسکون اور ذہنی طور پر تیار رہنا چاہیے۔ جلد کے کینسر کا علاج کیا جا سکتا ہے، یہاں تک کہ میلانوما کا جلد پتہ چلنے پر، علاج سے تشخیص کو طول دیا جا سکتا ہے۔

مائی بلی ( روزمرہ کی صحت کے مطابق)

ماخذ لنک