ہیلتھ انشورنس پریمیم بڑھانے کے لیے تین اختیارات تجویز کرنا

وزارت صحت نے 2025 سے شراکت کی شرح کو بڑھا کر 2035 تک بنیادی تنخواہ یا ماہانہ تنخواہ کے زیادہ سے زیادہ 6% تک پہنچنے کے لیے ہیلتھ انشورنس (HI) کی شراکت میں اضافہ کرنے کے لیے ایک روڈ میپ تجویز کیا ہے۔

موجودہ ہیلتھ انشورنس کنٹریبیوشن کی شرح کا تعین ماہانہ تنخواہ کے فیصد سے کیا جاتا ہے جو سوشل انشورنس کنٹریبیوشنز، پنشن، بے روزگاری کے فوائد یا حصہ لینے والے گروپ کے لحاظ سے بنیادی تنخواہ کا حساب لگانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، فی الحال 4.5% اور زیادہ سے زیادہ 6%۔

وزارت صحت ہیلتھ انشورنس پر نظرثانی شدہ قانون کے مسودے پر تبصرے طلب کر رہی ہے۔ لا پالیسی امپیکٹ اسسمنٹ رپورٹ میں، وزارت نے کہا کہ اوپر دی گئی شراکت کی سطح فوائد کی سطح کے مطابق نہیں ہے۔ دریں اثنا، ہیلتھ انشورنس فنڈ کے کل اخراجات ہمیشہ سال بہ سال زیادہ ہوتے ہیں اور ادائیگی کے دائرہ کار کو بڑھانے کی ضرورت بڑھتی جا رہی ہے۔ آنے والے سالوں میں، فنڈ طبی خدمات کی پوری قیمت کا حساب لگانے کے عمل کی وجہ سے اخراجات میں اضافہ کرے گا، جبکہ قانون میں شراکت کی سطح کو بتدریج بڑھانے کا کوئی طریقہ کار اور روڈ میپ نہیں ہے۔

چلڈرن ہسپتال 2 (HCMC) میں طبی عملے کے اوقات کار، جولائی 2023۔ تصویر: Nhu Quynh — چلڈرن ہسپتال 2 (HCMC) میں طبی عملے کے اوقات کار، جولائی 2023۔ تصویر: *Nhu Quynh*

مندرجہ بالا حقیقت کی بنیاد پر، صحت کی وزارت صحت انشورنس فوائد کے دائرہ کار اور شرکاء کے طبی معائنے اور علاج کی ضروریات کے مطابق شراکت کی سطح کو بتدریج بڑھانے کے لیے تین اختیارات تجویز کرتی ہے۔

آپشن ایک : موجودہ زیادہ سے زیادہ شراکت کی شرح 6% رکھیں لیکن نظرثانی شدہ قانون میں شراکت کی شرح کو بڑھانے کے لیے روڈ میپ شامل کریں۔ خاص طور پر، 1 جنوری 2025 سے، شراکت کی شرح بڑھ کر ملازم کی ماہانہ تنخواہ کا 5.1% ہو جائے گی، سماجی بیمہ کی شراکت، بے روزگاری کے فوائد یا بنیادی تنخواہ، حصہ لینے والے گروپ پر منحصر ہے۔ یکم جنوری 2035 سے، شراکت کی شرح ملازم کی ماہانہ تنخواہ کے 6% تک بڑھ جائے گی۔

وزارت صحت کے مطابق یہ منصوبہ ہیلتھ انشورنس فنڈ کو بڑھانے میں مدد کرتا ہے، طبی سہولیات کے لیے زیادہ فنڈنگ، طبی معائنے اور علاج کے لیے لوگوں کے حقوق میں اضافہ، خدمات تک رسائی کے ساتھ ساتھ علاج کی تاثیر میں بھی مدد ملتی ہے۔

تاہم، یہ روڈ میپ ریاستی بجٹ، کاروبار، گھرانوں اور کارکنوں پر اخراجات کو بھی بڑھاتا ہے۔ 2021 میں ویتنام سوشل سیکیورٹی کے اعدادوشمار کے مطابق، موجودہ شراکت کی شرح بنیادی تنخواہ کے 4.5% کے برابر ہے، بجٹ تقریباً 42,300 بلین VND خرچ کر رہا ہے۔ شراکت کی شرح کو 5.1% تک بڑھاتے ہوئے، ریاستی بجٹ اضافی 5,700 بلین VND ہر سال اور تقریباً 14,100 بلین VND خرچ کرتا ہے اگر ہیلتھ انشورنس کی شراکت کی شرح 6% تک بڑھ جاتی ہے۔

کاروبار کے لیے، 2021 میں ہیلتھ انشورنس کی شراکتیں VND29,200 بلین تک پہنچ جائیں گی۔ اگر شراکت کی شرح ملازم کی ماہانہ تنخواہ کے 5.1% تک بڑھ جاتی ہے، تو کاروبار اضافی تقریباً VND3,900 بلین ادا کریں گے اور اگر شراکت کی شرح 6% ہے تو VND9,730 بلین سے زیادہ کا اضافہ ہوگا۔

آپشن دو ، موجودہ قانون کے مطابق زیادہ سے زیادہ شراکت کی شرح 6% رکھی گئی ہے لیکن روڈ میپ زیادہ شرح سے بڑھتا ہے۔ خاص طور پر، 1 جنوری 2025 سے، حصہ لینے والے گروپ کے لحاظ سے، شراکت کی شرح ملازم کی ماہانہ تنخواہ، بے روزگاری کے فوائد یا بنیادی تنخواہ کے 5.4% تک بڑھ جاتی ہے۔ یکم جنوری 2035 سے، شراکت کی شرح 6% تک بڑھ جاتی ہے۔

پہلے آپشن کی طرح، یہ روڈ میپ ریاستی بجٹ، کاروبار، کارکنوں اور گھرانوں کی لاگت کو بھی بڑھاتا ہے۔ خاص طور پر، اگر 2025 میں شراکت کی شرح بڑھ کر 5.4 فیصد ہو جاتی ہے، تو ریاستی بجٹ تقریباً 8,500 بلین VND اضافی خرچ کرے گا۔ کاروبار 5,840 بلین VND سے زیادہ خرچ کریں گے۔ کارکن 2,920 بلین VND مزید خرچ کریں گے اور گھرانے تقریباً 4,870 بلین VND مزید خرچ کریں گے۔

آپشن تین اضافہ کے روڈ میپ کو مدنظر رکھے بغیر 6% کی زیادہ سے زیادہ شراکت کی شرح کے موجودہ ضابطے کو برقرار رکھتا ہے، لیکن ضرورت پڑنے پر حکومت کو ریگولیٹ کرنے کے لیے تفویض کرتا ہے۔ اس اختیار سے سماجی اخراجات میں اضافہ نہیں ہوتا ہے، لیکن حکومت کے لیے یہ فیصلہ کرنا مشکل ہے کہ کب اضافہ کیا جائے کیونکہ قانون میں کوئی شرط نہیں ہے۔ ہیلتھ انشورنس استعمال کرنے والے لوگوں کی بڑھتی ہوئی تعداد کے تناظر میں طبی سہولیات کو لاگت کے بوجھ کا سامنا کرنا پڑتا ہے، ہیلتھ انشورنس فنڈ اپنی آمدنی اور اخراجات کا توازن کھو سکتا ہے۔

2022 کے آخر میں لوگ ہو چی منہ سٹی آرتھوپیڈک ہسپتال میں طبی معائنہ اور علاج کر رہے ہیں۔ تصویر: Nhu Quynh — 2022 کے آخر میں لوگ ہو چی منہ سٹی آرتھوپیڈک ہسپتال میں طبی معائنہ اور علاج کر رہے ہیں۔ تصویر: *Nhu Quynh*

فوائد اور نقصانات کا جائزہ لینے کے بعد، وزارت صحت نے آپشن تین کا انتخاب کیا کیونکہ اس سے ریاستی بجٹ، کاروباری اداروں، یا کارکنوں کے رشتہ داروں کی مدد سے اخراجات میں اضافہ نہیں ہوگا۔ پہلے دو اختیارات کی طرح اضافے کا روڈ میپ ہیلتھ انشورنس کے قانون کی اگلی عمومی نظرثانی میں اس وقت غور کیا جائے گا جب سماجی و اقتصادی حالات اور تحقیق کا وقت کافی ہو۔

توقع ہے کہ ہیلتھ انشورنس سے متعلق نظرثانی شدہ قانون مئی 2024 کے اجلاس میں قومی اسمبلی میں پیش کیا جائے گا اور یہ یکم جنوری 2025 سے نافذ العمل ہوگا۔ 2023 کے آخر تک، ملک میں تقریباً 93.7 ملین افراد ہیلتھ انشورنس میں حصہ لیں گے، جو کہ 93 فیصد آبادی کا احاطہ کرے گا۔ ویتنام کا مقصد 2025 تک 95 فیصد سے زیادہ آبادی کو ہیلتھ انشورنس کے ذریعے کور کرنا ہے۔

فوونگ ہا

ماخذ لنک