یہ تجویز کرنا کہ کاروبار مشترکہ طور پر ملازمین کے رشتہ داروں کے لیے ہیلتھ انشورنس ادا کریں۔

وزارت صحت نے لازمی ہیلتھ انشورنس میں کارکنوں کے رشتہ داروں کو شامل کرنے کا ایک منصوبہ تجویز کیا، جس میں ریاست پریمیم کے 30٪ کی حمایت کرے گی، اور باقی 70٪ کاروباری مالک اور کارکن ادا کرے گی۔

ہیلتھ انشورنس کے قانون کے متعدد مضامین میں ترمیم اور ان کی تکمیل سے متعلق قانون کی امپیکٹ اسسمنٹ رپورٹ میں، جو حکومت کو پیش کی جانے والی ہے، وزارت صحت نے اس تناظر میں کوریج کو بڑھانے کی تجویز پیش کی کہ صرف 92 فیصد آبادی ہیلتھ انشورنس میں حصہ لیتی ہے، جبکہ ویتنام کا مقصد اسے کم از کم 925 فیصد تک بڑھانا ہے۔

بقیہ 8% آبادی جنہوں نے ہیلتھ انشورنس میں حصہ نہیں لیا ہے وہ بنیادی طور پر غیر رسمی گروہ ہیں جیسے کاروباری اداروں میں کارکنان، طلباء اور گھرانوں میں حصہ لینے والے لوگ۔ اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ بہت سے لوگوں کو ہیلتھ انشورنس کی اہمیت کا احساس نہیں ہے، اور وہ صرف اس وقت خریدتے ہیں جب وہ بیمار ہوں، خاص طور پر گھروں میں۔

طلباء کے لیے کوریج، خاص طور پر دوسرے سال کے طلباء اور اس سے اوپر کے، زیادہ فیس کی وجہ سے اب بھی کم ہے۔ حکومت 30٪ کی حمایت کرتی ہے، لیکن بہت سے بچوں والے گھرانوں کے لیے، ہیلتھ انشورنس پریمیم اب بھی بڑا ہے۔

بچ مائی ہسپتال (ہانوئی) کے سٹروک یونٹ، نیورولوجی ڈیپارٹمنٹ، نومبر 2022 میں رشتہ دار مریض کی دیکھ بھال کر رہے ہیں۔ تصویر: نگوک تھانہ

کوریج بڑھانے اور یونیورسل ہیلتھ انشورنس کی طرف بڑھنے کے لیے، وزارت صحت نے کوریج کو بڑھانے کے لیے تین اختیارات تجویز کیے ہیں۔

آپشن ایک : حقیقت کے مطابق لازمی شرکت کرنے والے گروپوں کے کچھ ضوابط میں ترمیم اور ان کی تکمیل کریں، جیسے کہ گروپوں کے مواد کو واضح کرنا جیسے کہ ویتنامی اور غیر ملکیوں سمیت پولیس طلباء؛ شہیدوں کے بچے بشمول حیاتیاتی بچے، قانونی طور پر گود لیے گئے بچے؛ فائدے کی سطح کو ایڈجسٹ کرنے کے لیے ریٹائرڈ پولیس افسران کو الگ الگ گروپوں میں تقسیم کرنا۔ خود ادائیگی کرنے والے ہیلتھ انشورنس کے گروپ کے لیے، شناختی کاغذات کے بغیر ویتنامی افراد، ویتنام میں رہنے والے غیر ملکی، بلا معاوضہ چھٹی پر کام کرنے والے یا عارضی طور پر اپنے معاہدوں کو معطل کرنے والے افراد کو شامل کریں۔

کچھ گروہ جیسے کہ ایچ آئی وی سے متاثرہ افراد، فرانس اور امریکہ کے خلاف مزاحمتی جنگ کے دوران انقلابی محفوظ زون کمیون کے لوگ (مزاحمتی جنگ کے دوران انقلاب کی بنیاد) فی الحال اس علاقے میں مقیم ہیں، ان کی معلومات آبادی اور رہائش کے قومی ڈیٹا بیس میں اپ ڈیٹ کی گئی ہیں۔

سماجی بیمہ کے ترمیم شدہ قانون میں ہم وقت ساز شراکت کے مزید گروپس شامل کریں، جیسے رجسٹرڈ کاروباری گھرانے، ایک ماہ یا اس سے زیادہ کے معاہدے والے ملازمین؛ پارٹ ٹائم ورکرز...

اس منصوبے کے اثرات کا اندازہ لگاتے ہوئے، وزارت صحت نے کہا کہ اس سے ہیلتھ انشورنس فنڈ کی آمدنی بڑھانے میں مدد ملے گی، ہیلتھ انشورنس کے معائنے اور صحت کی سہولیات کے علاج کے لیے مزید فنڈنگ ​​شامل ہوگی۔ اور لوگوں کی صحت کے معیار کو بہتر بنائیں۔ مثال کے طور پر، ہر سال، ڈائیلاسز کے مریضوں کو ہیلتھ انشورنس فنڈ سے 4.3 ملین بار VND2,400 بلین کی لاگت سے ادائیگی کی جاتی ہے۔ اگر وہ ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کرنے والے گروپ میں نہیں ہیں تو، مریض علاج پر بہت زیادہ رقم خرچ کریں گے۔

آپشن دو ، آپشن ون میں اضافی گروپوں کے علاوہ، وزارت صحت نے مزدوروں کے رشتہ داروں کو لازمی شراکت کے زمرے میں شامل کرنے کی تجویز پیش کی ہے۔ اس گروپ کو ریاست سے 30% سپورٹ ملے گا، باقی 70% مزدور (1/3) اور کاروباری مالکان (2/3) ادا کریں گے۔

مثال کے طور پر، موجودہ ضوابط کے مطابق، ہیلتھ انشورنس پریمیم بنیادی تنخواہ کا 4.5% ہے، اس لیے شریک کل 972,000 VND ادا کرتا ہے۔ ہر رشتہ دار کے لیے، ریاست پریمیم کے 30%، یا 291,600 VND کی حمایت کرتی ہے۔ بقیہ 680,400 VND ملازم اور کاروباری مالک ادا کرتے ہیں۔ فرض کریں کہ ملازم کے چار زیر کفالت ہیں جن میں والدین اور 6 سال سے زیادہ عمر کے دو بچے شامل ہیں، موجودہ قانون کے مطابق ملازم 1/3 ادا کرتا ہے، لہذا ہر سال وہ اضافی 907,200 VND خرچ کرے گا۔ کاروبار باقی 2/3، یا 1,814,400 VND ادا کرتا ہے۔

ریاست کے پاس فنڈ میں طویل مدتی شرکت کو برقرار رکھنے کے لیے لوگوں کو 3 سال کے لیے ایک ساتھ ہیلتھ انشورنس ادا کرنے کی ترغیب دینے کا ایک طریقہ کار بھی ہے۔

ہو چی منہ سٹی، ہو چی منہ سٹی، بنہ ٹین ڈسٹرکٹ میں ایک سوشل ہاؤسنگ ایریا میں ورکنگ فیملی۔ تصویر: Nhu Quynh

وزارت صحت نے اندازہ لگایا کہ یہ منصوبہ کوریج کو وسعت دے گا، لوگوں کی صحت کو بہتر بنائے گا، اور لیبر مارکیٹ کے لیے انسانی وسائل کی سپلائی کو بڑھانے میں اپنا حصہ ڈالے گا۔ ہیلتھ انشورنس فنڈ میں اضافی آمدنی بھی ہے، اور صرف لازمی شراکت کے زمرے میں کارکنوں کے رشتہ داروں کو شامل کرنے کے ضابطے سے 1,159 بلین سے بڑھ کر 3,819 بلین VND میں مدد ملے گی۔ ریاست مستقبل کے سماجی مسائل کو حل کرنے کے لیے لاگت کے بوجھ کو کم کرتی ہے۔

تاہم، مندرجہ بالا منصوبہ سماجی اخراجات پر بڑا اثر ڈالتا ہے۔ ابتدائی حسابات کے مطابق، ہر سال ریاستی بجٹ اضافی 348 بلین سے 1,146 بلین VND خرچ کرے گا اگر یہ مزدوروں کے رشتہ داروں کے لیے 30% تعاون کی حمایت کرتا ہے۔

انٹرپرائزز ہر سال اخراجات کو 541 بلین سے بڑھا کر 1,782 بلین VND کر دیتے ہیں، جس کے بدلے میں ملازمین کے پیدا ہونے والے مسائل جیسے کہ بیمار کنبہ کے افراد کی دیکھ بھال کے لیے چھٹی لینے کے بوجھ کو کم کیا جاتا ہے۔ جب رشتہ داروں کا ہیلتھ انشورنس کے ذریعے خیال رکھا جائے گا، تو ملازمین کاروبار میں پیداوار اور تعاون کرنے میں محفوظ محسوس کریں گے۔ درحقیقت، بہت سی کمپنیاں بھرتی کرتے وقت امیدواروں کو راغب کرنے کے لیے ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کا معیار بھی طے کرتی ہیں۔

اگر لوگوں کے لیے 3 سال کے لیے ایک بار ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کا طریقہ کار بنایا جاتا ہے، تو یہ ان معاملات میں کاروباروں کو بھی متاثر کرے گا جہاں آجروں کو ضابطوں کے مطابق کٹوتی کرنی پڑتی ہے۔ اس صورت میں، کاروباری اداروں کو وقتاً فوقتاً وہ اخراجات ادا کرنے ہوں گے جنہیں پیداوار میں سرمایہ کاری کے لیے بچایا جانا چاہیے۔ تاہم، وزارت صحت کا خیال ہے کہ ترمیم شدہ قانون اس لاگت کے لیے جزوی ٹیکس چھوٹ کی حمایت کے لیے ایک شق کا اضافہ کر سکتا ہے۔

ہر سال ملازمین اپنے رشتہ داروں کے لیے ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کے لیے اضافی رقم بھی ادا کرتے ہیں، لیکن ڈرافٹنگ ایجنسی اسے ضروری رقم سمجھتی ہے۔ وزارت ہر سال اضافی رقم کی کل ابتدائی لاگت کا حساب لگاتی ہے جو تقریباً 270 بلین سے 891 بلین VND ہے۔ تاہم، ہیلتھ انشورنس فنڈ سے اس کی ادائیگی کے بعد، ڈاکٹر کے پاس جانے یا علاج کروانے پر لوگوں کا مالی بوجھ 2025 تک 43 فیصد سے کم ہو کر 23 فیصد ہو جائے گا۔

وزارت صحت نے یہ بھی کہا کہ اس منصوبے میں کارکنوں کی آمدنی کی صلاحیت کو مدنظر رکھنے کی ضرورت ہے، انکم گروپ کے لحاظ سے رشتہ داروں کی درجہ بندی کرنے کی ضرورت ہے تاکہ مناسب اور موثر شراکت کی سطح کو سپورٹ کیا جا سکے، نہ کہ برابر۔

آپشن تین : شراکت داروں کے موجودہ گروپس کو رکھیں اور نئے شرکاء کو شامل نہ کریں۔ حکومت کو بجٹ کے اخراجات میں اضافہ کرنے کی ضرورت نہیں ہے، لیکن ہیلتھ انشورنس کارڈ کے بغیر گروپوں سے متعلق سماجی مسائل کو حل کرنے میں اخراجات کے بوجھ کا سامنا کرنا پڑے گا۔ یونیورسل ہیلتھ انشورنس کوریج کا ہدف حاصل کرنا مشکل ہے۔

فوائد اور نقصانات پر غور کرنے کے بعد، وزارت صحت نے آپشن تین کا انتخاب کیا، جو کہ موجودہ ضوابط کو برقرار رکھنا ہے۔ یہ محدود بجٹ کی آمدنی کے تناظر میں حقیقت کے لیے موزوں ہے اور قانون میں ترمیم کی پیش رفت کو یقینی بناتا ہے تاکہ یہ 2025 میں نافذ ہو سکے۔

آپشن دو، ہیلتھ انشورنس کوریج میں کارکنوں کے رشتہ داروں کو شامل کرنے کے ضابطے کے ساتھ، ہیلتھ انشورنس کے قانون کی آئندہ عام نظرثانی میں عمل درآمد کے لیے غور کیا جا رہا ہے۔

توقع ہے کہ ہیلتھ انشورنس سے متعلق قانون کے متعدد آرٹیکلز میں ترمیم اور ان کی تکمیل کرنے والے قانون کو مئی 2024 کے اجلاس میں قومی اسمبلی میں پیش کیا جائے گا اور یہ یکم جنوری 2025 سے نافذ العمل ہوگا۔

2023 کے آخر تک، پورے ملک میں تقریباً 93.7 ملین لوگ ہیلتھ انشورنس میں حصہ لیں گے، جو 93 فیصد سے زیادہ آبادی کا احاطہ کریں گے۔ ویتنام کا مقصد 2025 تک 95 فیصد سے زیادہ آبادی کو ہیلتھ انشورنس کے ذریعے کور کرنا ہے۔

فوونگ ہا

ماخذ لنک: https://vnexpress.net/de-xuat-doanh-nghiep-cung-dong-bhyt-cho-nguoi-than-lao-dong-4716378.html