ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کے لیے ریاست کی طرف سے مزید مضامین کی مدد کی جاتی ہے۔

2024 میں ہیلتھ انشورنس کے قانون کے متعدد مضامین میں ترمیم اور ان کی تکمیل کرنے والے قانون نے ہیلتھ انشورنس پریمیم کے لیے ریاستی بجٹ کی حمایت حاصل کرنے والے مضامین کے دائرہ کار کو بڑھایا ہے، جس سے کل تعداد 9 گروپوں تک پہنچ گئی ہے، جن میں سے 4 گروپ پچھلے ضابطوں کے مقابلے میں شامل کیے گئے ہیں۔

1 جولائی 2025 سے، ہیلتھ انشورنس 2024 کے قانون کے متعدد مضامین میں ترمیم اور ان کی تکمیل کرنے والا قانون باضابطہ طور پر نافذ ہو گیا۔ نئے قانون کے قابل ذکر نکات میں سے ایک صحت انشورنس پریمیم کے لیے ریاستی بجٹ سپورٹ حاصل کرنے والے مضامین کے دائرہ کار کو بڑھانا ہے، جس سے کل تعداد 9 گروپوں تک پہنچ گئی، جن میں سے 4 گروپس کو پچھلے ضابطوں کے مقابلے میں شامل کیا گیا۔

لوگوں کو 1 جولائی 2025 سے ان فوائد کو واضح طور پر سمجھنے کے لیے اپنی ہیلتھ انشورنس میں شرکت کی معلومات کو فعال طور پر چیک کرنے کی ضرورت ہے۔

خاص طور پر، شق 4، 2024 کے ترمیم شدہ ہیلتھ انشورنس قانون کے آرٹیکل 12 کے مطابق، ہیلتھ انشورنس پریمیم کے لیے ریاستی بجٹ سے تعاون یافتہ مضامین کے گروپس میں شامل ہیں: قریبی غریب گھرانوں کے لوگ؛ طلباء اور طلباء. نچلی سطح پر سیکورٹی اینڈ آرڈر پروٹیکشن فورسز میں حصہ لینے والے لوگ۔

گھرانوں کے لوگ جو زراعت، جنگلات، ماہی گیری اور نمک کی پیداوار میں مصروف ہیں اور قانون کے مطابق اوسط معیار زندگی کے ساتھ؛ کمیونز میں رہنے والی نسلی اقلیتیں مشکل یا خاص طور پر مشکل سماجی -اقتصادی حالات والے علاقوں میں مزید نہ رہنے کا عزم رکھتی ہیں۔ گاؤں اور بستیوں کے ہیلتھ ورکرز؛ گاؤں اور بستی کی دائیاں۔ (نئے شامل)

دیہاتوں اور رہائشی گروپوں میں جز وقتی کارکن جیسا کہ قانون کے ذریعہ تجویز کیا گیا ہے (نئے شامل کیا گیا)؛ ثقافتی ورثے کے قانون (نئے شامل کیے گئے) کے مطابق لوگوں کو پیپلز آرٹیسن یا میرٹوریئس آرٹیسن کے لقب سے نوازا گیا؛ متاثرین جیسا کہ قانون برائے روک تھام اور انسانی اسمگلنگ 2011 کے ذریعہ تجویز کیا گیا ہے (نئے شامل کیا گیا)

اس طرح، ہیلتھ انشورنس سے متعلق 2008 کے قانون کے آرٹیکل 12 کی دفعات اور شق 4، قانون کے آرٹیکل 12 میں ہیلتھ انشورنس کے 2014 کے قانون کے متعدد مضامین میں ترمیم اور ان کی تکمیل کے ساتھ موازنہ کرتے ہوئے، نئے قانون نے ہیلتھ انشورنس پریمیم کے لیے ریاستی تعاون حاصل کرنے والے مضامین کے 4 گروپس کو شامل کیا ہے۔

اس اضافے کا مقصد فوائد کو بڑھانا اور لوگوں، خاص طور پر پسماندہ افراد کے لیے صحت کی دیکھ بھال کی خدمات تک رسائی کے لیے زیادہ سازگار حالات پیدا کرنا ہے۔

نئے ضوابط کے تحت، ہیلتھ انشورنس کے تحت آنے والے مریضوں کو ممکنہ طور پر ان کے طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کا 100% احاطہ کیا جائے گا، خاص طور پر وہ لوگ جن کو سنگین بیماریاں، سرجری کی ضرورت پڑنے والی بیماریاں یا جدید طبی تکنیکوں کا استعمال۔

ویتنام سوشل سیکیورٹی کے اعدادوشمار کے مطابق، 2025 کے آغاز تک، پورے ملک میں تقریباً 95.52 ملین افراد ہیلتھ انشورنس میں حصہ لے رہے تھے، جو کہ آبادی کے 94.2% کی کوریج کی شرح تک پہنچ گئے۔ ایک اندازے کے مطابق مئی 2025 کے آخر تک، انشورنس انڈسٹری نے تقریباً 80 ملین افراد کے لیے ہیلتھ انشورنس کے معائنے اور علاج کے اخراجات ادا کیے تھے، جو کہ 2024 کی اسی مدت کے مقابلے میں 8.59 فیصد زیادہ ہے۔ ادا کی گئی کل رقم تقریباً 63,324 ارب VND تھی، جو پچھلے سال کی اسی مدت کے مقابلے میں 15.59 فیصد زیادہ ہے۔

قابل ذکر بات یہ ہے کہ اب تک، ملک بھر میں 100% طبی سہولیات نے چِپ ایمبیڈڈ شہری شناختی کارڈز کے ذریعے ہیلتھ انشورنس کی جانچ اور علاج کو لاگو کیا ہے۔

جون 2025 تک، طبی معائنے اور علاج کی خدمت کے لیے ذاتی شناختی کوڈز یا شہری شناختی کارڈز کا استعمال کرتے ہوئے ہیلتھ انشورنس کارڈ کی معلومات کو 214 ملین سے زیادہ تلاش کیا گیا ہے۔

ہیلتھ انشورنس کے قانون میں اس ترمیم کو سماجی تحفظ کو یقینی بنانے، تمام لوگوں کے لیے صحت کی دیکھ بھال کے معیار کو بہتر بنانے اور پائیدار یونیورسل ہیلتھ انشورنس کے ہدف کی طرف بڑھنے کے لیے ایک اہم قدم سمجھا جاتا ہے۔

نئے ضوابط کے تحت، وہ لوگ جنہوں نے لگاتار 5 سال تک ہیلتھ انشورنس میں حصہ لیا ہے، انہیں 3 ماہ تک مداخلت کرنے کی اجازت ہے اور وہ بہت سے شاندار فوائد سے لطف اندوز ہوں گے جو پہلے کبھی دستیاب نہیں تھے۔

پہلا اور سب سے قابل ذکر فائدہ یہ ہے کہ ہیلتھ انشورنس فنڈ بہت سے معاملات میں 100% طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کو پورا کرے گا، بشمول نیٹ ورک سے باہر طبی معائنہ اور علاج۔

خاص طور پر، ہیلتھ انشورنس پر ترمیم شدہ قانون کی شق 17 کے مطابق، مریضوں کو طبی معائنے اور علاج کی پوری قیمت ادا کی جائے گی اگر وہ بیک وقت تین شرائط کو پورا کرتے ہیں: لگاتار 5 سال یا اس سے زیادہ ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینا؛ سال میں شریک ادائیگی کی رقم حوالہ کی سطح سے 6 گنا زیادہ ہے (پچھلی کم از کم اجرت کی جگہ حکومت کی طرف سے تجویز کردہ رقم)؛ اور طبی معائنے اور علاج کے درست معاملات میں ہیں، بشمول طبی معائنہ اور علاج کچھ مخصوص حالات میں اصل رجسٹرڈ جگہ پر نہیں۔

100% فوائد سے لطف اندوز ہونے کے اہل سمجھے جانے والے معاملات میں شامل ہیں اگر ان کا تعین شدہ علاقے سے باہر جائزہ لیا جائے تو ان میں شامل ہیں: وزارت صحت کے ضوابط کے مطابق سنگین بیماریوں، نایاب بیماریوں، سرجری کی ضرورت والی بیماریوں یا اعلی ٹیکنالوجی کے علاج کے دوران بنیادی یا خصوصی سہولیات پر طبی معائنہ؛ نسلی اقلیت ہونے کے ناطے، ایک غریب گھرانے سے تعلق رکھنے والا شخص جو مشکل علاقے میں یا جزیرے کی کمیون یا جزیرے کے ضلع میں رہتا ہے۔ 1 جنوری 2025 سے پہلے ضلعی سطح کی سہولیات یا مساوی سہولیات پر داخل مریضوں کا علاج؛ کسی بھی طبی سہولت پر ہنگامی دیکھ بھال؛ ابتدائی رجسٹریشن کی جگہ پر امتحان؛ اور ضابطے کے مطابق ہسپتال منتقلی

ہیلتھ انشورنس پر 2024 کے ترمیم شدہ قانون کا ایک اور اہم نیا نکتہ ان لوگوں کے لیے ہائی ٹیک خدمات سے لطف اندوز ہونے کے لیے 180 دن کے انتظار کی مدت کا خاتمہ ہے جو ہیلتھ انشورنس کے لیے نئے ہیں یا وقفے وقفے سے حصہ لے رہے ہیں۔ موجودہ ضوابط کے تحت، وہ لوگ جو پہلی بار ہیلتھ انشورنس کی ادائیگی کرتے ہیں یا ان کی شرکت میں خلل ڈالتے ہیں انہیں ہائی ٹیک خدمات سے لطف اندوز ہونے کے لیے 180 دن انتظار کرنا پڑے گا۔

تاہم، 1 جولائی 2025 سے، شق 3، آرٹیکل 16 میں نئے ضابطے کے مطابق، وہ لوگ جو پہلی بار ہیلتھ انشورنس میں حصہ لیتے ہیں یا 90 دن سے زیادہ کا وقفہ رکھتے ہیں، انہیں کارڈ کے درست ہونے کے لیے مکمل ادائیگی کی تاریخ سے صرف 30 دن انتظار کرنا ہوگا اور اعلی ٹیکنالوجی سمیت تمام فوائد سے لطف اندوز ہوں گے۔ یہ تبدیلی لوگوں کو وقت کی رکاوٹوں کی فکر کیے بغیر جدید صحت کی خدمات تک جلد رسائی میں مدد دیتی ہے۔

اس کے علاوہ، قانون سابقہ ​​"کم از کم اجرت" کی بجائے "حوالہ کی سطح" کے تصور کو متعارف کراتے ہوئے فوائد اور شراکت کا حساب لگانے کے طریقے کو بھی تبدیل کرتا ہے۔

یہ ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے فوائد کا حساب لگانے کے لیے ایک نئی بنیاد ہے، جبکہ موجودہ سماجی و اقتصادی حالات کے لیے لچک اور بہتر موزوںیت کو یقینی بناتا ہے۔

اس کے مطابق، جب مریض کی جانب سے ادا کی جانے والی کل رقم ایک سال میں حوالہ کی سطح سے 6 گنا سے زیادہ ہو جاتی ہے، تو ہیلتھ انشورنس فنڈ فوائد کے دائرہ کار میں تمام طبی معائنے اور علاج کے اخراجات ادا کرے گا، قطع نظر اس کے کہ مریض آن لائن ہے یا آف لائن، اگر یہ اجازت یافتہ کیسز میں آتا ہے۔

لوگوں کے لیے اہم اور فائدہ مند ایڈجسٹمنٹ کے ساتھ، ہیلتھ انشورنس پر نظرثانی شدہ قانون 2024 ہیلتھ انشورنس کوریج کو بڑھانے، لوگوں کو طویل مدتی اور مسلسل حصہ لینے کی ترغیب دینے، اور کمزور گروپوں کے لیے طبی اخراجات کے بوجھ کو کم کرنے کے لیے ایک بڑا قدم ہے۔

ہیلتھ ایجنسی کی سفارش کے مطابق، لوگوں کو 1 جولائی 2025 سے ان فوائد کو واضح طور پر سمجھنے کے لیے اپنی ہیلتھ انشورنس میں شرکت کی معلومات کو فعال طور پر چیک کرنے کی ضرورت ہے۔

ماخذ: https://baodautu.vn/them-nhieu-doi-tuong-duoc-nha-nuoc-ho-tro-dong-bao-hiem-y-te-d299710.html