دائمی درد کے مریضوں کا یونیورسٹی آف میڈیسن اینڈ فارمیسی ہسپتال میں ڈاکٹروں کے ذریعہ معائنہ کیا جا رہا ہے - تصویر: بی وی سی سی
9 اپریل کی سہ پہر، ہو چی منہ شہر میں یونیورسٹی آف میڈیسن اینڈ فارمیسی ہسپتال نے اعلان کیا کہ ہو چی منہ شہر میں یونیورسٹی آف میڈیسن اینڈ فارمیسی ہسپتال کے نیورو سرجری ڈیپارٹمنٹ نے 18 سال سے جاری اعصابی درد کے مریض کا کامیابی سے علاج کیا ہے۔
دائیں بازو کا مکمل فالج
یہ مسٹر این وی ٹی ہیں، 56 سال کے، ہو چی منہ شہر میں رہتے ہیں۔ مئی 2021 میں، مسٹر ٹی پورے دائیں کندھے، بازو اور ہاتھ میں درد، بے حسی اور اکڑن کی حالت میں معائنے کے لیے یونیورسٹی آف میڈیسن اینڈ فارمیسی ہسپتال کے دائمی درد کے کلینک - نیورو سرجری کے شعبے میں گئے۔
مسٹر ٹی نے شکایت کی کہ وہ بہت تکلیف اور مایوسی میں ہیں کیونکہ وہ 18 سال قبل ٹریفک حادثے کے بعد سے مسلسل اور تیزی سے شدید درد میں تھے۔
حادثے کے بعد مسٹر ٹی اپنے دائیں بازو میں مکمل طور پر مفلوج ہو گئے تھے اور انہیں اپنے تمام روزمرہ کے کاموں، کھانے پینے کے لیے اپنے خاندان پر انحصار کرنا پڑتا تھا۔
مسٹر ٹی نے مشق کرنے کی بہت کوشش کی اور اپنے بائیں ہاتھ کو حرکت دینے میں کامیاب رہے۔ تاہم، صرف 5-6 ماہ کے بعد، درد پورے کندھے میں بے حسی اور سختی کے ساتھ ظاہر ہوا، بازو نیچے ہاتھ تک، درد مسلسل بڑھتی ہوئی شدت اور تعدد کے ساتھ ظاہر ہوا۔
مسٹر ٹی کئی جگہوں پر معائنے اور علاج کے لیے گئے۔ پہلے تو درد کم ہوا لیکن یہ شدید سے شدید تر ہوتا گیا۔ مسٹر ٹی کو درد کش ادویات کی خوراک کو زیادہ سے زیادہ قابل اجازت سطح تک بڑھانا پڑا۔
نیورو سرجری ڈپارٹمنٹ میں، ڈاکٹروں نے مسٹر ٹی کو دائیں بریشیل پلیکسس کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے دائمی اعصابی بیماری کی تشخیص کی۔ ہسپتال کے ڈاکٹروں نے فوری طور پر سنگاپور اور تھائی لینڈ کے تجربہ کار ماہرین سے مشورہ کیا۔
مشورے کے بعد، مسٹر ٹی کو درد کے علاج کے لیے ریڑھ کی ہڈی کا محرک الیکٹروڈ تجویز کیا گیا۔ تجرباتی الیکٹروڈ پلیسمنٹ سرجری کے بعد، مسٹر ٹی نے 50% سے زیادہ درد سے نجات کے ساتھ جواب دیا۔ اس کے بعد، ڈاکٹروں نے درد اور سختی کو کنٹرول کرنے کے لیے مستقل طور پر گردن کے ایپیڈورل اسپیس میں الیکٹروڈ لگائے۔
پہلے سال کے دوران، مسٹر ٹی نے علاج کے لیے اچھا ردعمل ظاہر کیا اور اب انہیں پہلے کی طرح "انتہائی تکلیف دہ درد" برداشت نہیں کرنا پڑا۔
لیکن جیسے جیسے مرض بڑھتا گیا، درد پر قابو پانا مشکل ہوتا گیا۔ ڈاکٹروں نے مناسب طریقہ کار کو ایڈجسٹ کرنے کی ہر طرح سے کوشش کی لیکن کوئی بہتری نہیں آئی۔ مریض پھر مایوسی میں ڈوب گیا۔ ڈاکٹروں نے مریض کے درد کو مارفین، آر ٹی ایم ایس، اسکرمبلر سے مشورہ اور کنٹرول کرنا جاری رکھا لیکن کوئی جواب نہیں ملا۔
دائمی درد کے علاج کے لیے نئی تکنیکوں کا استعمال
مریض کے علاج کے لیے، دسمبر 2023 میں، ہسپتال کے نیورو سرجنز نے درد کو دور کرنے کے لیے "DREZotomy" تکنیک کو نافذ کرنے کا فیصلہ کیا۔
ہسپتال کے نیورو سرجری کے شعبے کے سربراہ، ایسوسی ایٹ پروفیسر، ڈاکٹر نگوین من انہ نے کہا کہ "DREZotomy" ایک ایسی تکنیک ہے جو ریڑھ کی ہڈی کے ڈورسل ہارن کی سطح پر درد کی منتقلی کے کنکشن کو ہٹاتی ہے، جہاں یہ حسی اعصاب کی جڑوں میں داخل ہوتی ہے، ریڑھ کی ہڈی کے درد کے اضطراری اور سختی کو کم کرنے کے لیے۔
ایم ایس سی ہسپتال کے نیورو سرجری کے شعبے سے تعلق رکھنے والے ڈاکٹر ڈو ٹرونگ فوک نے کہا کہ سرجری کے فوراً بعد، مریض کا درد 70-80 فیصد کم ہو گیا، ہاتھ میں تقریباً کوئی درد نہیں تھا، صرف سرجیکل جگہ پر درد تھا۔
سرجری کے ایک ماہ بعد پہلا فالو اپ وزٹ یہ ظاہر کرتا ہے کہ آپریشن کے بعد کی حالت مستحکم تھی، جراحی کا زخم خشک تھا، اچھی طرح سے ٹھیک ہو گیا تھا، اور بازو کی کھچاؤ تقریباً ختم ہو چکی تھی۔ مریض کی نیند میں نمایاں بہتری آئی۔ مریض کی روح تیزی سے پر امید تھی، اس نے اچھا کھایا، اور 2 کلو وزن بڑھ گیا۔
"مجھے لگتا ہے کہ میں دوبارہ جی رہا ہوں،" مسٹر ٹی نے اعتراف کیا۔ فی الحال، DREZotomy سرجری کے 3 ماہ بعد، مریض بتدریج درد کی دوائیوں کی خوراک کو کم کر رہا ہے اور باقاعدگی سے چیک اپ کروا رہا ہے تاکہ ڈاکٹر اس کی نگرانی اور علاج کی تاثیر کا جائزہ لے سکے۔
ماخذ
تبصرہ (0)