ایسا نہ ہو کہ دلیہ کھاؤ اور چاول لاپرواہی سے کھاؤ!

ضرورت کے مطابق طبی معائنے اور علاج کی قیمتوں کا حساب لگانے میں کوتاہی

جرنلسٹ اینڈ پبلک اوپینین اخبار کے رپورٹر کے مطابق، سرکاری ہسپتالوں میں طبی معائنے اور علاج معالجے کی فیس کی وصولی کے حوالے سے اختلاف کا ایک موجودہ نقطہ یہ ہے کہ ہر جگہ مختلف قیمتیں وصول کرتی ہیں۔

اگرچہ وہ تمام ترتیری ہسپتال ہیں، مختلف ہسپتالوں میں خدمات کی قیمتیں مختلف ہیں۔ کچھ ہسپتال اپنے طبی معائنے اور علاج کی خدمات کی قیمتوں کی بنیاد ہیلتھ انشورنس کے حساب سے رکھتے ہیں، جبکہ دیگر اپنی قیمتیں خود طے کرتے ہیں۔

طبی معائنے اور علاج معالجے کی فیس کی وصولی میں فرق اس حقیقت کا باعث بنتا ہے کہ زیادہ چارجز والے ہسپتالوں میں طبی عملے کے لیے آرام دہ زندگی ہوتی ہے، جب کہ کم چارجز والے ہسپتالوں میں اخراجات پورے کرنے کے قابل نہیں ہوتے۔ یہ ایک ناکافی ہے جس کا موازنہ بہت سے لوگ "ایمانداری سے دلیہ کھانے، بے ایمانی سے چاول کھانے" کی صورت حال سے کرتے ہیں - آج طبی معائنے اور علاج کی خدمات کے نفاذ میں۔

ایسا نہ ہونے دیں، افراتفری میں چاول کھائیں، تصویر 1 — مریضوں اور طبی سہولیات کے درمیان انصاف کو یقینی بنانے کے لیے طبی خدمات کی قیمتوں کو معقول حد تک ریگولیٹ کرنے کی ضرورت ہے۔

ایک سرکاری ہسپتال کے ڈائریکٹر نے صحافی اور عوامی رائے اخبار کے ساتھ اشتراک کیا کہ مندرجہ بالا اختلافات ہسپتالوں کے درمیان عدم مساوات کا باعث بن رہے ہیں۔ کچھ ہسپتال بہت زیادہ فیسیں لیتے ہیں، ان کی آمدنی بڑھ جاتی ہے اور وہاں کے ڈاکٹروں کی زندگی بہت اچھی ہے۔ لیکن کچھ ہسپتال ہیلتھ انشورنس جیسی قیمت وصول کرتے ہیں، اس لیے ان کی فیسیں ان کے اخراجات کو پورا کرنے کے لیے کافی نہیں ہیں۔ مریضوں کے لیے، اگرچہ ڈاکٹروں کے ذریعے ان کا براہ راست معائنہ کیا جاتا ہے، کچھ جگہوں پر زیادہ فیس ادا کرنی پڑتی ہے، جب کہ کچھ کم فیس ادا کرتے ہیں۔ طبی معائنے اور علاج کی خدمات کا استعمال کرتے وقت عوامی طبی سہولیات کے درمیان فیسوں میں فرق براہ راست لوگوں کے بٹوے کو متاثر کرتا ہے۔

تھانہ شوآن، ہنوئی میں مسٹر نگوین لونگ بن نے کہا کہ مختلف جگہوں پر طبی معائنے اور علاج کی خدمات کے لیے مختلف قیمتیں وصول کرنا مناسب نہیں ہے۔ کیونکہ، ایک ہی رینک کے سرکاری ہسپتالوں کی قیمت یکساں ہونی چاہیے تاکہ ہسپتالوں اور لوگوں کے طبی معائنے اور علاج کے حق میں انصاف ہو۔ اسی رائے کا اظہار کرتے ہوئے، نم ٹو لیم، ہنوئی میں محترمہ لی کوئنہ انہ نے کہا: طبی معائنے اور علاج کی خدمات کی قیمتوں کو متفقہ ضوابط پر مبنی ہونے کی ضرورت ہے، ہر ہسپتال کو مختلف قیمتیں وصول کرنے سے گریز کرنے کی ضرورت ہے، جس کی وجہ سے ایسے ہسپتال ہیں جو لوگوں کے لیے ہیں لیکن کم فیس وصول کرتے ہیں جن پر کاروبار کرنا نہ جاننے، ڈاکٹروں کی زندگیوں کا خیال رکھنے کے قابل نہ ہونے کا الزام لگایا جاتا ہے۔ دریں اثنا، زیادہ فیس لینے والے ہسپتالوں میں معاشی سرپلس ہوتا ہے جبکہ مریض فیس ادا کرنے کے لیے "محنت" کرتے ہیں ۔

طبی خدمات کی قیمتوں کے معاملے کے حوالے سے، قومی اسمبلی سے 9 جنوری 2023 کو پاس کیا گیا طبی معائنہ اور علاج نمبر 15/2023/QH15، طبی معائنے اور علاج کے قانون نمبر 40/2009 کی جگہ لے کر، جو یکم جنوری 2024 سے نافذ العمل ہے، ہسپتالوں کو مزید بااختیار بناتا ہے۔

نائب وزیر صحت ٹران وان تھوان کے مطابق، نئے نکات میں سے ایک، قانون نمبر 15 میں عوامی طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کے خود مختار طریقہ کار، اور طبی معائنے اور علاج کی قیمتوں سے متعلق مخصوص ضوابط کے بارے میں متعدد مشمولات طے کیے گئے ہیں۔ خاص طور پر، ریاستی طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کو درخواست پر طبی معائنے اور علاج کی خدمات کی قیمت کا فیصلہ کرنے کی اجازت ہے اور درخواست پر طبی معائنے اور علاج کی خدمات کی قیمت کا اعلان اور عوامی طور پر پوسٹ کرنا ضروری ہے۔

بہت سے ماہرین کا خیال ہے کہ طبی معائنے اور علاج سے متعلق قانون (ترمیم شدہ) پارٹی اور ریاست کے رہنما خطوط اور پالیسیوں کو ٹھوس بنانے، حدود اور کوتاہیوں پر قابو پانے، نئے پیدا ہونے والے مسائل کو حل کرنے کے لیے جاری کیا گیا تھا تاکہ لوگوں کے لیے طبی خدمات کے معیار کو بہتر بنایا جا سکے اور انصاف، معیار، کارکردگی، ترقی اور بین الاقوامی انضمام؛ طبی معائنے اور علاج کی سرگرمیوں کے ریاستی انتظام کی تاثیر، کارکردگی، ترتیب، نظم و ضبط اور نظم و ضبط کو بڑھانا۔

قانون کی تمام دفعات بین الاقوامی طریقوں کے مطابق، اعلیٰ معیار کے طبی معائنے اور علاج کی خدمات کے معیار اور رسائی کو بہتر بنانے کی بنیاد پر طبی معائنہ اور علاج کی خدمات فراہم کرنے کی تمام سرگرمیوں کے مرکز میں مریضوں کو رکھتی ہیں۔ پیشہ ورانہ انجمنوں، پریکٹیشنرز اور مریضوں کی فعال شرکت سے طبی خدمات کے سماجی اور تنوع کی پالیسی پر عمل درآمد جاری رکھیں؛ ریاستی اور نجی طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کے درمیان انصاف کو یقینی بنائیں۔

رہا کریں لیکن پھر بھی سخت کریں۔

طبی خدمات کی قیمتوں کو شمار کرنے کے طریقہ کار پر گفتگو کرتے ہوئے، جناب نگوین توونگ سون - وزارت صحت کے محکمہ منصوبہ بندی اور مالیات کے ڈائریکٹر نے کہا کہ طبی معائنہ اور مطالبہ پر علاج ایک طویل عرصے سے چل رہا ہے، اور طبی سہولیات میں طبی معائنے اور علاج میں سماجی کاری کو فروغ دینے کی پالیسی بھی ہے۔ قانون نمبر 15، جو 1 جنوری 2024 سے لاگو ہے، نے بھی ان سرگرمیوں کی سماجی کاری کو فروغ دینے کا عزم کیا اور وزارت صحت کو سہولیات کے لیے قیمتوں کا تعین کرنے کے طریقے تیار کرنے کے لیے تفویض کیا۔

"یہ سچ ہے کہ بہت سی طبی سہولیات درخواست پر طبی معائنے کے لیے مختلف قیمتوں کا تعین کرتی ہیں۔ بنیادی طور پر اس مسئلے کو حل کرنے کے لیے، وزارت صحت نے ہدایات بھی جاری کی ہیں اور سرکاری اسپتالوں میں درخواست پر طبی معائنے کے لیے قیمتوں کو ریگولیٹ کرنے کے لیے ایک سرکلر بھی تیار کیا ہے۔ 2019 میں، وزارت صحت نے ایک سرکلر بھی جاری کیا تھا، لیکن COVID-19 وبائی مرض کی مشکل صورتحال کی وجہ سے،" مسٹر نے کہا۔ بیٹا۔

جناب Nguyen Tuong Son نے یہ بھی کہا کہ وزارت صحت اس وقت عوامی طبی سہولیات میں درخواست پر طبی معائنے اور علاج سے متعلق سرکلر کو دوبارہ بنا رہی ہے۔ یہ ایک انتہائی اہم سرکلر ہے جو جلد ہی جاری ہونے کی امید ہے۔ "سرکلر کے مواد میں، وزارت صحت کا نقطہ نظر اس بات کی توثیق کرتا ہے کہ طبی معائنے اور عوامی سہولیات کی طرف سے فراہم کردہ علاج کو وزارت صحت کی طرف سے طبی معائنے اور علاج کے لیے آنے والے تمام مریضوں کے لیے جاری کردہ تکنیکی اور اقتصادی اصولوں کے ضوابط کی تعمیل کرنی چاہیے، ہیلتھ انشورنس کے ساتھ طبی معائنہ اور علاج، یا طبی معائنے اور مطالبہ پر علاج۔

ایسا نہ ہونے دیں، افراتفری میں چاول کھائیں، تصویر 2 — مریضوں اور طبی سہولیات کو سخت قانونی فریم ورک کے ذریعے انصاف کی ضمانت دی جائے گی۔

اس مسئلے سے بھی متعلق، مسٹر ہا انہ ڈک - وزارت صحت کے دفتر کے چیف نے بتایا کہ انہوں نے طبی معائنے اور علاج سے متعلق نظرثانی شدہ قانون سے متعلق میٹنگ میں شرکت کی۔ جس میں درخواست پر طبی معائنے اور علاج کی قیمت بتائی گئی تھی کہ سیلنگ کو کنٹرول کرنے کی ضرورت نہیں، اس لحاظ سے کہ جس کے پاس زیادہ پیسے ہوں گے وہ ادا کرے گا۔ تاہم، یہی وجہ نہیں ہے کہ وزارت صحت اسے جانے دیتی ہے اور انتظام نہیں کرتی۔ " اگر ہسپتال خود قیمت مقرر کرے تو بھی انتظامی ایجنسی کو یہ انتظام کرنا چاہیے کہ یہ محکمہ 5 ملین کیوں وصول کرتا ہے، وہ محکمہ 10 ملین وصول کرتا ہے، نہ صرف جو کچھ وہ چاہتا ہے جمع کرتا ہے " - مسٹر ہا انہ ڈک نے شیئر کیا۔

بحث کے ذریعے، یہ دیکھا جا سکتا ہے کہ مستقبل میں، طبی معائنے اور علاج کی خدمات کی قیمتوں کو زیادہ جامع اور تفصیلی انداز میں منظم کیا جائے گا۔ ہسپتالوں کو طبی معائنے اور علاج کی خدمات کے لیے اپنی قیمتیں مقرر کرنے کی اجازت دینے کی کوئی صورت حال نہیں ہوگی۔ مریضوں اور طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کو ایک سخت قانونی راہداری کے ذریعے انصاف کی ضمانت دی جائے گی۔

Trinh Phuc

ماخذ