ہیلتھ انشورنس فنڈ کا مؤثر استعمال اور طبی معائنے اور علاج کے معیار میں بہتری

ہیلتھ انشورنس (HI) سماجی تحفظ کا ایک اہم ستون ہے۔ یہ صحت کی دیکھ بھال میں بتدریج مساوات کی طرف بڑھنے کی بنیاد ہے۔ صحت مند اور بیمار، امیر اور غریب، بچوں اور بوڑھوں کے ساتھ کام کرنے کی عمر کے لوگوں کے درمیان اشتراک۔ اس سال ویتنام ہیلتھ انشورنس ڈے (1 جولائی) کے موقع پر، وزارت صحت نے تھیم کا انتخاب کیا: "HI فنڈ کا مؤثر استعمال اور نچلی سطح پر صحت کی سہولیات پر HI کے تحت طبی معائنے اور علاج کے معیار کو بہتر بنانا"۔

Phieng Khoai کمیون، ین چاؤ ضلع، سون لا صوبے کا طبی عملہ کمیون میں لوگوں کا معائنہ اور علاج کر رہا ہے۔

وزارت صحت کی رپورٹ کے مطابق، سیکرٹریٹ کی ہدایت نمبر 38-CT/TW (7 ستمبر 2009) پر عمل درآمد کے 15 سال بعد "نئی صورتحال میں ہیلتھ انشورنس کے کام کو فروغ دینا"، ہیلتھ انشورنس پالیسیاں حقیقی معنوں میں زندگی میں داخل ہو چکی ہیں، جو ملک کی سماجی و اقتصادی ترقی میں اہم کردار ادا کر رہی ہیں۔

2023 کے آخر تک، ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے والے لوگوں کی تعداد میں 2008 کے مقابلے میں 8 گنا سے زیادہ اضافہ ہوا، ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے والی آبادی کی شرح 93.35% تک پہنچ گئی، جو کہ حکومت کی قرارداد نمبر 01/NQ-CP (تاریخ 5 جنوری 2024) کے مقابلے میں 0.15% سے زیادہ ہے۔ طبی معائنے اور علاج کے لیے جانے والے ہیلتھ انشورنس کارڈ والے لوگوں کی تعداد میں ہر سال تیزی سے اضافہ ہوا، 2023 میں یہ 174.8 ملین تھی اور 2009-2023 کے عرصے میں اوسطاً 141 ملین فی سال تھی، طبی معائنے اور علاج کی کل لاگت اوسطاً 66.2 ٹریلین VND/سال تھی۔ خاص طور پر، اس عرصے کے دوران جب پورا ملک CoVID-19 وبائی مرض سے متاثر ہوا تھا، سماجی تحفظ کے نظام میں ہیلتھ انشورنس پالیسی کے بنیادی کردار کو تیزی سے فروغ دیا گیا، جس سے صحت کی دیکھ بھال اور لوگوں کی زندگیوں کو مستحکم کرنے میں مدد ملی۔

نائب وزیر صحت ٹران وان تھوان نے اس بات کا اشتراک کیا کہ ہیلتھ انشورنس کے فروغ نے ایک مضبوط تبدیلی پیدا کی ہے، جس سے لوگوں کے لیے صحت کی خدمات کے معیار کو بہتر بنایا جا رہا ہے۔ جب ہیلتھ انشورنس کے شرکاء طبی سہولیات میں طبی معائنہ اور علاج کے لیے آتے ہیں تو اعتماد، اعتماد، اور ذہنی سکون پیدا کرنا۔

ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے حقوق تیزی سے پھیل رہے ہیں، اور ہیلتھ انشورنس کے معائنے اور علاج کی خدمات تک رسائی تیزی سے آسان ہوتی جا رہی ہے۔ پیشہ ورانہ صلاحیت اور تکنیکی سطح کے مطابق استعمال ہونے والی ادویات، طبی سامان، اور تکنیکی خدمات کی فہرست طبی سہولیات پر آتے وقت ہیلتھ انشورنس کارڈ ہولڈرز کے حقوق کو یقینی بنانے اور طبی سہولیات کی تکنیکی سطح کو بہتر بنانے کی ضرورت ہے۔ نچلی سطح پر صحت کا نیٹ ورک پورے ملک کا احاطہ کرتا ہے، اسے سہولیات، آلات اور انسانی وسائل کے لحاظ سے بتدریج مضبوط کیا جا رہا ہے۔ صحت کی نچلی سطح پر طبی معائنے اور علاج کے معیار کو بہتر بنایا گیا ہے۔

خاص طور پر، جدید اور روایتی ادویات، طبی سامان، اور تکنیکی خدمات کی فہرست میں اضافہ ہوا ہے۔ ادویات، طبی سامان، اور تکنیکی خدمات کی فہرست پیشہ ورانہ صلاحیت اور تکنیکی مہارت کے مطابق استعمال کی جاتی ہے۔ طبی معائنے اور علاج کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے فہرستوں کو اپ ڈیٹ، ایڈجسٹ، اور اضافی کیا جاتا ہے۔ ہر ہدف والے گروپ کے لیے مشترکہ ادائیگی کی پالیسی (0-20%) نے پسماندہ اور کمزور لوگوں کی مدد کی ہے۔ مزید برآں، ہیلتھ انشورنس والے لوگوں کے حقوق اور فوائد کو اب پالیسیوں کے ذریعے بڑھایا گیا ہے جیسے کہ صوبائی تعلق، رضاکارانہ ہیلتھ انشورنس کی شرکت کی توسیع وغیرہ۔

حاصل شدہ نتائج کے علاوہ، ہیلتھ انشورنس پالیسی میں اب بھی کچھ مشکلات اور حدود ہیں جیسے: مضامین کے کچھ گروپس جیسے آجر اور گھریلو شرکاء کی طرف سے ہیلتھ انشورنس قانون کی تعمیل سنجیدہ نہیں ہے؛ طبی معائنے اور علاج کے معیار نے لوگوں کی ضروریات کو پورا نہیں کیا، خاص طور پر نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کی سطح پر اور پہاڑی صوبوں، دور دراز علاقوں میں؛ طبی خدمات کی قیمتوں کا صحیح اور مکمل اندازہ نہیں لگایا گیا ہے۔ اس کے علاوہ، کچھ صوبوں اور شہروں میں تمام سطحوں پر سوشل انشورنس (SI) اور ہیلتھ انشورنس پالیسیوں کے نفاذ کے لیے کچھ اسٹیئرنگ کمیٹیاں متعلقہ قانونی پالیسیوں کے نفاذ کی رہنمائی اور ہدایت دینے میں پرعزم نہیں ہیں۔ مقامی بجٹ کے ذرائع کا انتظام کرنے کے قابل نہیں رہے ہیں تاکہ کچھ شرکاء کے لیے اضافی ہیلتھ انشورنس شراکت کی مدد کی جا سکے جیسے کہ قریبی غریب گھرانوں کے لوگ، زراعت، جنگلات، ماہی گیری اور نمک بنانے والے گھرانوں کا اوسط معیار زندگی وغیرہ۔

ڈاکٹر Nguyen Khanh Phuong (انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ سٹریٹیجی اینڈ پالیسی کے ڈائریکٹر - وزارت صحت) کے مطابق، مندرجہ بالا کوتاہیوں کی کئی وجوہات ہیں۔ تاہم، ویتنام میں ہیلتھ انشورنس کی شراکت کی شرح فوائد کے دائرہ کار کے مقابلے میں کم ہے اور خطے کے بہت سے ممالک سے بھی کم ہے۔ یہی وجہ ہے کہ ڈاکٹر کے پاس جانے یا علاج کروانے پر لوگوں کے جیب سے باہر ہونے والے اخراجات زیادہ رہتے ہیں (40% سے زیادہ)۔ ڈاکٹر Nguyen Khanh Phuong کا خیال ہے کہ، ہیلتھ انشورنس فنڈ کے پائیدار ہونے کے لیے، یہ ضروری ہے کہ ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے والے تمام لوگوں کے لیے مشترکہ ادائیگی کا اطلاق کیا جائے (20% پر)؛ لازمی شرکت کی ضرورت ہے، اور فنڈ کے لیے ناموافق انتخاب سے بچنے کے لیے پورے گھرانے کو شامل کریں (صرف بیمار ہونے پر ہیلتھ انشورنس میں شامل ہونا)۔

دوسری طرف، حوالہ جات پر قابو پانے، دھوکہ دہی پر قابو پانے اور ہیلتھ انشورنس فنڈ کے غلط استعمال کو کنٹرول کرنے کے لیے ایک چوکس "گیٹ کیپر" ہونے کی ضرورت ہے... طویل مدتی میں، ہسپتال میں داخل ہونے کی ضرورت پڑنے والی پیچیدگیوں سے بچنے کے لیے دائمی بیماریوں کا اچھی طرح سے انتظام کرنا ضروری ہے، جس کے نتیجے میں طبی معائنے اور علاج کے اخراجات زیادہ ہوتے ہیں۔ فرسودگی...)، طبی معائنے اور علاج کے معیار کو بہتر بنانا مشکل بناتا ہے۔

اس سال 1 جولائی کو وزیر اعظم کے 16 جون 2009 کے فیصلے نمبر 823/QD-TTg پر عمل درآمد کے 15 ویں سال کو ہر سال "ویتنام ہیلتھ انشورنس ڈے" کے طور پر منانے کے لیے منایا جا رہا ہے۔ وزارت صحت نے مواصلاتی تھیم کا انتخاب کیا: "ہیلتھ انشورنس فنڈ کا مؤثر استعمال اور صحت کی نگہداشت کی بنیادی سہولیات پر ہیلتھ انشورنس کے معائنے اور علاج کے معیار کو بہتر بنانا" تاکہ وکالت کو مضبوط بنایا جا سکے اور پارٹی کمیٹیوں کو تمام سطحوں، حکام اور لوگوں کے تمام طبقوں پر متحرک کیا جا سکے تاکہ صحت انشورنس پالیسیوں اور قوانین کو اچھی طرح سے لاگو کیا جا سکے۔ نئی صورتحال میں نچلی سطح پر صحت کی دیکھ بھال کی سرگرمیوں کے معیار کو مستحکم کرنے، بہتر بنانے اور بہتر بنانے کے لیے سیکرٹریٹ۔

وزارت صحت تجویز کرتی ہے کہ مقامی لوگ صحت بیمہ کے ریاستی انتظام کو مضبوط کریں۔ ایک ہی وقت میں، سماجی تحفظ کے نظام میں ہیلتھ انشورنس پالیسی کے مقام، کردار، اہمیت اور انسانیت کے بارے میں پروپیگنڈے کو فروغ دینے پر توجہ مرکوز کریں، سماجی ترقی اور انصاف کے نفاذ میں تعاون؛ لوگوں کو صحت کی بیمہ کی ترقی کے مقصد کو واضح طور پر سمجھنے کے لیے پروپیگنڈہ کرنا اور سمجھانا تاکہ ہر کسی کے لیے ہیلتھ انشورنس پالیسی میں حصہ لینے اور اس سے فائدہ اٹھانے کے لیے سازگار حالات پیدا کیے جا سکیں، اس طرح لوگوں کو فعال اور فعال طور پر حصہ لینے کے لیے حوصلہ افزائی اور حوصلہ افزائی کرنا؛ غریب اور قریبی غریب گھرانوں کے گروپوں، زراعت، ماہی گیری، طلباء، نسلی اقلیتوں، دور دراز علاقوں، پسماندہ علاقوں میں کام کرنے والے گھرانوں کے لوگوں کے لیے امدادی پالیسیوں کو وسعت دیں۔

اس موقع پر، وزارت صحت نے تجویز پیش کی کہ سیکرٹریٹ، قومی اسمبلی اور حکومت موجودہ نئی صورتحال کے مطابق ہیلتھ انشورنس کے کام کو فروغ دینے کے لیے نئی دستاویزات جاری کرنے کی ہدایت جاری رکھنے پر غور کریں۔ ہیلتھ انشورنس کے قانون میں ترامیم اور سپلیمنٹس کی ہدایت کرنے پر غور کریں؛ ہیلتھ انشورنس پالیسیوں اور قوانین کے نفاذ کی نگرانی کو مضبوط بنانا...

ہیلتھ انشورنس ایک انسانی اور انسانی سماجی تحفظ کی پالیسی ہے جس میں پورے سیاسی نظام کی شرکت اور پورے معاشرے کے اتفاق اور تعاون کی ضرورت ہوتی ہے۔ یونیورسل ہیلتھ انشورنس کوریج کے حصول کے لیے حل کو نافذ کرنا لوگوں کی صحت کی دیکھ بھال میں مساوی سماجی تحفظ کو یقینی بنانے میں اپنا حصہ ڈالنا ہے، جس سے لوگوں کو ایک بہتر اور زیادہ خوشحال معیار زندگی مل سکے۔

ماخذ