12 جولائی کو طبی خبریں: بوڑھوں کے لیے کم سے کم ناگوار ریڑھ کی ہڈی کی سرجری

ڈاکٹروں کے مطابق، بہت سے ممکنہ خطرات کے ساتھ اوپن سرجری کے مقابلے میں، کم سے کم حملہ آور اینڈوسکوپک اسپائنل سرجری حفاظت کو بہتر بنانے اور صحت یابی کا وقت کم کرنے میں مدد کرتی ہے۔

بوڑھوں کے لیے کم سے کم ناگوار ریڑھ کی ہڈی کی سرجری

Vinmec Phu Quoc انٹرنیشنل جنرل ہسپتال نے lumbar spinal stenosis کے ساتھ ایک 85 سالہ مریض کا ابھی کامیابی سے آپریشن کیا ہے۔ بڑھاپے اور بہت سی بنیادی بیماریوں کی وجہ سے یہ ایک مشکل معاملہ ہے۔

بزرگوں میں، کسی بھی جراحی مداخلت کو احتیاط سے جانچنے کی ضرورت ہے۔

سرجری کے صرف ایک دن بعد، مریض اٹھنے، چلنے اور عام طور پر کھانے کے قابل تھا، جس نے جزیرے کی طبی سہولت میں انتہائی علاج فراہم کرنے کی صلاحیت میں ایک نیا قدم آگے بڑھایا۔

مریض، NTC نامی ایک بزرگ خاتون، جو Phu Quoc میں رہائش پذیر تھی، کو کمر میں شدید درد کے ساتھ ہسپتال میں داخل کرایا گیا جو ایک ماہ سے زائد عرصے تک جاری رہا، جس سے اس کی نقل و حرکت بری طرح متاثر ہوئی۔ اس کی ہائی بلڈ پریشر، ٹائپ II ذیابیطس، اور اسکیمک ہارٹ فیل ہونے کی تاریخ تھی، جس کی وجہ سے سرجری زیادہ خطرناک تھی۔

امتحان اور امیجنگ تشخیص کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ مسٹر سی کی ریڑھ کی ہڈی کی نالی تنگ تھی، جس کی وجہ سے اعصاب کی جڑیں کم ہو جاتی ہیں، درد اور نقل و حرکت محدود ہوتی ہے۔ ایک مکمل کثیر الثباتی مشاورت کے بعد، ڈاکٹروں نے L3-L4 کشیرکا میں اعصاب کی جڑوں کو دبانے کے لیے کم سے کم حملہ آور اینڈوسکوپک سرجری کا استعمال کرتے ہوئے مداخلت کرنے کا فیصلہ کیا۔

مختصر مداخلت کے وقت، محدود خون کی کمی، آپریشن کے بعد کے درد میں نمایاں کمی اور آپریشن کے بعد کی پیچیدگیوں کے ساتھ سرجری کامیاب رہی۔ خاص طور پر، صرف 24 گھنٹوں کے بعد، مریض اٹھنے، ہلکے سے چلنے اور معمول کے مطابق زندگی گزارنے کے قابل ہو گیا، جس کا نتیجہ صحت کے پیچیدہ پس منظر والے بزرگ مریض کی توقعات سے کہیں زیادہ ہے۔

ریڑھ کی ہڈی کے سٹیناسس کے علاج کے لیے اینڈوسکوپک سرجری ایک جدید تکنیک ہے، جو عام طور پر صرف مرکزی ہسپتالوں میں کی جاتی ہے۔ تاہم، Vinmec Phu Quoc میں، یہ طریقہ معمول کے مطابق لاگو کیا گیا ہے، جس سے مقامی لوگوں اور سیاحوں کو سرزمین پر منتقل کیے بغیر، جزیرے پر ہی اعلیٰ معیار کی طبی خدمات تک رسائی حاصل کرنے میں مدد ملتی ہے۔ اینڈوسکوپک تکنیک بہت سے فوائد لاتی ہے جیسے درد سے نجات، ہسپتال میں قیام کو مختصر کرنا، خطرات کو محدود کرنا اور خاص طور پر بہت سی بنیادی بیماریوں والے بزرگوں کے لیے موزوں ہیں۔

Vinmec Phu Quoc کے ایک نیورو سرجن ڈاکٹر Hoang Nguyen Nhat Tan کے مطابق، بزرگوں کے لیے، تمام جراحی مداخلتوں کا بغور جائزہ لینے کی ضرورت ہے۔

اوپن سرجری کے مقابلے جس میں بہت سے ممکنہ خطرات ہوتے ہیں، کم سے کم ناگوار اینڈوسکوپک سرجری حفاظت کو بہتر بنانے اور بحالی کے وقت کو کم کرنے میں مدد کرتی ہے۔ یہ کامیاب سرجری ایک بار پھر اس بات کی تصدیق کرتی ہے کہ Vinmec Phu Quoc جیسے جزیرے کے ہسپتالوں میں اعلیٰ ٹیکنالوجی کو مؤثر طریقے سے تعینات کیا جا سکتا ہے۔

سرجری کی کامیابی نہ صرف ریڑھ کی ہڈی کی بیماریوں میں مبتلا بزرگ مریضوں کے لیے علاج کے مؤثر مواقع کھولتی ہے بلکہ Phu Quoc میں Vinmec ہیلتھ کیئر سسٹم کی پیشہ ورانہ صلاحیت اور شاندار ترقی کو بھی واضح طور پر ظاہر کرتی ہے۔ یہ پرل جزیرے پر کمیونٹی اور سیاحوں کے قریب اعلیٰ معیار کی صحت کی دیکھ بھال کی خدمات لانے کی مسلسل کوششوں کا ثبوت ہے۔

بروقت علاج اور طرز زندگی میں تبدیلی کی بدولت مریض ڈائیلاسز سے بچ جاتے ہیں۔

ایک 53 سالہ مریض، جسے فالج کے بعد ڈائیلاسز کا مشورہ دیا گیا تھا، ڈسٹرکٹ 7 (HCMC) کے تام انہ جنرل کلینک میں جلد پتہ لگانے اور بروقت علاج کی بدولت ڈائیلاسز سے بچ نکلا۔

مسٹر ایل، 53 سال کی عمر میں، اپنے گھر کے قریب ایک ہسپتال میں ایک ماہ سے زائد عرصے تک ڈائیلاسز کا آغاز کرتے رہے، اس کے بعد آخری مرحلے میں دائمی گردے کی ناکامی کی تشخیص ہوئی۔ تاہم، جب وہ ڈائیلاسز کے لیے رجسٹریشن کروانے کے لیے ڈسٹرکٹ 7 کے تام انہ جنرل کلینک گئے، تو وہاں کے ڈاکٹر نے دریافت کیا کہ وہ اب بھی پیشاب کرنے کے قابل ہے، جو اس بات کی علامت ہے کہ ان کے گردے کا کام مکمل طور پر ختم نہیں ہوا تھا۔ یہ سمجھتے ہوئے کہ اس کے گردے کو بچانے کا ابھی بھی موقع باقی ہے، ڈاکٹروں نے ڈائیلاسز میں ممکنہ حد تک تاخیر کرنے کے لیے سخت طبی علاج کے ساتھ مداخلت کرنے کا فیصلہ کیا۔

ڈاکٹر ڈو تھی ہینگ، نیفرولوجی اینڈ ڈائیلاسز یونٹ کے سربراہ نے کہا، "ہم نے مریض کے اہل خانہ سے بات کی کہ ابھی بھی امید باقی ہے۔ اگر گردے کا کام برقرار رہتا ہے، تو مسٹر ایل کو ڈائیلاسز مشین سے منسلک نہیں ہونا پڑے گا، اخراجات سے بچنا اور اپنی زندگی کے معیار کو بہتر بنانا۔ ڈائیلاسز میں تاخیر یا بند ہونا ایک اہم ہدف ہے جو کہ ناکامی کے علاج کے لیے ممکن ہے۔"

داخلے کے بعد، مسٹر ایل کو نہ صرف گردے کی خرابی تھی بلکہ ان میں طویل المیعاد ہائی بلڈ پریشر، ٹائپ 2 ذیابیطس، مخلوط ڈسلیپیڈیمیا، ہائپر یوریسیمیا، اور اسکیمک دل کی بیماری شامل ہیں۔

اس پیچیدہ حالت سے نمٹنے کے لیے، طبی ٹیم نے ایک ذاتی علاج کا طریقہ تیار کیا ہے جس میں بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے، بلڈ شوگر کو کنٹرول کرنے، ایتھروسکلروسیس کو روکنے اور فالج کو روکنے کے لیے ادویات شامل ہیں۔ واضح علاج کے اہداف مقرر ہیں: بلڈ پریشر 140/90mmHg سے کم، HbA1c 7% سے نیچے، LDL-C 1.8 mmol/L سے کم۔

طبی علاج کے ساتھ ساتھ، مسٹر ایل سائنسی غذا پر سختی سے عمل کرتے ہیں: پروٹین کو کم کرنا، نمک کو محدود کرنا، مچھلی کی چٹنی، سویا ساس، چکنائی والی غذائیں، آفل اور سرخ گوشت۔ اس نے شراب پینا، تمباکو نوشی کو مکمل طور پر بند کر دیا، درد کش ادویات یا فنکشنل فوڈز کا اندھا دھند استعمال نہیں کیا، اور معتدل طرز زندگی کو برقرار رکھا۔

تین مہینوں کی طرزِ زندگی پر عمل کرنے اور اپنے طرز زندگی کو تبدیل کرنے کے بعد، مسٹر ایل کے گردے کے کام میں نمایاں بہتری آئی ہے۔ ای جی ایف آر انڈیکس، گلوومیرولر فلٹریشن ریٹ، 24 سے بڑھ کر 31 ملی لیٹر/منٹ/1.73m² ہو گیا، یعنی وہ آخری مرحلے کے دائمی گردے کی ناکامی سے اسٹیج 3 میں چلا گیا ہے، اب اسے باقاعدہ ڈائیلاسز کی ضرورت نہیں ہے۔

ڈاکٹر ہینگ نے مزید کہا کہ مریض کو فالج کے بعد گردے کی دائمی ناکامی کے ساتھ ساتھ گردے کی شدید ناکامی تھی، لیکن سنہری دور میں اس کا پتہ چلا اور فوری طور پر علاج کیا گیا۔ یہ ڈاکٹر، مریض اور اہل خانہ کے لیے خوشی کا باعث تھا۔

اب، مسٹر ایل کی روح مہینوں بیماری سے لڑنے کے بعد واپس آگئی ہے۔ انہوں نے کہا کہ، بین الاقوامی شراکت داروں کے ساتھ اپنے آزادانہ کاروبار کی نوعیت کی وجہ سے، وہ اکثر دیر تک جاگتے، بے قاعدگی سے کھاتے، اور فاسٹ فوڈ اور الکحل کھاتے۔

زندگی بھر ڈائیلاسز کے خطرے کا سامنا کرنے کے بعد، اس نے اپنے طرز زندگی کو مکمل طور پر تبدیل کرنے، الکحل یا تمباکو نوشی بالکل نہ کرنے، اور اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق صحت مند طرز زندگی پر سختی سے عمل کرنے کا عزم کیا۔

مسٹر ایل کی کہانی ویتنام میں گردوں کی بیماری کی حالت کے بارے میں بھی ایک جاگنے والی کال ہے۔ فی الحال، گردے کی دائمی بیماری میں مبتلا 10 ملین سے زیادہ لوگ ہیں، جو بالغ آبادی کا تقریباً 12.8 فیصد ہیں۔

ہر سال، تقریباً 8000 نئے کیسز ریکارڈ کیے جاتے ہیں، جن کا تعلق بنیادی طور پر غیر صحت مند طرز زندگی سے ہے۔ ڈاکٹر ہینگ نے خبردار کیا ہے کہ عام عادات جیسے نمکین غذائیں کھانا، بہت زیادہ الکحل پینا، پراسیس فوڈز کا استعمال، دیر تک جاگنا، تناؤ میں کام کرنا اور بیٹھے رہنا خاموشی سے گردوں کو تباہ کر رہے ہیں، خاص طور پر نوجوانوں میں۔

ڈاکٹروں کا مشورہ ہے کہ لوگ اپنے طرز زندگی کو ایڈجسٹ کریں: سائنسی طریقے سے کھائیں، ہری سبزیاں اور پھل بڑھائیں، پراسیسڈ فوڈز، میٹھے مشروبات، شراب اور تمباکو کو محدود کریں۔ ایک ہی وقت میں، ہر 6-12 ماہ بعد صحت کے چیک اپ کا باقاعدہ شیڈول برقرار رکھیں تاکہ گردے کی بیماریوں کا جلد پتہ لگایا جا سکے اور اس کا علاج بہت دیر ہو جائے۔

کندھے اور گردن کے مسائل کے علاج کے لیے جوڑوں کو انجیکشن لگاتے وقت خطرناک پیچیدگیاں

Quang Ninh میں ایک 70 سالہ مرد مریض مکمل کواڈریپلجیا کی حالت میں گر گیا، سنسنی کی کمی اور شدید سانس کی ناکامی کے بعد اس نے خود کو نامعلوم ماہر کے نجی کلینک میں گردن اور کندھے کے درد کے علاج کے لیے خود کو دوائی کا انجیکشن لگایا۔ بروقت ہنگامی دیکھ بھال حاصل کرنے کے باوجود، ڈاکٹروں نے کہا کہ مریض کی صحت یابی کا تخمینہ بہت کم تھا، جس میں مستقل معذوری کا خطرہ تھا۔

سنٹرل ہسپتال برائے اشنکٹبندیی بیماریوں کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ نے مسٹر D.D.B. (70 سال کی عمر، کوانگ نین) تمام چاروں اعضاء کے مکمل فالج، موٹر اضطراب کی کمی، احساس کم ہونے، سانس کی شدید ناکامی اور ہنگامی ٹریچیوسٹومی کے ساتھ نازک حالت میں۔ ہوش میں آنے کے باوجود وہ سانس نہیں لے سکتا تھا اور نہ ہی کوئی اعضاء ہل سکتا تھا۔

ان کے اہل خانہ کے مطابق، مسٹر بی پہلے طویل عرصے سے گردن اور کندھے کے درد میں مبتلا تھے لیکن وہ چیک اپ کے لیے ہسپتال نہیں گئے بلکہ اس کے بجائے نامعلوم پیشہ ورانہ اہلیت کے حامل نجی کلینک میں درد کش انجکشن لگانے کا انتخاب کیا۔

انجکشن لگانے کے بعد نہ صرف حالت بہتر نہیں ہوئی بلکہ مزید سنگین ہو گئی، اعضاء میں کمزوری، احساس کم ہونا، سانس لینے میں دشواری اور پھر پورے جسم کا تیزی سے فالج ہو گیا اور مریض کو ایمرجنسی روم میں منتقل کرنا پڑا۔

ایم ایس سی ڈاکٹر لی سون ویت، شعبہ ایمرجنسی میڈیسن نے کہا کہ مریض کو مکمل کواڈریپلجیا کی حالت میں ہسپتال میں داخل کیا گیا تھا، جس میں پٹھوں کی صفر طاقت تھی، کوئی ٹینڈن اضطراری نہیں تھا، اور سانس کے پٹھوں کے فالج کی وجہ سے شدید سانس کی ناکامی تھی۔

مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI) کے نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ مسٹر بی کو C2-C3 ورٹیبرا میں شدید سروائیکل ڈسک ہرنائیشن ہوا تھا، جس کی وجہ سے ریڑھ کی ہڈی میں سکڑاؤ ہوتا ہے اور اس کے نتیجے میں بڑے پیمانے پر سروائیکل مائیلائٹس ہوتا ہے، جو مرکزی اعصابی نظام کی سب سے سنگین چوٹوں میں سے ایک ہے۔

طبی ٹیم نے فوری طور پر ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ اور آرتھوپیڈک اینڈ اسپائنل سرجری کے شعبہ کے ساتھ مل کر ریڑھ کی ہڈی کی ڈیکمپریشن کی ہنگامی سرجری کی۔

تاہم، سرجری سے معلوم ہوا کہ مریض کی سروائیکل کی ہڈی شدید سوجن تھی اور ریڑھ کی ہڈی کی نہر کی دیوار سے لگی ہوئی تھی۔ ایک ہی وقت میں، مریض نے سیپسس اور پیپ میننجائٹس کی علامات بھی ظاہر کیں۔ یہ معلوم ہے کہ مسٹر بی کے پاس تپ دق کے علاج کی تاریخ تھی، جس کی وجہ سے امیونو کی کمی واقع ہوتی ہے، جس سے بڑے پیمانے پر انفیکشن کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

ڈاکٹر Nguyen Thanh Tung، ڈپٹی ہیڈ آف آرتھوپیڈک ٹراما اینڈ اسپائنل نیورولوجی نے کہا کہ اگرچہ ڈیکمپریشن سرجری کامیاب رہی، لیکن C2-C3 جیسے اونچے علاقوں میں سروائیکل کورڈ کو پہنچنے والا نقصان انتہائی سنگین تھا۔ حرکت بحال کرنے کی صلاحیت تقریباً نہ ہونے کے برابر تھی۔ اگرچہ مریض کی جان بچ گئی، وہ اب بھی وینٹی لیٹر پر تھا اور اس کے چلنے اور آزادانہ طور پر رہنے کی صلاحیت کا تخمینہ صرف 40 فیصد تھا۔

ڈسک ہرنائیشن کی وجہ سے ہونے والی سروائیکل مائیلائٹس، خاص طور پر C2-C3 جیسے اعلیٰ عہدوں پر، ایک انتہائی سنگین اور نایاب اعصابی بیماری ہے۔ ڈاکٹر ویٹ کے مطابق، بغیر لائسنس کے سہولیات پر دوائیں لگانے سے نہ صرف انفیکشن کا خطرہ ہوتا ہے بلکہ مناسب تشخیص اور علاج میں بھی تاخیر ہوتی ہے، جس سے اعصاب کو ناقابل واپسی نقصان پہنچتا ہے۔

بوڑھے اور بنیادی بیماریوں جیسے ذیابیطس، پھیپھڑوں کی دائمی بیماری، امیونو ڈیفیشینسی وغیرہ والے لوگ سنگین پیچیدگیوں کا زیادہ شکار ہوتے ہیں۔

مندرجہ بالا معاملے سے، طبی ماہرین مشورہ دیتے ہیں کہ لوگ آپریٹنگ لائسنس کے بغیر طبی سہولیات میں بغیر کسی انجکشن، انفیوز، ایکیوپنکچر، ایکیوپریشر یا نامعلوم اصل کی دوا نہ لیں۔

جب گردن میں طویل درد، ہاتھوں میں بے حسی، کمزور اعضاء یا غیر معمولی اعصابی علامات جیسی علامات ظاہر ہوں، تو آپ کو مناسب تشخیص اور بروقت علاج کے لیے مخصوص اعصابی یا ریڑھ کی ہڈی کے ہسپتال جانا چاہیے۔

ڈاکٹر تنگ نے خبردار کیا، "اگر جلد پتہ چل جائے تو، سروائیکل ڈسک ہرنئیشن کا اکثر ادویات اور جسمانی تھراپی کے ذریعے قدامت پسندی سے علاج کیا جا سکتا ہے، بغیر ضروری سرجری کے۔ تاہم، اگر بہت دیر سے چھوڑ دیا جائے تو، ریڑھ کی ہڈی کو نقصان، فالج کا خطرہ اور وینٹی لیٹر کی ضرورت بہت زیادہ ہے،" ڈاکٹر تنگ نے خبردار کیا۔

سنٹرل ہسپتال برائے اشنکٹبندیی امراض میں، ڈاکٹروں کو "ٹرکس" کے ساتھ علاج کے بعد دیر سے پہنچنے کے بہت سے معاملات موصول ہوئے ہیں، جو نہ صرف بیماری کو مزید خراب کرتے ہیں بلکہ مؤثر مداخلت کے لیے سنہری وقت بھی ضائع کرتے ہیں۔

"ہم نے دیکھا ہے کہ بہت سے مریض مکمل طور پر مفلوج ہو جاتے ہیں اور درد کم کرنے کے غلط انجیکشن کی وجہ سے آزادانہ طور پر زندگی گزارنے کی صلاحیت کھو دیتے ہیں۔ یہ ایک مہنگا نتیجہ ہے جسے کوئی بھی دہرانا نہیں چاہتا،" ڈاکٹر ویت نے شیئر کیا۔

ماخذ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-127-phau-thuat-cot-song-it-xam-lan-cho-nguoi-cao-tuoi-d328519.html