آپ nasopharyngeal کینسر کے ساتھ کب تک زندہ رہ سکتے ہیں؟

ڈاکٹر، اسٹیج 3 ناسوفرینجیل کینسر والا شخص کب تک زندہ رہ سکتا ہے؟ مجھے بیماری کے ساتھ جینے کے لیے کیا کرنا چاہیے، ڈاکٹر؟ (ہوانگ، 62 سال، ہو چی منہ سٹی)

جواب:

گلوبوکن (کینسر پر تحقیق کی بین الاقوامی ایجنسی کا کینسر ڈیٹا بیس) کے مطابق، ناسوفرینجیل کینسر کینسر کی 10 اقسام میں سے ایک ہے جس میں 2020 میں ویتنام میں نئے پائے جانے والے کیسز اور اموات کی سب سے زیادہ تعداد ہے۔

مرحلہ 3 nasopharyngeal کینسر ایک مقامی طور پر ترقی یافتہ مرحلہ ہے - خطے میں۔ اس مرحلے پر، ٹیومر نے آس پاس کے اعضاء پر حملہ کیا ہے جیسے کہ کھوپڑی کی بنیاد، سروائیکل ریڑھ کی ہڈی، پراناسل سائنوس، دونوں طرف کے سروائیکل لمف نوڈس (اونچی سروائیکل لمف نوڈس) میں میٹاسٹاسائزڈ ہو گئے ہیں، جس کی وجہ سے درد، ناک بند ہونا یا سروائیکل لمف نوڈس کی جلد کی جلد پر نمی ہوتی ہے۔ دیکھ بھال اور علاج ابتدائی مراحل کی نسبت زیادہ مشکل اور مہنگا ہوتا ہے۔

Nasopharyngeal کینسر تین عوامل کی بنیاد پر ہوتا ہے: ٹیومر (مقام، سائز، حملے کی ڈگری)، قریبی لمف نوڈس (علاقائی لمف نوڈس) میں میٹاسٹیسیس اور دور میٹاسٹیسیس (جسم کے دیگر اعضاء جیسے کہ متضاد پھیپھڑوں، دماغ، ہڈیوں، ایڈرینل غدود سے... یا نون-میٹاسٹیسیس)۔

امریکن جوائنٹ کمیٹی برائے کینسر (AJCC) کے رہنما خطوط کے مطابق، nasopharyngeal کینسر کا اندازہ اسٹیج 3 کے طور پر کیا جاتا ہے جب ٹیومر کھوپڑی کی بنیاد، گریوا ریڑھ کی ہڈی، sphenoid ہڈی اور/یا paranasal sinuses کی ہڈیوں کے ڈھانچے پر حملہ کرتا ہے یا گریوا کے دونوں طرفوں میں میٹاسٹیسیس کرتا ہے سب سے بڑا لمف نوڈ کا سائز 6 سینٹی میٹر سے کم یا اس کے برابر ہے، اور کوئی دور میٹاسٹیسیس نہیں ہے۔

اسٹیج 3 nasopharyngeal کینسر کے لیے، AJCC کے ڈیٹا سے پتہ چلتا ہے کہ 5 سالہ بقا کی شرح 81% ہے۔ اسٹیج کے علاوہ، Epstein-Barr وائرس DNA لوڈ (EBV DNA) علاج سے پہلے بھی بقا کی تشخیص میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ اسٹیج اور EBV DNA بوجھ کو ملاتے وقت، اسٹیج 3 nasopharyngeal کینسر کی 5 سالہ بقا کی شرح 66% ہے اگر EBV DNA بوجھ کم ہے (4000 کاپیاں/ml سے کم)؛ اور 54% اگر EBV DNA بوجھ زیادہ ہے (4000 کاپیاں/ml سے زیادہ یا اس کے برابر)۔ اس کے علاوہ، nasopharyngeal کینسر کے مریضوں کی بقا کا اندازہ بھی عوامل پر منحصر ہوتا ہے جیسے عمر، صحت کی حالت، بنیادی بیماریاں، علاج کے لیے ردعمل وغیرہ۔

علاج کے بعد ضمنی اثرات کی وجہ سے مریضوں کو کھانے اور رہنے میں دشواری ہو سکتی ہے۔ تصویر: فریپک — علاج کے بعد ضمنی اثرات کی وجہ سے مریضوں کو کھانے اور رہنے میں دشواری ہو سکتی ہے۔ تصویر: *فریپک*

اسٹیج 3 nasopharyngeal کینسر کے مریضوں پر لاگو علاج کا طریقہ بیک وقت کیموتھراپی اور ریڈیو تھراپی ہے۔ بعض صورتوں میں، مریض پہلے کیموتھراپی حاصل کر سکتے ہیں (جسے انڈکشن کیموتھراپی بھی کہا جاتا ہے) یا کیموتھراپی اور ریڈیو تھراپی کے بعد ملحقہ کیموتھراپی مل سکتی ہے۔

اسٹیج 3 nasopharyngeal کینسر والے مریضوں کو کینسر کی علامات اور کیموتھریپی اور ریڈیو تھراپی کے مضر اثرات کی وجہ سے اکثر کھانے اور روزمرہ کی سرگرمیوں میں دشواری ہوتی ہے۔ اس مرحلے پر nasopharyngeal کینسر کے مریضوں کی دیکھ بھال کے لیے درج ذیل امور پر توجہ دینے کی ضرورت ہے۔

غذا میں 3 اہم اجزاء ہونے چاہئیں: نشاستہ (چاول، روٹی...)، پروٹین (گوشت، سمندری غذا، گری دار میوے...)، چکنائی (سویا بین کا تیل، مارجرین، سورج مکھی کے بیج...)۔ مریضوں کو فائبر، وٹامنز، منرلز اور اینٹی آکسیڈنٹس کی تکمیل کے لیے بہت سارے تازہ پھل اور سبزیاں کھانے چاہئیں؛ مسالیدار کھانے، کاربونیٹیڈ مشروبات، الکحل کو محدود کریں... کھانے کو نرم، گاڑھا یا مائع پکایا جانا چاہیے تاکہ چبانے اور نگلنے میں آسانی ہو، اسے بہت سے کھانوں میں تھوڑی مقدار میں تقسیم کیا جائے۔

کیموتھراپی اور ریڈیو تھراپی کی وجہ سے منہ اور گلے کے میوکوسا پر ہونے والے مضر اثرات کو کم کرنے کے لیے مریضوں کو ڈاکٹر کی ہدایات کے مطابق منہ کی صفائی کی مشق کرنی چاہیے۔ ہلکی ورزش (صحت کی دیکھ بھال، یوگا، پیدل چلنا، تیراکی وغیرہ) بھی مریض کی صحت کو بہتر بنانے میں مدد کرتی ہے۔ خاندان کے افراد کو علاج کے عمل کے دوران مریض کی حوصلہ افزائی، حوصلہ افزائی اور ساتھ دینا چاہیے۔ جب غیرمعمولی علامات یا علامات (درد، الٹی وغیرہ) ہوں جنہیں استعمال ہونے والی دوائیوں سے کنٹرول نہیں کیا جا سکتا، مریض کو مناسب علاج کے لیے جلد ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

MD.CKI Vu Tran Minh Nguyen
آنکولوجی ڈیپارٹمنٹ، تام انہ جنرل ہسپتال، ہو چی منہ سٹی

ماخذ لنک