مائیکرو سرجری نے 25 گھنٹوں کے بعد کٹے ہوئے سمندری ملاح کی انگلی کو کامیابی کے ساتھ دوبارہ جوڑ دیا۔

ویتنام کے وسطی پانیوں سے گزرتے ہوئے ایک سمندری لائنر پر ڈیوٹی کے دوران، ملاح D. کو ایک سنگین حادثہ پیش آیا۔ اس اچانک اثر سے اس کی دائیں شہادت کی انگلی کٹ گئی۔

ڈاکٹر وو ٹرنگ ٹرک، ویت ڈک فرینڈشپ ہسپتال، سرجری کے بعد ایک مریض کا معائنہ کر رہے ہیں - تصویر: BVCC

سمندر سے خشکی تک کٹی ہوئی انگلی

حادثے کے وقت، مسٹر ڈی (38 سال کی عمر) سامان کی مرمت کر رہے تھے جب طوفان نمبر 12 زمین سے ٹکرا گیا، جس کی وجہ سے جہاز پرتشدد طور پر لرز گیا۔

خوش قسمتی سے، جہاز پر موجود عملے نے فوری طور پر ابتدائی طبی امداد فراہم کی اور کٹے ہوئے اعضاء کو تھرموس میں محفوظ کیا، اسے ساحل پر لایا اور اسے وسطی علاقے میں قریبی طبی مرکز تک پہنچایا۔

ہنگامی صورتحال میں، طبی عملے سے ابتدائی طبی امداد حاصل کرنے کے بعد، مسٹر ڈی اپنے کٹے ہوئے اعضاء کو دوبارہ جوڑنا چاہتے تھے، اس لیے اس نے اور ان کے اہل خانہ نے فیصلہ کیا کہ اگلی صبح ڈی نانگ سے ہنوئی کے لیے جلد از جلد ویت ڈک فرینڈشپ اسپتال لے جائیں۔ خون کی کمی کا کل وقت 25 گھنٹے تک تھا۔

ویت ڈک فرینڈشپ ہسپتال میں ماہرین نے کٹے ہوئے اعضاء کا جائزہ لیا اور نوٹ کیا: کٹے ہوئے اعضاء کا صحیح علاج اور محفوظ کیا گیا تھا، انگلیوں کے جوڑ اب بھی نرم تھے، اور بافتوں کی ساخت اچھی طرح سے محفوظ تھی۔

ہسپتال نے فوری طور پر علاج کی ایک بہترین حکمت عملی کے ساتھ آنے کے لیے ایک کثیر الثباتی مشاورت کی اور مریض کی انگلی کو دوبارہ جوڑنے کے لیے مائیکرو سرجری کرنے کا فیصلہ کیا۔

آپریٹنگ روم میں، ایمرجنسی سرجیکل ٹیم کو کثیر الجہتی کوآرڈینیشن کے ساتھ تعینات کیا گیا تھا۔ دو سرجیکل ٹیمیں متوازی طور پر تعینات تھیں، ایک ٹیم نے کٹی ہوئی انگلی کو صاف کرکے تیار کیا، دوسری ٹیم نے اسٹمپ تیار کیا۔ ایک مستحکم محور بنانے کے لیے انگلی کی ہڈی کو ایک مخصوص سوئی کے ساتھ پوزیشن میں رکھا گیا تھا، کنڈرا اور لگمنٹ کا نظام بحال کیا گیا تھا۔

خاص طور پر، تقریباً 0.8 - 1 ملی میٹر کے اعصاب اور خون کی چھوٹی نالیوں کو ایک جراحی خوردبین کے تحت خاص آلات کے ساتھ انتہائی درستگی کے ساتھ بحال کیا جاتا ہے تاکہ کٹے ہوئے حصے میں خون کی گردش کی بحالی کو یقینی بنایا جا سکے۔

یہ ایک ایسی تکنیک ہے جس کے لیے اعلیٰ درجے کی نفاست کی ضرورت ہوتی ہے، کیونکہ اگر صرف ایک خون کی نالی کا کنکشن کھلا نہ ہو، تو خون انگلی کے پوروں کی پرورش نہیں کر سکتا اور اعضاء نیکروٹک ہو جائے گا۔

طویل خون کی کمی، نایاب کامیاب ٹرانسپلانٹ

کٹے ہوئے اعضاء کو دوبارہ جوڑنے کا بہترین وقت چوٹ کے وقت سے 6 گھنٹے ہے جب تک کہ ڈاکٹر کٹے ہوئے اعضاء میں گردش بحال نہ کر دیں۔

25 گھنٹے تک جاری رہنے والی اسکیمیا کی صورت میں، خون کے اخراج کی مقدار سے لے کر انگلی کے درجہ حرارت تک، vasospasm کے خطرے کو کنٹرول کرنا اور انگلی کی مکمل صحت یابی کو یقینی بنانے کے لیے postoperative peripheral circulation کی نگرانی کرنا۔

ڈاکٹر وو ٹرنگ ٹروک - میکسیلو فیشل، پلاسٹک اور جمالیاتی سرجری کے شعبہ کے نائب سربراہ، ویت ڈیک فرینڈشپ ہسپتال، جنہوں نے براہ راست سرجری کی تھی - نے بتایا کہ یہ ایک انتہائی خاص معاملہ ہے۔

انگلیوں کو دوبارہ جوڑنے کے لیے مائیکرو سرجری کے بعد خون کی نالیوں اور اعصاب کو بحال کیا گیا - تصویر: BVCC

اعضاء کو دوبارہ جوڑنے میں، طویل عرصے تک اسکیمیا اکثر ایک بڑی رکاوٹ ہوتی ہے۔ سرجری سے پہلے، مریض اور جسم کے کٹے ہوئے حصے کا ایک تجربہ کار کثیر الشعبہ ٹیم کے ذریعے جائزہ لینا چاہیے۔

اس صورت میں، جائے وقوعہ پر کٹے ہوئے اعضاء کو مناسب طریقے سے محفوظ رکھنے کی بدولت انگلی کا جوڑ درست درجہ حرارت پر رکھنے کی وجہ سے سخت نہیں ہوا۔

ایک اور عنصر یہ ہے کہ انگلیوں کا ڈھانچہ (بشمول ہڈیاں، جلد، اعصاب اور خون کی نالیوں) زیادہ عضلاتی اعضاء کے مقابلے میں اسکیمیا کے خلاف زیادہ مزاحم ہوتا ہے، اس لیے 25 گھنٹے سے اسکیمک والی انگلی کو دوبارہ جوڑا جا سکتا ہے۔

سرجری کے بعد، زخم ٹھیک ہو گیا ہے، انگلی گلابی اور مکمل طور پر زندہ ہے، مریض ٹانکے ہٹا سکتا ہے اور ٹھیک کرنے والی سوئی کو ہٹا سکتا ہے۔ مریض انگلی کی حرکت اور احساس کو دوبارہ حاصل کرنے کے لیے بحالی کی مشقوں سے گزر رہا ہے۔

کٹے ہوئے اعضاء کو کیسے بچایا جائے۔

ماہرین تجویز کرتے ہیں کہ لوگوں کو اپنے آپ کو ابتدائی طبی امداد کے مناسب علم سے آراستہ کرنے کی ضرورت ہے، کیونکہ یہ اعضاء کو بچانے کی صلاحیت کا فیصلہ کن عنصر ہے:

- کٹے ہوئے اعضاء کو کسی محلول میں نہ دھوئیں اور نہ بھگویں۔ اگر کٹا ہوا حصہ گندے ماحول میں ہے جس میں بہت سی غیر ملکی چیزیں ہیں، تو اسے بہتے ہوئے صاف پانی، ترجیحی طور پر پینے کے صاف پانی یا ابلے اور ٹھنڈے پانی سے دھویا جا سکتا ہے۔

- اعضاء کو صاف گوج/تولیے سے لپیٹیں، اسے پلاسٹک کے تھیلے میں ڈالیں اور اسے مضبوطی سے باندھ دیں (برف سے براہ راست رابطے سے بچیں)۔

- اعضاء پر مشتمل تھیلی کو برف والے دوسرے بیگ میں رکھیں۔

- اعضاء کو صاف، درجہ حرارت پر قابو پانے والے ماحول میں رکھیں اور اسے جلد از جلد منتقل کریں۔

- زخمی شخص کو علاج اور مزید رہنمائی کے لیے قریبی طبی مرکز میں لے جائیں۔

- کٹے ہوئے اعضاء کا خود علاج کرنے کی کوشش نہ کریں، اور اس پر کوئی دوا یا جراثیم کش استعمال نہ کریں۔

ماہرین اس بات پر زور دیتے ہیں کہ مناسب ابتدائی طبی امداد سے کٹے ہوئے عضو کو بچانے کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔

ابتدائی طبی امداد کے علم سے لیس ہونا، جائے وقوعہ پر ہی صورتحال کو پرسکون طریقے سے سنبھالنا اور محفوظ رکھنا سرجری کی کامیابی کی شرح کو نمایاں طور پر بڑھاتا ہے، فنکشن اور جمالیات کو بحال کرنے میں مدد کرتا ہے، اور حادثے کے متاثرین کے لیے معذوری کے خطرے کو کم کرتا ہے۔

WILLOW

ماخذ: https://tuoitre.vn/vi-phau-thuat-noi-thanh-cong-ngon-tay-cua-thuy-thu-tau-vien-duong-bi-dut-roi-sau-25-gio-20251209084408018.htm