تورم الغدد الليمفاوية، والعدوى، والورم الدموي، وتندب الجدرة... هي بعض المضاعفات المحتملة التي يمكن أن تحدث أثناء علاج سرطان الجلد.
يُعد سرطان الجلد شائعًا ويمكن علاجه في مراحله المبكرة. عادةً ما تنشأ المضاعفات نتيجة عدم تشخيص السرطان أو علاجه في وقت مبكر بما يكفي لمنع انتشاره. هناك ثلاثة أنواع شائعة من سرطان الجلد: سرطان الخلايا القاعدية، وسرطان الخلايا الحرشفية، والورم الميلانيني (وهو النوع الأكثر شراسة وخطورة).
يُعدّ تلف الحمض النووي الناتج عن التعرض لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية سببًا شائعًا لسرطان الجلد. وتشمل الأسباب الأخرى العوامل الوراثية، والتعرض للإشعاع، والتعرض للمواد الكيميائية. فيما يلي بعض مضاعفات هذا المرض.
زيادة أو نقصان التصبغ
يحدث فرط التصبغ نتيجة زيادة في إنتاج الميلانين (الصبغة البنية التي تُعطي الجلد لونه الطبيعي)، مما يؤدي إلى ظهور بقع داكنة. أما نقص التصبغ فهو حالة يفقد فيها الجلد تصبغه، مما يجعل بعض المناطق تبدو أفتح من لون الجلد العام. قد يحدث كلا النوعين في مناطق الجلد التي خضعت لعلاج السرطان، وغالبًا لا يعود الجلد إلى لونه الطبيعي.
تغيرات في تماسك الجلد وملمسه.
قد يتطلب الورم الميلانيني الذي ينمو حول الأعصاب ويتغلغل بعمق ويكبر حجمه علاجًا جراحيًا وعلاجًا إشعاعيًا مساعدًا. بعد الجراحة، يُركز الإشعاع على موضع الورم والعقد اللمفاوية التي تُصرف منه لمنع عودة السرطان. قد يؤدي ذلك إلى شد الجلد وزيادة مرونته، وتغيرات في الأوعية الدموية، وتغيرات في ملمس الجلد. غالبًا ما تدوم هذه التغيرات.
الوذمة اللمفية
الوذمة اللمفية هي تورم ناتج عن تراكم السوائل عند انسداد الجهاز اللمفاوي، مما يعيق تصريفها. ويحدث هذا غالبًا عند تلف العقد اللمفاوية أو استئصالها. كما يمكن أن يؤدي سرطان الجلد الذي ينتشر إلى العقد اللمفاوية، أو الخلايا السرطانية التي تخترق الجلد بعمق مسببةً تقرحات جلدية (تلف الجلد) تستدعي استئصالًا جراحيًا، إلى الإصابة بالوذمة اللمفية.
يُعدّ التعرّض المفرط لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية سببًا شائعًا لسرطان الجلد. الصورة: Freepik
عدوى الجروح
قد تحدث عدوى بعد جراحة سرطان الجلد إذا لم تتم العناية بالجرح الجراحي بشكل صحيح. تحدث معظم حالات العدوى في الجروح الجراحية خلال 30 يومًا من الجراحة. تشمل أعراض العدوى خروج صديد من الجرح، واحمرارًا، وألمًا، وسخونة عند اللمس. تُعد عدوى المكورات العنقودية الأكثر شيوعًا، وغالبًا ما تحدث في منطقة الأنف.
تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالعدوى بعد الجراحة: داء السكري غير المُسيطر عليه، واضطرابات المناعة، وزيادة الوزن أو السمنة، والتدخين، واستخدام الستيرويدات، أو إجراء جراحة تستغرق أكثر من ساعتين. وللحد من خطر العدوى، يجب غسل اليدين جيدًا قبل العناية بالجرح، وتجنب العناية به في الحمام لاحتوائه على العديد من البكتيريا، ووضع مرطب بعد تنظيف الجرح.
ازدحام
الورم الدموي هو نزيف تحت سطح الجلد، مُشكِّلاً كتلةً تُضغط على الجرح. إذا انفجر الورم الدموي، فقد يُسبب عدوى ويُعيق التئام الجرح. يُمكن أن يُؤدي النشاط البدني المُجهد الذي يُسبب ضغطًا مُفرطًا على جرح لم يلتئم بعد إلى ظهور الأورام الدموية. الأشخاص الذين يتناولون مُميِّعات الدم أكثر عُرضةً للإصابة بهذه الحالة، وعليهم توخي الحذر الشديد.
خدر وألم
قد يعاني مرضى سرطان الجلد من الخدر والتنميل والألم نتيجة لتلف الأعصاب الناجم عن الجراحة. وقد تتحسن هذه الأعراض بمرور الوقت.
تلف العضلات والأعصاب والعظام
يمكن أن تنمو أورام الميلانوما غير المعالجة وتنتشر، مما يؤثر على العضلات والعظام. في هذه الحالة، قد يضطر الأطباء إلى استئصال بعض الأعصاب جراحيًا للقضاء على السرطان، الأمر الذي قد يؤدي إلى تغيرات في العظام والعضلات (تشوهات) في منطقة الجراحة بعد العملية. هذه التغيرات لا رجعة فيها.
انتشار السرطان
يُعدّ سرطان الجلد الميلانيني أكثر عرضةً للانتشار من سرطان الخلايا الحرشفية أو سرطان الخلايا القاعدية. ويمكن أن ينتشر الورم الخبيث إلى الغدد الليمفاوية والرئتين والكبد والعظام والدماغ، مُسبباً الألم والنزيف والشلل، بل وحتى حالاتٍ تُهدد الحياة.
لا تتجاوز نسبة عودة الورم الميلانيني 5% بعد استئصاله، وذلك لأن الخلايا السرطانية قد تكون انتشرت إلى الغدد الليمفاوية والأنسجة قبل الجراحة. وتظهر الأورام الميلانينية المتكررة على شكل بقع داكنة أو وردية اللون في موضع الجراحة أو حوله.
ندبة
تعتمد الندوب الناتجة عن علاج سرطان الجلد على حجم الورم وخصائصه ودرجة خباثته والمنطقة المصابة. وتُعدّ مناطق الوجه، وحول العينين، والأنف، والشفتين، واليدين والقدمين، والأعضاء التناسلية، والجزء الأمامي من أسفل الساقين من أكثر المناطق عرضةً للندوب.
يمكن علاج سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية باستخدام الليزر، أو العلاج بالتبريد، أو الكريمات الموضعية، أو العلاج الضوئي الديناميكي. وتُخلّف هذه الطرق ندوبًا أقل. أما سرطان الجلد الميلانيني، فيُعالج عادةً بالجراحة، والتي غالبًا ما تُخلّف ندوبًا أكثر لأن الورم يتغلغل في الجلد بشكل أعمق من أنواع سرطانات الجلد الأخرى. ويقوم الجراحون عادةً بإزالة الورم وبعض الأنسجة السليمة المحيطة به لمنع عودته، مما ينتج عنه ندوب بارزة وكبيرة. وعادةً ما تكون الندوب الجراحية غير خطيرة، ولكنها غير مرغوبة من الناحية الجمالية.
القلق والاكتئاب
قد تشعر بالقلق والتوتر والاكتئاب نتيجةً للعلاج أو السرطان نفسه. مع ذلك، ينبغي على المرضى التزام الهدوء والاستعداد النفسي لخطة العلاج. سرطان الجلد قابل للشفاء، حتى سرطان الجلد الميلانيني، إذا تم اكتشافه مبكراً؛ ويمكن للعلاج المطوّل أن يحسّن من فرص الشفاء.
ماي كات (بحسب موقع Everyday Health )
رابط المصدر
تعليق (0)