وُصف للمريضة، السيدة NTT (1958)، إريثروميسين، وهو مضاد حيوي يُستخدم عادةً لعلاج التهابات الجهاز التنفسي والجلد. ومع ذلك، بعد حوالي ثلاثة أيام من استخدام الدواء، بدأت المريضة تعاني من آفات جلدية واسعة الانتشار في جميع أنحاء جسدها، مع مناطق متقشرة وتقرحات وتمزق في البشرة، وهي علامات نموذجية لمتلازمة لايل.
بعد ذلك، عولج المريض في مركزين طبيين، لكن حالته لم تتحسن، بل استمرت في التدهور. ونظرًا لخطورة الحالة، دعا الأطباء إلى استشارة طبية داخلية في المستشفى العسكري 175 (مدينة هو تشي منه).
قام المقدم BSCK2 ثان فان هونغ، نائب رئيس قسم الحروق والجراحة التجميلية بالمستشفى العسكري 175، بزيارة المريض مباشرةً، وقيّم حالته بأنها خطيرة للغاية، مع احتمال وفاة يصل إلى 50%، مما يستدعي نقله إلى وحدة متخصصة للحروق والإصابات الجلدية. بعد الاستشارة مباشرةً، أُدخل المريض إلى قسم الحروق والجراحة التجميلية بالمستشفى العسكري 175 لتطبيق برنامج علاجي متخصص.
عند دخوله المستشفى، كان المريض يعاني من إصابات في جميع أنحاء جسده تقريبًا (حوالي 92%)، مع وجود بقع متقشرة ومتآكلة، وبثور، ونخر جلدي تدريجي، وخاصةً في مناطق الضغط كالظهر والأرداف. كان المريض يعاني من ألم شديد، وغير قادر على الجلوس، وظهرت عليه أعراض عدوى وتسمم شديدين.
طبّق الأطباء على الفور برنامجًا علاجيًا مكثفًا، يجمع بين الإنعاش، والمضادات الحيوية واسعة الطيف، ومثبطات المناعة، والتغذية الوريدية، والعناية بالجروح، وتغيير الضمادات يوميًا. ولأن الإصابة غطّت الجسم بأكمله تقريبًا، استغرق كل تغيير ضمادة قرابة ساعتين، مما تطلب تعاونًا مستمرًا من 5 إلى 6 أفراد من الطاقم الطبي، ومهارات تقنية عالية، ومراقبة صارمة للعدوى.
قال الدكتور ثان فان هونغ: "هذه حالة خطيرة للغاية، مع احتمال كبير للوفاة، وتتطلب علاجًا مكثفًا في الأسبوع الأول لتجاوز المرحلة الحرجة. تُسبب متلازمة لايل فقدان الجلد لوظيفته الوقائية تمامًا، مما يجعله عرضة للعدوى واضطرابات المناعة، خاصةً لدى المرضى الذين يعانون من العديد من الأمراض الكامنة. تُمثل هذه الحالات صراعًا للبقاء على قيد الحياة."
بعد عشرة أيام من العلاج، بدأت حالة المريض بالتحسن: انخفضت الحرارة والألم، وبدأت منطقة الجلد المصابة بالتقلص. في 4 يونيو، غادر المريض المستشفى بحالة مستقرة، مع بقاء المنطقة المصابة عند نسبة 10%، وأصبح قادرًا على المشي بخفة.
متلازمة لييل (انحلال البشرة التسممي - TEN) هي رد فعل تحسسي شديد تجاه الأدوية، يُسبب نخرًا في البشرة وتقشيرًا كاملًا في الجسم. وهو مرض نادر، ولكنه ينطوي على خطر وفاة مرتفع جدًا إذا لم يُعالج بسرعة، خاصةً لدى كبار السن أو المصابين بأمراض كامنة أخرى.
مينه ترانج
المصدر: https://baophapluat.vn/cuu-song-nguoi-phu-nu-mac-benh-hiem-nguy-co-tu-vong-cao-post551293.html
تعليق (0)