الألم، والاحمرار الخفيف، أو التورم في موضع إصابة الوتر هي علامات على التهاب الأوتار أو التهاب غمد الوتر.
الأوتار عبارة عن ألياف سميكة وقوية مصنوعة من الكولاجين تربط العضلات والعظام، مما يتيح حركة المفاصل من خلال انقباض العضلات.
بحسب الدكتور لي فان مينه تو، الحاصل على شهادة الطب وشهادة الماجستير في العلوم، من مركز إصابات العظام في مستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه، فإن التهاب الأوتار حالة شائعة، وغالبًا ما يكون سببها غير معروف. مع ذلك، فإن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة به، بمن فيهم كبار السن بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الأوتار؛ والأشخاص الذين يعانون من إصابات دقيقة متكررة، أو إصابات، أو إجهاد عضلي مفرط نتيجة ممارسة التمارين الرياضية بشكل غير صحيح؛ والأشخاص المصابون بأمراض جهازية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، والتصلب الجهازي، والنقرس، والتهاب المفاصل التفاعلي، وداء السكري. في حال عدم علاجه، يُعرّض المرضى أنفسهم لخطر تمزق الأوتار وفقدان وظيفة المفصل.
يمكن أن يحدث التهاب الأوتار في أي مكان في الجسم ولكنه أكثر شيوعًا في الكتف والمعصم والركبة والكعب.
يُعد التهاب الأوتار شائعًا في الرسغ، مما يُسبب الألم ويُقلل من الحركة. (صورة: فريبك)
فيما يلي الأعراض النموذجية لبعض الأشكال الشائعة لالتهاب الأوتار.
التهاب الأوتار هو التهاب وتورم حول العظم حيث يتصل الوتر أو غمد الوتر أو الرباط. يشعر المرضى بألم في المنطقة المصابة، يزداد مع الحركة، وقد يكون موضعيًا أو ينتشر إلى العضلات والأوتار المحيطة، مما يحد من الحركة. قد تكون المنطقة المحيطة بالوتر متورمة ودافئة، أو قد يشعر المريض بوجود كتل صغيرة على طول الوتر.
يُسبب التهاب أوتار العضلات القابضة للأصابع، والمعروف أيضاً باسم إصبع الزناد أو إصبع الطقطقة، ألماً في راحة اليد، بالقرب من نقطة اتصال اليد بالأصابع. يزداد الألم مع الضغط، وقد تظهر أحياناً نتوءة صغيرة على الوتر. غالباً ما يُثنى الإصبع المصاب قليلاً لتخفيف الألم.
في المراحل اللاحقة، يتعين على المرضى بذل قوة لتقويم أصابعهم؛ وإلا فإن الأصابع ستنثني، مما يخلق ظاهرة تسمى إصبع الزناد.
يحدث التهاب وتر أخيل عادةً عند الإفراط في استخدام وتر أخيل، أو إجهاده، أو تلفه. في هذه الحالة، يصبح كعب المريض متورمًا ومؤلمًا، خاصةً عند إجهاد الكعب أو الوقوف على أطراف الأصابع. يشعر المريض بألم عند الضغط على منطقة الكعب، وقد تظهر كتلة.
أوضح الدكتور توي أن التهاب الأوتار عادةً ما يكون غير خطير ويمكن علاجه بطرق غير جراحية. خلال أول 48 ساعة من ظهور الأعراض، ينبغي على المرضى الراحة واستخدام الكمادات الباردة لتخفيف الالتهاب والتورم. عند الضرورة، يمكن للمرضى استخدام مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهاب حسب وصفة الطبيب.
الدكتور توي (أقصى اليسار) أثناء إجراء عملية جراحية. (صورة توضيحية: مقدمة من المستشفى)
يحتاج المرضى المصابون بالتهاب الأوتار المزمن إلى ممارسة تمارين العلاج الطبيعي لتمديد الوتر الملتهب ودعم آلية انزلاقه. تساعد هذه التمارين على تمديد الوتر، مما يسمح له بالراحة والتعافي.
ينبغي على المرضى تجنب تمارين انقباض العضلات النشطة في الوتر المصاب لمنع تفاقم الالتهاب. قد تستغرق فترة التعافي من شهرين إلى ثلاثة أشهر، وذلك بحسب مدى تلف الوتر. في بعض الحالات التي لا تستجيب للأدوية الفموية، يمكن اللجوء إلى الحقن الموضعية في غمد الوتر (مثل الكورتيكوستيرويدات، وحمض الهيالورونيك، والبلازما الغنية بالصفائح الدموية، وغيرها).
تُعتبر الجراحة خياراً أخيراً، وتُستخدم عندما لا يُجدي العلاج الطبيعي والعلاج التحفظي نفعاً. يقوم الطبيب بإزالة ترسبات الكالسيوم في الأوتار وأغشيتها الناتجة عن الالتهاب المزمن، ثم يُرمم الأوتار، ويُوجه المريض بعد ذلك خلال تمارين العلاج الطبيعي.
فاي هونغ
| يمكن للقراء طرح أسئلة حول اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي هنا ليجيب عليها الأطباء. |
رابط المصدر
تعليق (0)