يسبب موقع الوتر التالف ألمًا أو احمرارًا خفيفًا أو تورمًا، وهي علامة على التهاب الأوتار أو التهاب غمد الوتر.
الأوتار هي أنسجة ليفية سميكة وقوية مكونة من الكولاجين تعمل على ربط العضلات والعظام وتساعد في تحريك المفاصل من خلال انقباض العضلات.
قال الدكتور لي فان مينه توي، أستاذ جراحة العظام في مركز تام آنه العام في مدينة هوشي منه، إن التهاب الأوتار هو حالة شائعة، وغالبًا ما يكون سببها غير معروف. ومع ذلك، فإن بعض الأشخاص يكونون أكثر عرضة للإصابة، بما في ذلك كبار السن، وذلك لأن الأوعية الدموية التي تغذي الأوتار تكون ضيقة؛ الصدمات الدقيقة المتكررة أو الإصابة أو الإجهاد الزائد الناتج عن ممارسة التمارين الرياضية غير السليمة؛ المعاناة من أمراض جهازية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، والتصلب الجهازي، والنقرس، والتهاب المفاصل التفاعلي، والسكري... إذا لم يتم علاجه على الفور، فإن المريض معرض لخطر تمزق الأوتار وفقدان وظيفة المفصل.
يمكن أن يحدث التهاب الأوتار في أي مكان في الجسم ولكنه أكثر شيوعًا في الكتفين والمعصمين والركبتين والكعبين.
يحدث التهاب الأوتار غالبًا في الرسغ، مما يسبب الألم ويقلل من قدرة المريض على الحركة. الصورة: فريبيك
فيما يلي الأعراض النموذجية لبعض أشكال التهاب الأوتار الشائعة.
التهاب الأوتار هو التهاب وتورم حول نقاط ارتباط الأوتار وأغلفة الأوتار والأربطة بالعظام. يشعر المريض بألم في مكان الإصابة، ويزداد الألم مع الحركة، ويكون الألم موضعياً أو ينتشر إلى منطقة العضلات ذات الأوتار الملتهبة، مما يحد من الحركة. قد تكون المنطقة المؤلمة متورمة، أو دافئة، أو تحتوي على كتل صغيرة على طول الوتر.
التهاب غمد الوتر المثني للأصابع يُعرف أيضًا باسم إصبع الزناد أو إصبع الربيع. تسبب هذه الحالة غالبًا ألمًا في راحة اليد، بالقرب من التقاطع بين اليد والأصابع، وزيادة الألم عند الضغط، وأحيانًا تظهر عقيدات صغيرة على الوتر. عادة ما يتم تثبيت الإصبع المصاب في وضع مثني قليلاً لتخفيف الألم.
في المراحل المتأخرة، يجب على المريض استخدام القوة لتمديد الإصبع، وإلا فإن الإصبع سوف ينحني، مما يخلق ظاهرة تسمى إصبع الزناد.
يحدث التهاب وتر أخيل عادة عندما يتم الإفراط في استخدام وتر أخيل، أو تحميله بشكل زائد، أو تعرضه للتلف. في هذه الأثناء، تصبح منطقة الكعب لدى المريض متورمة ومؤلمة، خاصة عند تمديد الكعب أو الوقوف على أطراف الأصابع. يشعر المريض بألم عند الضغط على منطقة الكعب وقد يشعر بوجود كتلة.
وقال الدكتور توي إن التهاب الأوتار عادة لا يشكل خطورة ويمكن علاجه بشكل متحفظ. خلال أول 48 ساعة من ظهور الأعراض، يجب على المريض الراحة ووضع كمادات باردة لتقليل الالتهاب والألم. إذا لزم الأمر، يمكن للمرضى استخدام مسكنات الألم الإضافية والأدوية المضادة للالتهابات حسب وصف الطبيب.
الدكتور تيو (أقصى اليسار) أثناء إجراء عملية جراحية. الرسم التوضيحي: مقدم من المستشفى
يحتاج المرضى الذين يعانون من التهاب الأوتار المزمن إلى أداء تمارين العلاج الطبيعي لتمديد الوتر الملتهب ودعم آلية انزلاق الوتر. تساعد هذه التمارين على تمديد الوتر حتى يتمكن من الراحة وشفاء نفسه.
ينبغي على المرضى تجنب تمارين الانقباض العضلي النشطة في الوتر المصاب لتجنب تفاقم الالتهاب. يمكن أن تستغرق فترة التعافي من 2 إلى 3 أشهر اعتمادًا على شدة تلف الوتر. في بعض الحالات التي لا تستجيب للأدوية عن طريق الفم، يمكن الجمع بين الحقن الموضعي في غمد الوتر (الكورتيكوستيرويدات، حمض الهيالورونيك، البلازما الغنية بالصفائح الدموية...).
الجراحة هي الملاذ الأخير، ويتم اللجوء إليها عندما تكون العلاج الطبيعي والعلاج المحافظ غير فعالين. يقوم الطبيب بإزالة رواسب الكالسيوم الموجودة في الوتر وغمد الوتر الملتهب بشكل مزمن، ويقوم بإصلاح الوتر، ثم يقوم بإرشاد المريض إلى تمارين العلاج الطبيعي.
في هونغ
| يرسل القراء أسئلتهم حول أمراض الجهاز العضلي الهيكلي هنا ليقوم الأطباء بالإجابة عليها |
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)