مشروع قانون الوقاية من الأمراض: ضمان حق الناس في إجراء فحوصات صحية منتظمة

سيناقش المجلس الوطني الأسبوع المقبل مشروع قانون الوقاية من الأمراض في قاعة المجلس. وكان نواب المجلس الوطني قد اقترحوا، خلال جلسة المناقشة الجماعية لمشروع القانون، بخصوص سياسة الدولة للوقاية من الأمراض، النص بوضوح على: ضمان الدولة الحق في الفحوصات الصحية الدورية أو الفحص المجاني مرة واحدة على الأقل سنويًا، وتنظيم إنشاء سجلات إلكترونية لإدارة الصحة لجميع السكان.

تحويل التركيز إلى الوقاية الاستباقية من الأمراض

بعد أكثر من 17 عامًا من التنفيذ، قدّم قانون الوقاية من الأمراض المعدية ومكافحتها لعام 2007 مساهمة مهمة في مكافحة الأوبئة والوقاية منها وحماية صحة الناس. ومع ذلك، فقد نشأت على أرض الواقع العديد من المشاكل الجديدة، مثل: عبء الأمراض غير المعدية، واضطرابات الصحة النفسية، وسوء التغذية، والتلوث البيئي، والتغيرات في السلوكيات الصحية... من ناحية أخرى، يُنظّم قانون الوقاية من الأمراض المعدية ومكافحتها بشكل رئيسي الوقاية من الأمراض المعدية ومكافحتها، ولم يُغطِّ عوامل الخطر الجديدة للأمراض غير المعدية والصحة النفسية.

بناءً على ما تقدم، اتفق المندوبون خلال مناقشات المجموعة على ضرورة قانون الوقاية من الأمراض للتغلب على قيود ونواقص قانون الوقاية من الأمراض المعدية ومكافحتها؛ وإرساء الأساس القانوني للوقاية من الأمراض، بهدف تحسين الصحة البدنية والنفسية، وطول القامة، وطول العمر للشعب الفيتنامي من خلال السيطرة الفعالة على الأمراض وعوامل الخطر. وينص مشروع القانون على لوائح شاملة للوقاية من الأمراض المعدية وغير المعدية، والتغذية، والصحة النفسية، وإدارة الصحة العامة، وتوزيع مسؤوليات الوقاية من الأمراض على السلطات المحلية.

مندوب الجمعية الوطنية، نجوين دوي مينه (مدينة دا نانغ )، يتحدث. تصوير: فام ثانغ

لاحظ نائب الجمعية الوطنية، نغوين دوي مينه (مدينة دا نانغ)، أنه على الرغم من أن مشروع القانون قد أرسى العديد من مضامين القرار 72-NQ/TW الصادر عن المكتب السياسي، والمتعلق بعدد من الحلول المبتكرة لتعزيز حماية صحة الناس ورعايتها وتحسينها، إلا أنه لم يُرسّخ بعدُ السياسات الواردة في القرار 72 بشكل كامل. فعلى سبيل المثال، فيما يتعلق بالتحول من العلاج إلى الوقاية الاستباقية من الأمراض، يُلزم القرار 72-NQ/TW "الأفراد بالخضوع للفحص الطبي الدوري أو الفحص المجاني مرة واحدة على الأقل سنويًا، وإنشاء سجل صحي إلكتروني لإدارة صحتهم طوال دورة حياتهم". ومع ذلك، لم ينص مشروع القانون بعد على هذا الحق، ولم يُحدد "السجلات الصحية الإلكترونية" كأداة إدارية إلزامية.

أشار المندوب نغوين دوي مينه أيضًا إلى أنه في العديد من المناطق، مثل نغي آن وهاي دونغ، طُبّق نموذج الفحوصات الصحية الدورية، ولكن لم يتسنّ الحفاظ عليه نظرًا لنقص الأساس القانوني وموارد الميزانية اللازمة. لذلك، اقترح المندوب إضافة بند إلى المادة 3 من مشروع القانون ينص على "ضمان الدولة الحق في الفحوصات الصحية الدورية أو الفحص المجاني مرة واحدة على الأقل سنويًا، وتنظيم إنشاء سجلات صحية إلكترونية لجميع السكان". إلى جانب ذلك، يُقترح تعديل البند 2 من المادة 4 من مشروع القانون بحيث ينص على "ضرورة القيام بأعمال الوقاية من الأمراض بانتظام وباستمرار، مع التحول بشكل جذري من التركيز على الفحص الطبي والعلاج إلى الوقاية الاستباقية من الأمراض وتوفير الرعاية الصحية الشاملة للشعب".

فيما يتعلق بمحتوى الوقاية من الأمراض غير المعدية ومكافحتها، قال المندوب نجوين دوي مينه إن أحكام المادتين 27 و29 من مشروع القانون لا تزال عامة، وليست واضحة بشأن الآلية المالية لفحص وإدارة هذا المرض المزمن. في الواقع، في تاي بينه، كان برنامج فحص الأمراض المزمنة، مثل فحص ارتفاع ضغط الدم، يُطبق سابقًا في جميع البلديات، ولكنه توقف لأن التأمين الصحي لم يكن يغطيه بسبب نقص اللوائح القانونية، مما جعل تنفيذه مستحيلًا.

نصّ القرار 72-NQ/TW بوضوح على "تعزيز الوقاية من الأمراض غير المعدية، وإدارة صحة الأفراد في المرافق الصحية الأساسية، وضمان تغطية صندوق التأمين الصحي لفحص الأمراض المزمنة وإدارتها". ولذلك، اقترح المندوب نغوين دوي مينه تعديل البند 2 من المادة 29 من مشروع القانون بحيث "يخضع الأشخاص المعرضون لخطر كبير للإصابة بالأمراض غير المعدية للفحص والكشف المبكر، ويتلقون العلاج الوقائي، ويتلقون الرعاية الصحية المنتظمة في المرافق الصحية الأساسية". وفي الوقت نفسه، أُضيف البند 4 إلى المادة 29 من مشروع القانون، الذي ينص على أن "تُدفع تكاليف فحص الأمراض المزمنة وإدارتها من صندوق التأمين الصحي، وفقًا لتوجيهات وزارة الصحة".

مندوب الجمعية الوطنية نغوين هوانغ أوين (تاي نينه) يتحدث

في الآونة الأخيرة، ظهرت العديد من الأمراض المعدية المعقدة وغير العادية ذات سرعة انتشار عالية للغاية، وخاصة الأمراض التي يمكن أن تنتشر عبر الحدود مثل كوفيد-19 وحمى الضنك وسلالات الإنفلونزا... وفي معرض إشارته إلى هذا الواقع، أكد نائب الجمعية الوطنية نجوين هوانج أوين (تاي نينه) أيضًا أنه إذا لم نعزز التقييم وتحليل البيانات الوبائية والتنبؤ المبكر والبعيد بالمخاطر، فإن عمل الوقاية من الأمراض ومكافحتها سوف يقع في موقف سلبي وبطيء الاستجابة، مما يتسبب في أضرار اقتصادية وصحية كبيرة للمجتمع.

ولذلك، اقترح المندوب نجوين هوانج أوين أن تقوم لجنة الصياغة بتعديل واستكمال الأحكام الواردة في الفقرة 5 من المادة 5 من مشروع القانون في اتجاه "تنظيم البحث والتطوير في مجال العلوم والتكنولوجيا والابتكار والتحول الرقمي في الوقاية من الأمراض"؛ وإضافة مهمة "تقييم وتحليل والتنبؤ بمخاطر الأوبئة" في المادة 5 من مشروع القانون.

إيلاء المزيد من الاهتمام للاستثمار في الرعاية الصحية الأولية

كما اقترح النائب في الجمعية الوطنية أو ثي ماي (توين كوانج)، المهتم أيضًا بسياسات الدولة بشأن الوقاية من الأمراض، أن تقوم وكالة الصياغة بدراسة واستكمال عدد من سياسات الدولة بشأن الوقاية من الأمراض، وخاصة سياسات الاستثمار في الطب الوقائي الشعبي مثل: سياسات التنشئة الاجتماعية في أنشطة الوقاية من الأمراض، وسياسات تعزيز تعليم الوقاية من الأمراض في المدارس والمجتمعات المحلية، وسياسات تطوير أنظمة الرصد، وبيانات التحذير من الأمراض للمساهمة في الاستجابة بشكل استباقي للأمراض الناشئة، وتقليل المخاطر على الصحة العامة.

مندوبة الجمعية الوطنية، أو ثي ماي (توين كوانغ)، تتحدث أمام المجموعة. تصوير: فام ثانغ

وموافقةً على الرأي المذكور، اقترحت دوان ثي لي آن (كاو بانغ)، مندوبة الجمعية الوطنية، أن يُكمّل مشروع القانون سياسات الاستثمار في الطب الوقائي الشعبي، وتوفير المرافق والموارد البشرية وتكنولوجيا المعلومات للكشف المبكر عن الأوبئة ورصدها. وأشارت إلى ضرورة تخصيص قسم منفصل للسياسات ذات الأولوية للفئات الضعيفة، مثل الأطفال وكبار السن وسكان المناطق النائية، للتأكيد على مسؤولية الدولة في ضمان جهود الوقاية من الأمراض.

مندوبة الجمعية الوطنية دوان ثي لي آن (كاو بانغ) تتحدث في المجموعة. تصوير: فام ثانغ

يؤكد القرار 72-NQ/TW على "إحداث نقلة نوعية في سياسة الموارد البشرية الصحية، لا سيما في مجالي الصحة الأولية والوقائية، من خلال آليات معاملة تفضيلية، واستقطاب وإعادة توظيف العاملين الصحيين في المناطق المحرومة". إلا أن مشروع القانون لم يتطرق بشكل كافٍ إلى سياسة الموارد البشرية الصحية الوقائية؛ إذ يُركز بشكل رئيسي على مسألة التدريب المهني، مع وجود سياسات قليلة تُعزز شعور العاملين الصحيين بالأمان في عملهم. لذلك، أشار المندوبون أيضًا إلى ضرورة الاهتمام بالكوادر الصحية القاعدية، من خلال سياسات تفضيلية في التوظيف والتناوب، ودعم الإسكان العام، ومنح بدلات خاصة للعاملين الصحيين الوقائيين العاملين لفترات طويلة على مستوى القاعدة، لا سيما في المناطق المحرومة.

المصدر: https://daibieunhandan.vn/du-an-luat-phong-benh-bao-dam-quyen-cua-nguoi-dan-duoc-kham-suc-khoe-dinh-ky-10394028.html