مشروع "تحسين قدرة قطاع الصحة في كوانغ نام": لم يُنجز بعد

تم ترقية وإصلاح محطة كيو لوك الطبية (نونغ سون) في إطار مكون البناء والتركيب لمشروع "تحسين قدرة قطاع الصحة في كوانغ نام " وتم الانتهاء منها ووضعها قيد الاستخدام.

تم الانتهاء من البناء للتو

بدأ مشروع "تحسين قدرة قطاع الصحة في كوانج نام" من خلال مذكرة تفاهم بين وزارة التخطيط والاستثمار (نيابة عن حكومة فيتنام) والسفارة الإيطالية (نيابة عن الحكومة الإيطالية) باستخدام قروض المساعدة الإنمائية الرسمية من الحكومة الإيطالية.

وتغطي مذكرة التفاهم توفير قرض تفضيلي لبرنامج تحسين الخدمات الصحية في مناطق مختارة في وسط فيتنام وجامعة هوي للطب والصيدلة.

وافق رئيس الوزراء على سياسة الاستثمار في 9 ديسمبر 2010 (رقم 2243/TTg - QHQT). ووافقت اللجنة الشعبية لمقاطعة كوانغ نام على مشروع الاستثمار في 11 ديسمبر 2012 (رقم 4073/QD - UBND) وثلاث مرات من التعديل والإضافة (2015، 2018، و2020). يتجاوز إجمالي استثمارات المشروع 107.1 مليار دونج فيتنامي (يبلغ رأس مال المساعدة الإنمائية الرسمية للحكومة الإيطالية أكثر من 3 ملايين يورو، بينما يتجاوز رأس مال المساعدة المحلية المقابلة 26.2 مليار دونج فيتنامي).

يهدف المشروع إلى الاستثمار في بناء نظام صحي حديث وكامل ومتزامن في كوانج نام من المقاطعة إلى المنطقة والبلدية، وقادر على تلبية الاحتياجات المتزايدة والمتنوعة للشعب لحماية الصحة والرعاية والتحسين، وخفض معدلات المرض والوفيات، وزيادة متوسط العمر المتوقع، وتحسين نوعية الحياة.

ومع ذلك، بعد أكثر من 13 عامًا من الاستثمار، لم يكتمل المشروع ولم يسلم مكون البناء والتركيب إلا في عام 2020. ويهدف المشروع بشكل أساسي إلى بناء محطات صحية جديدة وتجديد بعض العناصر المتدهورة في محطات الصحة على مستوى البلديات في هيب دوك ونونغ سون.

إن مكون شراء المعدات الذي يزيد عن 2.25 مليون يورو قد "لمس" للتو خطوة التنفيذ بعد الموافقة على تقرير الجدوى، ولم يتأهل بعد لتنظيم العطاءات وتنفيذ عمليات الشراء وتركيب المعدات.

وقال نائب رئيس اللجنة الشعبية الإقليمية تران آنه توان، إن عنصر المعدات الطبية المستثمر في الوحدات (مستشفى كوانج نام العام الإقليمي، ومركز نونج سون الطبي، ومركز هييب دوك الطبي، ومركز الطوارئ 115) قد انتهت صلاحيته.

نظراً لعدم تمكنها من مواصلة تنفيذ المشروع المُعتمد، طلبت اللجنة الشعبية لمقاطعة كوانغ نام من وزارة المالية دراسةَ تخفيض بند شراء المعدات الطبية وإنهاء المشروع والموافقة عليه. وستستثمر كوانغ نام في بند المعدات الطبية المُخفّض من خلال مشاريع استثمارية عامة برأس مال من الموازنة العامة، وذلك لتلبية احتياجات الوحدات المستفيدة من خدمات الفحص والعلاج الطبي على وجه السرعة.

طُرحت تساؤلات عديدة: لماذا لم يُنجز المشروع بعد 13 عامًا من الموافقة على القرض؟ ولماذا استغرق الأمر كل هذا الوقت، ولم يُنفَّذ عنصر شراء المعدات، بقيمة استثمارية كبيرة (رأس مال المساعدة الإنمائية الرسمية يتجاوز 2.25 مليون يورو)، وواجه العديد من العقبات غير المجدية؟

قال السيد تران شوان فينه، نائب رئيس مجلس الشعب الإقليمي، إن كفاءة الاستثمار هي أساس أي مشروع. ما العمل إذا اكتمل البناء دون وجود معدات؟ هل أوفى المستثمر بمسؤولياته؟ متى سيكتمل المشروع في ظل عجز متزايد في الميزانية المحلية؟

المستشفى العام 2.jpg — ولم يتم تنفيذ مشروع المعدات الطبية لمستشفى كوانج نام العام في إطار مشروع "بناء قدرات قطاع الصحة في كوانج نام" حتى الآن.

في انتظار الإجراءات ذات الصلة

وفقًا للسيد نجوين كوانج ثو - مدير إدارة التخطيط والاستثمار، فقد تم الترويج لمكون شراء معدات المشروع ودراسته منذ عام 2020، لكنه لم يكن ناجحًا.

بالإضافة إلى تأثير جائحة كوفيد-19، أدت أسباب ذاتية أخرى إلى تأخير عملية الاستثمار. أبرزها ضرورة مراجعة وتوحيد قائمة وتكوين المعدات الطبية مع المستفيدين عدة مرات، بالإضافة إلى مشكلة تقييم المعدات، وانخفاض سعر صرف اليورو/الدونج الفيتنامي باستمرار مقارنةً بسعر الصرف المعتمد في البداية، مما استدعى مراجعة وتعديل قائمة وكميات المعدات وفقًا لذلك.

وفيما يتعلق بتوصيات ومقترحات اللجنة الشعبية لمقاطعة كوانج نام، وافقت وزارة المالية على إنهاء المشروع واستخدام رأس مال الاستثمار العام المحلي لاستكمال البنود المتبقية.

كما ذكرت وزارة المالية أن خفض بند شراء المعدات وإلغاء المشروع، بناءً على اقتراح اللجنة الشعبية لمقاطعة كوانغ نام، يعني أن المشروع لم يحقق الهدف الذي أقرته الجهة المختصة (استُخدم رأس مال المساعدة الإنمائية الرسمية لبناء مركز طبي، ولكن لا توجد معدات). ويمكن للحكومة الإيطالية اعتبار المشروع فاشلاً، وستتعامل معه وفقًا لأحكام مذكرة التفاهم.

وينص أحد بنود مذكرة التفاهم على أنه في حال تأخر تنفيذ المشروع لأكثر من 24 شهرًا، فإن الطرفين سيناقشان استمرار المشروع وسيتخذان "قرارات محددة".

ستستمر حالات القوة القاهرة حتى اكتمال المشروع وتمويله. وقد طلبت وزارة المالية من اللجنة الشعبية لمقاطعة كوانغ نام إجراء نقاش استباقي مع وزارة التخطيط والاستثمار والجهة الراعية لاتخاذ التدابير المناسبة للحد من عواقب إنهاء المشروع.

وقال نائب وزير المالية نجوين دوك تشي، إنه يتعين على كوانج نام تحليل النتائج والأسباب ومسؤوليات المحلية ومالك المشروع في إنهاء المشروع، وتقديم تقرير إلى رئيس الوزراء للنظر فيه واتخاذ القرار.

بناءً على موافقة رئيس الوزراء، ناقشت اللجنة الشعبية لمقاطعة كوانغ نام مع وزارة التخطيط والاستثمار إنهاء المشروع وفقًا لأحكام مذكرة التفاهم بين الحكومتين. ويشكل هذا أساسًا لمباحثات وزارة المالية مع الجانب الإيطالي بشأن إجراءات إلغاء القرض وإنهاء المشروع في الاتفاقية المالية ذات الصلة.

وفقاً للسيد نجوين هونغ، نائب مدير إدارة التخطيط والاستثمار، فإن المشروع غير قابل للاستمرار في تنفيذ واستكمال مكونات الاستثمار. إذ لا تستطيع وحدات الاستشارات استيفاء القائمة والمعايير الصحيحة، وتجهيز المعدات وفقاً للقائمة والتجهيزات المتفق عليها مسبقاً مع الجهة الراعية.

العديد من المعدات متوقفة عن الإنتاج أو خضعت لتعديلات في التكوين والمعايير، وليس لها اسم سوقي لتحديد سعرها. بناءً على طلب الراعي، يجب تنظيم عملية شراء المعدات الطبية عبر مناقصة دولية، ويجب أن تكون 25% من المعدات إيطالية المنشأ، مما يجعل التنفيذ صعبًا، بل مستحيلًا على ما يبدو.

بالإضافة إلى ذلك، تم تعديل هذا المشروع وتمديده من قبل رئيس الوزراء حتى 3 مرات فقط، وسمح بتمديد فترة التنفيذ وتمديد اتفاقية القرض حتى 31 ديسمبر 2023. وتنتظر كوانج نام الإجراءات ذات الصلة لتكون قادرة على إكمال المشروع.

مصدر