متلازمة تسبب تضييق مجرى الهواء تجعل الطفل حديث الولادة يتحول إلى اللون الأرجواني ويكاد يموت

[إعلان 1]

وفي 24 سبتمبر، قالت الدكتورة نجوين ثي كيم نهي، رئيسة قسم حديثي الولادة بمستشفى الأطفال 2، إن الطفلة هي طفلتها الأولى، وُلدت في موعدها الكامل، ولم تُسجل أي تشوهات أثناء الحمل، وبلغ وزنها 2.5 كجم عند الولادة. وبعد ولادته مباشرة في مستشفى خاص، لوحظ وجود كدمة على صدر الطفل، وتم نقله إلى مستشفى الأطفال 2.

استقبل قسم الأطفال حديثي الولادة الطفل وهو يعاني من فشل تنفسي، وانتفاخ في الرقبة، وكدمات كبيرة في منطقة الرقبة والصدر، وفقر الدم، ونقص شديد في الصفائح الدموية. ثم تطور المرض بشكل سريع، وانتشرت الكدمات إلى منطقة الذقن - الرقبة - الصدر، وتورم شديد في الرقبة والوجه على الجانبين، مصحوبًا بخلل في تخثر الدم، وفقر دم حاد يتطلب نقل الدم.

Hội chứng gây hẹp đường thở khiến bé sơ sinh tím tái, suýt tử vong - Ảnh 1. — كدمات وتورم عند الأطفال بسبب متلازمة كاساباش ميريت

أظهرت الموجات فوق الصوتية الأولية على الصدر سماكة منتشرة في الأنسجة الرخوة في جدار الصدر والرقبة، مع فرط انتشار الأوعية الدموية. تم بعد ذلك إجراء فحص مقطعي محوسب للصدر للطفل لفحص الصورة للحصول على تقييم أكثر دقة. أظهرت نتائج التصوير المقطعي المحوسب أن الطفل يعاني من ورم وعائي تحت اللسان، وجدار البلعوم الأمامي، والرقبة الثنائية، وجدار الصدر الأمامي - المنصف العلوي المحيط بالضغط مما يسبب تضييق القصبة الهوائية تحت المزمار. وبالإضافة إلى الاختبارات السريرية الأخرى، تم تشخيص إصابة الطفل بمتلازمة كاساباش ميريت التي تسبب ضغطًا شديدًا على مجرى الهواء، وتم دعمه بجهاز CPAP (الضغط الهوائي الإيجابي المستمر).

وفقا للدكتور نجوين ثي كيم نهي، هذه متلازمة نادرة ويصعب علاجها. تتميز هذه المتلازمة بأورام وعائية دموية ضخمة وسريعة النمو، مصحوبة بزيادة استهلاك الصفائح الدموية وعوامل التخثر، مما يؤدي إلى تعرض المرضى للنزيف وفقر الدم الشديد. وفقًا للأدبيات الطبية، يتم علاج معظم هذه المتلازمات طبيًا خطوة بخطوة باستخدام جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات. إذا لم يكن هناك أي تحسن، سيتم الجمع بين أدوية أخرى محددة مثل فينكريستين أو سيروليموس لمنع تكون الأوعية الدموية السرطانية.

Hội chứng gây hẹp đường thở khiến bé sơ sinh tím tái, suýt tử vong - Ảnh 2. — تحسنت حالة الطفل واستقرت في زيارة المتابعة بعد ثلاثة أشهر.

بالنسبة لهذا المريض، استشار قسم طب الأطفال حديثي الولادة خبراء من أقسام أمراض الدم والأورام، والحروق العظمية، والتصوير التشخيصي، وقسم التخطيط العام بالمستشفى، ووافقوا على العلاج باستخدام الكورتيكوستيرويد وفينكريستين.

بعد أسبوع من العلاج، تقلص حجم الورم الدموي لدى الطفل ولم يعد يضغط على مجرى الهواء، لذا تحسن الفشل التنفسي وتم إيقاف استخدام جهاز CPAP (الضغط الهوائي الإيجابي المستمر). في نفس الوقت، تزداد الصفائح الدموية تدريجيا، ولا يوجد اضطراب في تخثر الدم، ولا حاجة لنقل الدم بعد الآن. وخرج الطفل من المستشفى بحالة حيوية مستقرة وتم متابعته بشكل دوري.

[إعلان 2]
رابط المصدر