توصي هيئة الرقابة المالية وزارة الصحة بمنع المستشفيات من تحصيل رسوم إضافية من المرضى الذين تم دفعها بالفعل من قبل التأمينات الاجتماعية - صورة: DUYEN PHAN
قالت هيئة الرقابة المالية إنها انتهت للتو من إعداد تقرير الرقابة على إدارة واستخدام المالية العامة والأصول العامة لسنة 2023 في وزارة الصحة .
وفي التقرير، أشار ديوان المحاسبة إلى أن إدارة وتشغيل إيرادات ونفقات الميزانية في وزارة الصحة لا تزال تعاني من العديد من القيود والقصور.
العديد من تحصيلات المرضى لا تتوافق مع اللوائح.
فيما يتعلق بالنفقات الاعتيادية، تُظهر نتائج التدقيق بوضوح أن أعمال إعداد وتخصيص وتوزيع الميزانيات في بعض الوحدات لم تكن مبنية على أسس وتفسيرات كافية، وأن بعض محتوياتها لم تُعدّ وفقًا لتوجيهات وزارة المالية . وقد خصصت وزارة الصحة ميزانيات معدلة عدة مرات...
وفيما يتعلق بإيرادات الخدمات الطبية، فإن بعض وحدات الفحص والعلاج الطبي لم تسجل إيرادات خدمات الفحص والعلاج الطبي مقابل الخدمات المنجزة، مما يعكس طبيعة مصادر الإيرادات غير الصحيحة.
وعلى وجه الخصوص، فإن بعض الخدمات الطبية لديها قائمة من الأدوية والتكاليف التي يتم تضمينها في هيكل أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي التي يغطيها التأمين الاجتماعي، ولكن مرافق الفحص والعلاج الطبي لا تزال تجمع أموالاً إضافية من المرضى.
ومن ناحية أخرى، هناك حالة حيث تحدد المستشفيات أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي بشكل غير صحيح وتجمع رسوم خدمات أخرى ولكنها تعكس رسوم الفحص والعلاج الطبي.
تحصل بعض المستشفيات على إيرادات من أداء خدمات فنية غير محددة في التعميم رقم 13/2023 الصادر عن وزارة الصحة، مثل الخدمات الجراحية عند الطلب أثناء ساعات العمل أو خارجها؛ جراحة زراعة الكبد.
يتم فرض رسوم على المرضى مقابل بعض الخدمات الفنية المضمنة في سعر الخدمات الجراحية.
وفيما يتعلق بنفقات الفحص الطبي وخدمات العلاج، ووفقاً لمراجعة الدولة، فإن المحاسبة عن النفقات في العام لبعض النفقات لم تكن وفقاً للوائح، مثل نفقات الفحص الطبي والعلاج التي لا تتوافق مع الإيرادات المسجلة في العام والتي بلغت 65.6 مليار دونج.
تبلغ المخصصات التي تتجاوز أو لا تتوافق مع اللوائح 3,524 مليار دونج؛ ودون خصم النفقات في السنة، تبلغ قيمة الأدوية والضمادات والمواد الكيميائية والمواد الاستهلاكية في المخزون 10,664 مليار دونج...
بالإضافة إلى ذلك، وفيما يتعلق بإدارة الأدوية والمواد الكيميائية والمستلزمات، ووفقًا لهيئة الرقابة المالية، هناك حالة استيراد لبعض قوائم الأدوية الفائزة بعطاءات بتواريخ انتهاء صلاحية أقصر من تلك الواردة في وثائق العطاءات والعقود الموقعة. ويُعدّ معدل استيراد الأدوية منخفضًا مقارنةً بكمية العطاءات الفائزة، كما أن إجراءات الرقابة على الاستيراد غير مكتملة وفقًا للأنظمة.
- وضع وتقييم واعتماد سياسات الاستثمار والمشاريع الاستثمارية غير القريبة من الواقع
فيما يتعلق بنفقات الاستثمار التنموي، تُظهر نتائج التدقيق بوضوح أن عملية تسجيل الطلب وتخصيص رأس المال للمشاريع الجديدة ابتداءً من عام ٢٠٢٣ لا تتطابق مع الواقع، مما أدى إلى تسجيل العديد من المشاريع لرأس المال دون تخصيصه، واضطرارها إلى تعديل خطة رأس المال مرتين خلال العام. ولا يزال تخصيص رأس المال بطيئًا.
وفيما يتعلق بصرف رأس المال المخصص لبرنامج الإنعاش والتنمية الاجتماعية والاقتصادية وفقًا للقرار رقم 43 للجمعية الوطنية، فقد صرفت وزارة الصحة حتى أبريل 34 مليار دونج/1465 مليار دونج فقط، بنسبة 2.3%.
أعمال إدارة التقدم، في عام 2023، لدى وزارة الصحة سبعة مشاريع بتمويل من الميزانية المركزية متأخرة عن الجدول الزمني.
توصي لجنة التدقيق بمعالجة 119.8 مليار دونج ماليًا
من خلال تدقيق وزارة الصحة، أوصى ديوان الرقابة المالية بمعالجة 119.8 مليار دونج في مجال المالية، بما في ذلك زيادة إيرادات الموازنة بأكثر من 62 مليار دونج؛ واسترداد وخفض نفقات الموازنة بمقدار 57.6 مليار دونج. كما أوصى تقرير التدقيق بمعالجة 71 مليار دونج، بما في ذلك خفض النفقات الأخرى بمقدار 1.3 مليار دونج؛ وخفض الإنفاق على مشاريع الاستثمار الإنشائي بمقدار 69.7 مليار دونج.
وفي الوقت نفسه، يوصي ديوان المحاسبة وزارة الصحة والوحدات الخاضعة للتدقيق بتصحيح الأخطاء والاستفادة من التجارب السابقة والتغلب على النواقص والقيود.
وبناء على ذلك، اقترحت هيئة الرقابة المالية في ما يتصل بنفقات الاستثمار التنموي، تصحيح وتجاوز النواقص والقيود في إعداد وتخصيص وتعيين خطط رأس المال الاستثماري العام؛ وتقييم سياسات الاستثمار والموافقة عليها، والموافقة على مشاريع الاستثمار؛ وتقديم التقارير إلى الجهات المختصة لإيجاد الحلول لتسريع تقدم المشاريع...
بالنسبة للنفقات العادية والإيرادات ونفقات الأنشطة المهنية والخدمية، من الضروري تصحيح والتغلب على أوجه القصور والقيود في وضع وتخصيص تقديرات الميزانية؛ وتنظيم عمليات التفتيش على بناء هياكل أسعار الخدمات.
وعلى وجه الخصوص، التوقف عن فرض رسوم إضافية على المرضى مقابل الخدمات الفنية المضمنة في سعر خدمات الفحص والعلاج الطبي أو التي تم دفعها من قبل التأمينات الاجتماعية.
وقف استخدام الأصول العامة لأغراض التأجير دون وجود مشروع معتمد من قبل الجهة المختصة...
كما يوصي ديوان المحاسبة بمراجعة المسؤوليات الجماعية والفردية والنظر في المعالجة وفق الأنظمة للأخطاء التي وجدت في إعداد واعتماد المشاريع والتي لم تضمن مصادر رأس المال مما يستدعي تعديل المشروع وفق الحجم الجديد وإجمالي الاستثمار مما أدى إلى عدم الاستفادة من تكلفة إعداد تقرير دراسة الجدوى للمشروع الأصلي في المشروع الحالي (مشروع المعهد الوطني للطب الشرعي).
[إعلان 2]
المصدر: https://tuoitre.vn/kiem-toan-nha-nuoc-tien-kham-chua-benh-bao-hiem-da-tra-benh-vien-van-thu-them-cua-benh-nhan-20240919094828715.htm
تعليق (0)