شلل العصب الوجهي المحيطي

[إعلان 1]

تمت استشارة المقال بشكل احترافي من قبل الدكتور هوينه تان فو والدكتور لي نغو مينه نهو، مستشفى جامعة الطب والصيدلة، مدينة هوشي منه - الحرم الجامعي 3.

يُعرِّف

- العصب القحفي رقم 7 هو عصب حركي يتحكم في حركة عضلات الوجه. شلل العصب الوجهي المحيطي هو حالة فقدان كامل للحركة أو ضعف عضلات نصف الوجه، بسبب تلف الأعصاب. يحدث المرض عندما يتم ضغط العصب السابع ويسبب الالتهاب.

- شلل العصب الوجهي الطرفي هو المرض الأكثر شيوعا بين أمراض العصب الوجهي.

سبب

هناك أسباب عديدة لهذا المرض. هناك:

- 75% من الحالات سببها نزلة برد مفاجئة. السياق عادة يكون عندما يكون الجسم ضعيفًا، مصحوبًا بعادة ترك مكيف الهواء أو المروحة تنفخ مباشرة على الوجه، أو الاستحمام ليلًا، أو التبلل في المطر، أو الانتقال من غرفة مكيفة إلى طقس حار في الخارج، أو الانتقال فجأة من الخارج إلى غرفة مكيفة.

- العدوى (عادة عدوى الأذن).

- الصدمات (حادث سيارة أو جراحة المخ أو الأذن).

من هم المعرضون لخطر الإصابة بشلل بيل؟

يمكن أن يحدث المرض في أي عمر وجنس، ولكنه أكثر شيوعًا في المجموعات التالية من الأشخاص:

- الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

- النساء الحوامل والأمهات الجدد.

- الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة.

- الأشخاص الكسالى والذين لديهم اتصال قليل بالبيئة الخارجية.

- الأشخاص الذين يسهرون كثيرًا، أو يستحمون في وقت متأخر، أو يستحمون مبكرًا.

- يصبح الإنسان أكثر عرضة للإصابة بنزلات البرد عند تغير الطقس.

الأعراض

- ظهور مفاجئ بعد الاستيقاظ ليلاً، والشعور بشلل كامل عضلات الوجه في جانب واحد خلال 24-48 ساعة.

* في الحالة الساكنة يكون وجه المريض غير متماثل، وعضلات الوجه مشدودة إلى الجانب الصحي، وتظهر التجاعيد على الجبهة، وطيات أنفية شفوية، وينحرف الشفة، والفم معوج.

* في الحالة الديناميكية لا تغلق عينا المريض بشكل كامل وتتحرك مقلة العين إلى الأعلى.

- لا يستطيع المريض أو يجد صعوبة في أداء الحركات مثل العبوس، التجهم، كشف الأسنان، نفخ الشفاه، انتفاخ الخدين، العزف على الناي...

- بعض الحالات يكون فيها طنين إضافي وتمزق في الجانب المشلول...

- لا تظهر الأعراض في نفس الوقت عند المريض، بل تختلف في شدتها من شخص لآخر.

المضاعفات

- شلل العصب الوجهي المحيطي لا يشكل في الغالب تهديدًا مباشرًا للحياة.

- على المدى الطويل، إذا لم يتم علاجه بسرعة، يمكن أن يتحول المرض إلى شلل تشنجي، مما يسبب آثارًا عاطفية وجمالية مثل عدم تناسق الوجه، والفم المعوج، والعينين التي لا يمكن أن تغلق بشكل كامل، وتشنجات نصف الوجه، وقرحة القرنية...

علاج

- اعتمادًا على سبب المرض وشدته، قد يتعافى المريض من تلقاء نفسه بعد 2-6 أسابيع، ولكن هذا نادر جدًا.

- قد يصف للمرضى:

* استخدام الكورتيكوستيرويدات والأدوية المضادة للفيروسات والعلاج الجراحي إذا لزم الأمر.

*التدليك بالضغط على نقاط معينة من الجسم وطرق الوخز بالإبر حسب الطب التقليدي.

- أثناء العلاج، يحتاج المرضى إلى التنسيق:

* ارتدِ النظارات الشمسية عند الخروج.

* لا تشاهد التلفاز، أو تقرأ الكتب، أو تستخدم الهواتف أو أجهزة الكمبيوتر لفترات طويلة من الزمن.

* عند النوم قم بتغطية العين المشلولة بشاش نظيف لتجنب جفاف العين. استخدم قطرات العين التي تحتوي على محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9% وحافظ على دفء الوجه والرقبة.

* اغسلي وجهك بالماء الدافئ، ودلكي جانبي وجهك بحركات دائرية من الأسفل إلى الأعلى لتجنب ترهل عضلات الوجه.

* لا تدع المروحة تنفخ مباشرة على وجهك.

* تجنب الخروج في المطر أو الرياح.

* لا تضحك بصوت عالي.

* تجنب الضغوط النفسية واتبع تعليمات الطبيب.

- الحفاظ على نمط حياة معقول.

- لا تسهر كثيراً.

- لا تجهد نفسك.

- لا تستحم في وقت متأخر.

- ممارسة الرياضة بانتظام لتحسين الصحة...

- حافظ على دفئك عندما يكون الجو ممطرًا أو باردًا، ولا تدع المروحة أو مكيف الهواء ينفخ مباشرة على وجهك.

- اتباع نظام غذائي معقول، وشرب كمية كافية من الماء، واستكمال العناصر الغذائية الدقيقة الضرورية لتحسين مقاومة الجسم.