الإصابة بمرض الزهري الخبيث من خلال العلاقات الجنسية المثلية.

مدينة هو تشي منه - أصيب شاب يبلغ من العمر 19 عامًا ولديه تاريخ من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مؤخرًا بالعديد من القروح المتقيحة على جلده مصحوبة بتورم في المفاصل، وتم تشخيص إصابته بمرض الزهري الخبيث.

تم عرض هذه الحالة النادرة سريريًا من قبل الدكتورة نغوين ثي ثانه ثو، نائبة رئيس القسم السريري 3، مستشفى الأمراض الجلدية بمدينة هو تشي منه، في المؤتمر العلمي السنوي التاسع عشر لجمعية الأمراض الجلدية بمدينة هو تشي منه بعد ظهر يوم 21 مايو.

بحسب الدكتور ثو، لاحظ الشاب قبل نحو ستة أشهر ظهور عدة قرح مليئة بالصديد على جلده حول فمه وذقنه، مصحوبة بتورم في المفاصل. تلقى العلاج في مستشفى إقليمي بمقاطعة دونغ ثاب ، حيث خضع للعلاج بالمضادات الحيوية ومضادات الالتهاب ومسكنات الألم، لكن حالته لم تتحسن. تقشرت القرح القديمة، وظهرت قرح جديدة كثيرة، مما أثار قلق المريض، فتوجه إلى مستشفى الأمراض الجلدية في مدينة هو تشي منه لتلقي العلاج.

المريض لديه تاريخ من العلاقات المثلية مع أكثر من شريكين، وتم تشخيص إصابته بفيروس نقص المناعة البشرية قبل 5 سنوات، ويتلقى حاليًا علاجًا مضادًا للفيروسات القهقرية.

قال الدكتور ثو: "اشتبهنا في إصابة المريض بمرض الزهري بالإضافة إلى إصابته السابقة بفيروس نقص المناعة البشرية، لذا نصحناه بإجراء فحص شامل لجميع الأمراض المنقولة جنسيًا". وأضاف أن النتائج أظهرت إصابته بالزهري الخبيث، وهو شكل حاد ونادر من الزهري الثانوي.

حالياً، تحسنت صحة الشاب، والتأم جلده بعد ستة أشهر من العلاج.

في عام ٢٠١٧، قام مستشفى الأمراض الجلدية بمدينة هو تشي منه بتشخيص وعلاج مريض يبلغ من العمر ٢٧ عامًا من مقاطعة بينه ثانه، لديه تاريخ إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وممارسة الجنس مع نفس الجنس. وقد ظهرت على المريض قرح جلدية حول الشرج قبل شهر من الفحص. وكشف الفحص الجلدي العام عن وجود قرح عميقة متعددة مصحوبة بإفرازات كريهة الرائحة وغير مؤلمة. وأكدت الفحوصات تشخيص الإصابة بمرض الزهري الخبيث.

يتميز مرض الزهري الخبيث بفترة حضانة قصيرة، تبدأ بأعراض جهازية مثل الحمى والقشعريرة وآلام العضلات والمفاصل. تتطور الأعراض الجلدية من عقيدات وبثور إلى قرح وبقع متقرحة مع إفرازات، مكونة قشرة سميكة تشبه الصدفة على السطح، بنية أو سوداء اللون.

مرض الزهري الخبيث نادر الحدوث، ولكن إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه مبكراً، فقد ينتشر المرض في جميع أنحاء الجسم، مما يؤثر على الجهاز القلبي الوعائي، والجهاز العصبي المركزي، والرؤية، والسمع، والجهاز العضلي الهيكلي، والجهاز الهضمي، والجهاز البولي، مما يشكل خطراً يهدد الحياة.

تُعدّ هذه الحالة شائعة لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية، ومن لديهم تاريخ من النشاط الجنسي المثلي، ومن يعانون من آفات تقرحية أو نخرية، مصحوبة بأعراض جهازية. ويكون مآل المرض جيدًا مع العلاج المبكر والصحيح والكامل بالمضادات الحيوية وفقًا للبروتوكول الموصوف.

أمريكا وإيطاليا

رابط المصدر