في 19 يونيو، قال الأستاذ المشارك، الدكتور فام فان كوانج، رئيس قسم العناية المركزة ومكافحة التسمم بمستشفى الأطفال 1 (HCMC)، إن هذه الوحدة استقبلت للتو وعالجت فتاة تبلغ من العمر 12 عامًا تعاني من صدمة حمى الضنك الشديدة.
نقل 10 لترات من الدم ينقذ حياة طفل في حالة حرجة
في السابق، عانت المريضة (12 عامًا، مقيمة في ترا فينه ) من ارتفاع في درجة الحرارة لمدة ثلاثة أيام متتالية، وغثيان، وبدأت الدورة الشهرية. في اليوم الرابع، تقيأت الطفلة كثيرًا، وعادت إليها الدورة الشهرية، وكان برازها دمويًا، مما أدى إلى فقدان دم شديد. شُخِّصت المريضة بمتلازمة صدمة حمى الضنك الحادة مع نزيف معوي من قِبل مستشفى ترا فينه للولادة وطب الأطفال.
في هذه المرحلة، انخفض مؤشر خلايا الدم الحمراء (HCT) في الدم بشكل حاد، ليصل إلى ١٦٪ فقط. في حين أن المستوى الطبيعي يبلغ حوالي ٤٠٪.
بدأ المستشفى المحلي فورًا بعلاج الصدمة عن طريق حقن السوائل والدم ومشتقاته. ومع ذلك، في كل مرة كان الطفل يعاني من براز دموي، قُدِّرت كمية الدم المفقودة بحوالي نصف لتر، مما يجعل تعويض الدم غير كافٍ للحفاظ على الحياة.
نظرًا لحالته الحرجة، نُقل الطفل إلى مستشفى الأطفال 1 على وجه السرعة. عند دخوله المستشفى، كان الطفل يعاني من فشل تنفسي، وانهيار قلبي وعائي، ونزيف معدي معوي حاد. انخفض مؤشر HCT في مرحلة ما إلى 10%، مما يشير إلى فقدان في حجم الدم يصل إلى ثلاثة أرباعه مقارنةً بالمستوى الطبيعي.
فتاة تبلغ من العمر 12 عامًا تُنقل إلى المستشفى بسبب صدمة حمى الضنك الشديدة (الصورة: ديو لينه)
قام الأطباء على الفور بإعطاء الطفل سوائل مضادة للصدمة ونقل الدم. وعلى مدار أكثر من 24 ساعة، نُقل ما يقارب 10 لترات من الدم ومشتقاته إلى جسم الطفل.
ولإنقاذ حياة الطفل، كان على الأطباء أن يحددوا ويعالجوا بسرعة مصدرين رئيسيين للنزيف: الدورة الشهرية الغزيرة بسبب اضطرابات تخثر الدم الناجمة عن حمى الضنك، والنزيف المعوي الواسع النطاق.
ولإنقاذ حياة الطفل، كان على الأطباء أن يحددوا ويعالجوا بسرعة مصدرين رئيسيين للنزيف: الدورة الشهرية الغزيرة بسبب اضطرابات تخثر الدم الناجمة عن حمى الضنك، والنزيف المعوي الواسع النطاق.
خضع الطفل لتنظير داخلي لوقف النزيف، واستُخدمت أدوية مرقئة للحد من النزيف. بعد العلاج الفعال، انخفض معدل النزيف تدريجيًا، وبدأت حالة الطفل بالاستقرار. بعد يومين، فُصل عن الطفل جهاز التنفس الاصطناعي، وفي اليوم الخامس، توقف النزيف تمامًا، وتوقفت الدورة الشهرية، وعادت وظيفة تخثر الدم إلى مستوياتها الطبيعية تقريبًا.
وأكد الدكتور كوانج أن هذه حالة خطيرة للغاية من حمى الضنك، حيث تم تسجيل أكبر كمية من الدم المنقول بين حالات حمى الضنك في المستشفى.
تُظهر هذه الحالة شدة حمى الضنك عندما تُسبب اضطرابات شديدة في تخثر الدم، خاصةً عند اقترانها بالدورة الشهرية ونزيف الجهاز الهضمي. إن فقدان الطفل المستمر لكميات كبيرة من الدم (حوالي نصف لتر لكل حركة أمعاء) يُصعّب عملية تعويض الدم.
وقال الدكتور كوانج: "لو تم نقل الطفل إلى المستشفى في وقت لاحق، فإن احتمالات الوفاة أثناء النقل كانت ستكون عالية للغاية".
ارتفع عدد حالات متلازمة صدمة حمى الضنك بنسبة 94.74%
وفي حديثه عن المزيد، قال رئيس قسم العناية المركزة ومكافحة السموم في مستشفى الأطفال 1 أيضًا إن القسم يعالج 3 حالات إصابة شديدة بحمى الضنك، بما في ذلك فتاة تبلغ من العمر 12 عامًا من ترا فينه وطفلين آخرين (10 و13 عامًا) من مدينة هوشي منه.
بدأ القسم باستقبال حالات صدمة حمى الضنك منذ أوائل أبريل/نيسان ومايو/أيار. وخلال الأسابيع القليلة الماضية، كانت تُنقل إلى القسم حالات صدمة حمى الضنك يوميًا تقريبًا، وفقًا للدكتور كوانغ.
استقبل قسم العناية المركزة ومكافحة السموم في مستشفى الأطفال 1 حالات صدمة حمى الضنك بشكل مستمر في الآونة الأخيرة (تصوير: ديو لينه).
وبحسب إحصائيات مستشفى الأطفال 1، اعتبارًا من 15 يونيو، كان عدد حالات حمى الضنك في المستشفى يميل إلى الارتفاع مقارنة بنفس الفترة في عام 2024.
وتحديداً، سجل مستشفى الأطفال 1 في الأشهر الستة الأولى من عام 2025، 1761 حالة إصابة بحمى الضنك، بانخفاض قدره 52.51% مقارنة بعام 2024 (3708 حالة) وانخفاض قدره 63.18% مقارنة بعام 2023 (4783 حالة).
وسجل المستشفى أيضًا على وجه الخصوص 108 حالة صدمة حمى الضنك في الأشهر الستة الأولى من عام 2025، بزيادة قدرها 94.74٪ مقارنة بعام 2024 (114 حالة) ولكن بانخفاض قدره 46.27٪ مقارنة بعام 2023 (201 حالة).
وارتفع عدد حالات الصدمة بشكل كبير في أبريل/نيسان 2025 (18 حالة، بزيادة قدرها 900% عن حالتين في عام 2024) ومايو/أيار 2025 (17 حالة، بزيادة عن 0 حالة في عام 2024)، مما يشير إلى شدة المرض في أوقات معينة.
وبما أن حمى الضنك من السهل تشخيصها خطأً مع الأمراض الشائعة، يوصي الدكتور كوانج بأن يذهب الأشخاص إلى المستشفى لإجراء فحص فورًا بعد 2-3 أيام من ارتفاع درجة الحرارة دون انخفاضها.
على وجه الخصوص، عند الإصابة بحمى الضنك، من الضروري مراقبة المريض عن كثب من اليوم الرابع إلى اليوم السابع. ففي هذه المرحلة، حتى مع انخفاض الحمى، قد يُصاب المريض بصدمة بسهولة، مما قد يؤدي إلى مضاعفات لا تُعالج بسرعة.
يساعد التشخيص المبكر من خلال فحوصات الدم على اكتشاف المرض في الوقت المناسب، مما يزيد من فرص العلاج الفعال. في حال عدم العلاج، قد تُعقّد مضاعفات مثل اضطرابات تخثر الدم أو تلف الأعضاء العلاج.
ولتقليل عبء المرض والوفيات الناجمة عن حمى الضنك، يمكن للأشخاص الحصول على التطعيم إلى جانب تدابير أخرى مثل قتل اليرقات ومنع لدغات البعوض.
المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/mat-mau-o-at-khi-bi-sot-xuat-huyet-be-gai-phai-truyen-10-lit-mau-20250619140547566.htm
تعليق (0)