بعد تناول حساء السلطعون والملفوف المطبوخ بماء البئر، تحول دم الفتاة إلى اللون البني الداكن.

بعد تناول حساء السلطعون والملفوف المطبوخ بماء البئر، ظهرت على الطفلة (م.) علامات الفزع، حيث احمرّت شفتاها وزرقت بشرتها. نقلت الأسرة الطفلة على الفور إلى مستشفى مدينة هو تشي منه للأطفال للفحص.

تم نقل الطفلة PTM (16 شهرًا، في كان دووك، لونغ آن ) إلى غرفة الطوارئ من قبل عائلتها ذات الشفاه الأرجوانية والجلد الأزرق.

أظهر السجل الطبي أنه حوالي الساعة الثانية ظهرًا من يوم دخوله المستشفى، تناول الطفل سلطعونًا وسبانخًا مهروسين ومُطهوين مع الأرز، مستخدمًا ماءً صالحًا للطبخ. بعد حوالي ساعة من تناول الطعام، وأثناء اللعب، ظهرت على الطفل علامات الفزع، حيث تحول لون شفتيه إلى الأرجواني وبشرته إلى الأزرق. نقلت الأسرة الطفل إلى مستشفى الأطفال بالمدينة للفحص.

في 19 يونيو/حزيران، أفاد الطبيب المتخصص 2 نجوين مينه تيان، نائب مدير مستشفى الأطفال بالمدينة، بأن الطفل (م.) كان يعاني من حالة من الهياج عند دخوله المستشفى، ولم يُصَب بحمى أو أزيز أو تقيؤ... خضع الطفل لفحص عينات دم مُعرَّضة للهواء. أُخذ 1 مل من الدم في حقنة سعة 10 مل، ورُجَّ غطاء الإبرة 50 مرة، ولم يتغير لون الدم البني الداكن (لم يتحول إلى اللون الأحمر)، مما يُثبت إصابة الطفل بمتلازمة ميثيموغلوبينية الدم (خلايا الدم الحمراء التي تحتوي على الهيموغلوبين F3+ لا تستطيع الارتباط بالأكسجين لتتحول إلى دم أحمر). شُخِّص الطفل بزرقة مجهولة السبب، ورُصدت حالته.

عولج الطفل فورًا بالأكسجين، وحُقن بالترياق الميثيليني الأزرق (ميثيل ثيونينيوم) بتركيز 1 ملغ/كغ عن طريق الوريد ببطء، وأُعطي فحمًا منشطًا لإزالة السم من الجهاز الهضمي. بعد 5-10 دقائق من حقن الميثيليني الأزرق، استعاد الطفل لونه تدريجيًا.

دم الطفلة يتحول إلى اللون البني الداكن

الصورة: BVCC

كن حذرًا عند استخدام مياه الآبار للطهي، ولا تستخدم عصير البنجر لخلطه مع الحليب.

غالبًا ما يحدث التسمم بالميثيموغلوبين نتيجة تناول كميات كبيرة من النتريت، وهو موجود عادةً في البنجر والجزر ومياه الآبار أو الأصباغ والبارود والمضادات الحيوية... عادةً، يمتلك الجسم نظامًا إنزيميًا يُختزل Fe3+ إلى Fe2+، مما يعني تحويل الميثيموغلوبين إلى هيموغلوبين طبيعي، لذا يجب الحفاظ على تركيز الميثيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء أقل من 1%. عندما يتعرض الأطفال للعديد من المواد المؤكسدة، بما يتجاوز قدرة الجسم على الاختزال، يؤدي ذلك إلى زيادة الميثيموغلوبين في الدم، مما يُسبب نقص الأكسجين في الأنسجة ويتحول لون جلد المريض إلى اللون الأرجواني.

غالبًا ما تُشير مستويات الأمونيا المرتفعة في بعض الآبار إلى التلوث بمواد عضوية تحتوي على النيتروجين، مثل مياه الصرف الصحي والأسمدة ونفايات الماشية. في وجود الأكسجين، يمكن أن تتحول الأمونيا إلى نتريت ونترات، وهما مركبان لهما آثار صحية ضارة. تُعد النتريتات خطيرة بشكل خاص لأنها قد تُسبب نقص الأكسجين في الدم (ميثيموغلوبينية الدم)، وخاصةً لدى الرضع.

من خلال هذه الحالة، ذكّر الدكتور تين الآباء والأمهات بضرورة توخي الحذر عند استخدام مياه الآبار للطهي، لأنها تحتوي على نسبة عالية من النترات، وهي عامل مؤكسد يُسبب تحول خلايا الدم الحمراء من F2+ إلى F3+، مما يُعيق قدرتها على ربط الأكسجين ونقله إلى أنسجة الجسم. يؤدي هذا إلى زرقة الجلد، ونقص الأكسجين في الأنسجة، مما يُسبب الأيض اللاهوائي، وزيادة مستوى اللاكتات في الدم، والحماض الأيضي. في ظل تزايد تلوث مصادر المياه، يُنصح باستخدام مياه الصنبور للعائلات في الحياة اليومية والطهي.

إضافةً إلى ذلك، تحتوي بعض الخضراوات، مثل القطيفة والشمندر، على نسبة عالية من النترات. وقد يُسبب استخدام الماء المغلي من هذه الخضراوات وخلطه مع حليب الأم (لأن اللون الأحمر يُغذي دم الطفل)، تسممًا غذائيًا يُسمى الميتهيموغلوبينية، خاصةً لدى الأطفال الخُدّج، كما أوضح الطبيب.

المصدر: https://thanhnien.vn/sau-khi-an-canh-ghe-cai-nau-bang-nuoc-gieng-mau-be-gai-chuyen-nau-den-185250619152723631.htm