بعد تناول حساء السلطعون والملفوف المطبوخ بماء البئر، تحول دم الفتاة إلى اللون البني الداكن.

بعد تناول حساء السلطعون والملفوف المطبوخ بماء البئر، بدأت الطفلة (م.) تعاني من نوبات صرع، وشفتاها أرجوانيتان، وبشرتها زرقاء. نقلت الأسرة الطفلة على الفور إلى مستشفى مدينة الأطفال (HCMC) للفحص.

تم نقل الطفلة بي تي إم، البالغة من العمر 16 شهرًا من كان دوك، لونغ آن ، إلى المستشفى على وجه السرعة من قبل عائلتها في حالة حرجة بسبب ازرقاق الشفاه والجلد.

أظهر التاريخ الطبي أن الطفل تناول، في حوالي الساعة الثانية ظهرًا من يوم دخوله المستشفى، حساء السلطعون والسبانخ المطبوخ بالأرز باستخدام ماء البئر. وبعد ساعة تقريبًا من تناوله الطعام، وأثناء لعبه، ظهرت عليه علامات الذعر، وازرقاق الشفتين والجلد، فأخذته عائلته إلى مستشفى الأطفال بالمدينة لإجراء الفحوصات اللازمة.

في التاسع عشر من يونيو، صرّح الدكتور نغوين مينه تيان، نائب مدير مستشفى الأطفال بالمدينة، بأنه عند دخول الطفل م. إلى المستشفى، كان مضطربًا، ولم يكن يعاني من الحمى أو الأزيز أو الصفير أو القيء. أُجري فحص لعينة دم بعد تعريضها للهواء. سُحب 1 مل من الدم باستخدام محقنة سعتها 10 مل، ثم غُطيت الإبرة ورُجّت 50 مرة. بقي لون الدم بنيًا داكنًا دون تغيير (لم يتحول إلى اللون الأحمر)، مما يشير إلى وجود ميثيموغلوبينية (خلايا دم حمراء تحتوي على هيم F3+ لا تستطيع الارتباط بالأكسجين لتكوين دم وردي). شُخّصت حالة الطفل بالزرقة مجهولة السبب، ويخضع للمراقبة تحسبًا لوجود ميثيموغلوبينية.

تلقى الطفل علاجًا فوريًا بالأكسجين، وحُقن وريديًا بجرعة 1 ملغ/كغ من الميثيلين الأزرق (ميثيلثيونينيوم) كترياق، كما أُعطي الفحم المنشط لإزالة السم من الجهاز الهضمي. ونتيجة لذلك، تحسّن لون بشرة الطفل تدريجيًا في غضون 5-10 دقائق من تلقيه الميثيلين الأزرق.

تحول لون دم الفتاة إلى اللون البني الداكن.

صورة: BVCC

توخ الحذر عند استخدام مياه الآبار للطهي، ولا تستخدم عصير الشمندر لخلطه مع الحليب.

يحدث التسمم بالميثيموغلوبين غالبًا نتيجة تناول أطعمة ومشروبات تحتوي على كميات كبيرة من النتريت، الموجود عادةً في الشمندر والجزر ومياه الآبار، أو في الأصباغ والبارود والمضادات الحيوية، وغيرها. في الوضع الطبيعي، يمتلك الجسم نظامًا إنزيميًا يُختزل الحديد الثلاثي (Fe3+) إلى الحديد الثنائي (Fe2+)، أي يُحوّل الميثيموغلوبين إلى هيموغلوبين طبيعي، مما يُبقي تركيز الميثيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء أقل من 1%. عندما يتعرض الأطفال للعديد من العوامل المؤكسدة، بما يتجاوز قدرة الجسم على الاختزال، يؤدي ذلك إلى ارتفاع مستويات الميثيموغلوبين في الدم، مُسببًا نقصًا في الأكسجين في الأنسجة، ومُؤديًا إلى ازرقاق جلد المريض.

تشير بعض الآبار ذات المستويات العالية من الأمونيا غالبًا إلى تلوثها بمواد عضوية تحتوي على النيتروجين، مثل مياه الصرف الصحي والأسمدة ومخلفات الماشية. في بيئة غنية بالأكسجين، يمكن تحويل الأمونيا إلى نتريت ونترات، وهما مركبان قد يؤثران سلبًا على الصحة. يُعد النتريت خطيرًا بشكل خاص لأنه عند ابتلاعه، قد يُسبب ميثيموغلوبينية الدم (نقص الأكسجين في الدم)، لا سيما عند الرضع.

من خلال هذه الحالة، ينصح الدكتور تيان الآباء بتوخي الحذر عند استخدام مياه الآبار للطهي، إذ تحتوي هذه المياه على مستويات عالية من النترات، وهي عوامل مؤكسدة تحوّل خلايا الدم الحمراء من نوع F2+ إلى خلايا F3+، غير قادرة على الارتباط بالأكسجين لتوصيله إلى أنسجة الجسم. ويؤدي ذلك إلى نقص الأكسجين، والزرقة، ونقص الأكسجين في الأنسجة، واضطراب التمثيل الغذائي اللاهوائي، وارتفاع مستويات اللاكتات في الدم، والحماض الاستقلابي. ونظرًا لتزايد تلوث المياه، يُنصح العائلات باستخدام مياه الصنبور في الأنشطة اليومية والطهي.

وأضاف الطبيب: "بالإضافة إلى ذلك، تحتوي بعض الخضراوات والفواكه مثل السبانخ والبنجر على نسبة عالية من النترات. إن استخدام الماء المغلي من هذه الخضراوات لخلطه مع حليب الأم (بسبب الاعتقاد بأن اللون الأحمر مفيد لدم الطفل) يمكن أن يسبب ميثيموغلوبين الدم، وخاصة عند الأطفال الخدج".

المصدر: https://thanhnien.vn/sau-khi-an-canh-ghe-cai-nau-bang-nuoc-gieng-mau-be-gai-chuyen-nau-den-185250619152723631.htm