التوجه الاستراتيجي طويل الأمد
وفقاً للأمين العام تو لام ، تُعدّ الصحة أثمن ما يملكه كل مواطن والمجتمع بأسره، وهي الأساس الأهم لسعادة الجميع وتنمية البلاد. لذا، فإن الاستثمار في حماية صحة الناس ورعايتها وتحسينها هو استثمار في تنمية البلاد.
وجه الأمين العام تو لام بإجراء أبحاث لتطوير خارطة طريق لتقليل عبء التكاليف الطبية على الناس تدريجيًا، والتحرك نحو رسوم المستشفيات المجانية لجميع الناس في الفترة من 2030 إلى 2035.
قال نائب وزير الصحة تران فان ثوان إن توجيهات الأمين العام تو لام بشأن التحرك نحو رسوم المستشفيات المجانية لجميع الناس هي توجه استراتيجي طويل الأمد يعتزم قطاع الصحة تنفيذه.
هذه سياسةٌ تُلامس قلوب ملايين الناس، وهي أيضًا رغبةٌ شعبية. وسيكون لتطبيقها أثرٌ إيجابي، إذ يُوسّع نطاق الوصول إلى الخدمات الصحية، ويُسهم في الوقاية من الأمراض وتشخيصها وكشفها وعلاجها مبكرًا، ويزيد من فعالية العلاج، ويُحسّن استخدام الموارد المالية..."، هذا ما صرّح به نائب وزير الصحة.
وقدر نائب الوزير ثوان أنه بالنسبة لـ 100 مليون شخص، حيث تبلغ تكلفة كل فحص صحي حوالي 250 ألف دونج، هناك حاجة إلى ميزانية تبلغ حوالي 25 ألف مليار دونج سنويًا.
وبالإضافة إلى ذلك، ستعمل ميزانية الدولة على زيادة الدعم لشراء بطاقات التأمين الصحي سعياً إلى أن يتمتع 100% من السكان بالتأمين الصحي؛ وتوسيع نطاق فوائد التأمين الصحي، ودفع تكاليف الخدمات الوقائية والفحص والتشخيص المبكر وعلاج الأمراض في مراحلها المبكرة تدريجياً.
السياسة لها معنى إنساني عميق
لا تزال تكاليف الفحص الطبي والعلاج تشكل عبئًا ثقيلًا على كثير من الناس (صورة توضيحية: هونغ هاي).
أكد الأستاذ المشارك الدكتور داو شوان كو - مدير مستشفى باخ ماي، أن رسوم المستشفى المجانية لجميع الناس هي سياسة ذات معنى إنساني عميق، مما يدل على مسؤولية الحزب والدولة عن الحق في الرعاية الصحية لكل مواطن.
وفيما يتعلق بهذه السياسة، قال الأستاذ المشارك الدكتور داو شوان كو، مدير مستشفى باخ ماي، إنه يؤيدها شخصيًا بشكل كامل.
قال الأستاذ المشارك كو: "إنها سياسة عظيمة، ذات بُعد إنساني عميق، تهدف إلى ضمان حق جميع الناس في الحصول على الخدمات الصحية دون القلق بشأن التكاليف. وسيُمثل تحقيق ذلك خطوةً كبيرةً إلى الأمام في مجال الضمان الاجتماعي في البلاد".
أستاذ مشارك، دكتور داو شوان كو يؤيد سياسة رسوم المستشفيات المجانية للمواطنين (الصورة: هونغ هاي).
أشار مدير مستشفى باخ ماي إلى خبرته في المجال الطبي لما يقرب من 30 عامًا، وشهد العديد من الحالات الصعبة التي واجهها المرضى، وخاصةً الحالات الحرجة والخطيرة من المناطق النائية. عندما وصلوا إلى باخ ماي، كانت العديد من العائلات قد أفلست بالفعل؛ وعادت العديد من العائلات التي نجت لتوها من الفقر إلى الفقر بعد تلقيها العلاج لأقاربها.
"لذلك، عندما أصدر الأمين العام هذه السياسة، رأيت أنها ليست مجرد أمر إداري بل استراتيجية تنمية وطنية، تضع الإنسان في المركز، وتظهر إنسانية عميقة.
وقال الأستاذ المشارك كو إن سياسة التعليم المجاني، ثم رسوم المستشفى المجانية، إلى جانب حصول كل شخص على فحص صحي دوري مرة واحدة على الأقل في السنة، هي "إعلان" لاستراتيجية الرعاية الصحية للشعب؛ التحول من العلاج السلبي إلى الوقاية الاستباقية من الأمراض والكشف المبكر عنها".
تحت إشراف الأمين العام تو لام، سيتم تنفيذ إعفاء رسوم المستشفيات وفقًا لخارطة طريق، أولاً وقبل كل شيء، سيتم إعطاء الأولوية للفئات الضعيفة مثل الفقراء والمستحقين والأطفال وكبار السن، إلخ. بعد ذلك، سيتم التحرك نحو هدف الفحوصات الصحية المنتظمة ورسوم المستشفيات المجانية لجميع الأشخاص، ربما في الفترة 2030-2035، حيث يمكن تنفيذ الفحوصات الصحية المنتظمة مرة واحدة على الأقل في السنة اعتبارًا من عام 2026.
3 مصادر لتطبيق الرعاية الصحية المجانية في المستشفيات
قيّم الأستاذ المشارك كو أن الموارد المالية هي العامل الأساسي لتحقيق هدف توفير رعاية صحية مجانية للجميع. وأشار الخبير إلى ثلاثة موارد مالية:
التأمين الصحي: يجب تطوير التأمين الصحي الشامل، والشامل والمتنوع.
ميزانية الدولة: تحتاج الدولة إلى موارد مالية للاستثمار، وخاصة في المناطق النائية والمحرومة، وللرعاية الصحية المتخصصة.
الموارد الاجتماعية: هذا مورد بالغ الأهمية. نحتاج إلى استراتيجية لتعبئة موارد الشركات، والمحسنين، والصناديق الاجتماعية.
أطباء من مستشفى باخ ماي أثناء إجراء فحص طبي مجاني للأشخاص في المرتفعات (تصوير: هونغ هاي).
في الدول المتقدمة، تعمل العديد من المستشفيات غير الربحية بكفاءة بفضل رأس المال الناتج عن التأميم واستثمارات الشركات في صناديق الضمان الاجتماعي. ينبغي على الحزب والدولة والحكومة وضع آلية لتعبئة هذا المورد بفعالية للمشاركة في رعاية صحة المواطنين.
وصرح الأستاذ المشارك كو قائلاً: "إذا قمنا بعمل جيد في التعبئة من كل هذه المصادر الثلاثة، جنبًا إلى جنب مع معدل النمو الاقتصادي الحالي وتصميم المجتمع بأكمله، أعتقد أن هدف الرعاية الصحية المجانية في المستشفيات بحلول عام 2030 - 2035 قابل للتحقيق تمامًا".
وبحسب مدير مستشفى باخ ماي، من أجل التحرك نحو توفير العلاج المجاني لجميع الناس، فإن قضية تدريب الموارد البشرية الطبية، وخاصة للرعاية الصحية الأولية، مهمة للغاية وتتطلب استراتيجية تغيير.
وبحسب الأستاذ المشارك كو، فيما يتعلق باستراتيجية التدريب، لا يمكننا الاعتماد فقط على الدرجات العالية لتجنيد الطلاب في كليات الطب ثم نتوقع منهم العودة إلى المرافق.
الحقيقة هي أن العديد من الطلاب المتفوقين سيجدون طرقًا للبقاء في المدن الكبرى بعد تخرجهم. لذا، لا بد من وجود آلية لاستقطاب الكفاءات المحلية وتدريبها ثم إعادتها لخدمة مدنهم.
يجب أيضًا تعديل برنامج تدريب الرعاية الصحية الأولية. يجب أن يكون الأطباء في المستوى الأولي متعددي المواهب، ويجيدون توليد الأطفال، وتقديم العلاج الطارئ لكسور عظم الفخذ، واحتشاء عضلة القلب، والتطعيمات، ورعاية الأسنان الأساسية، وعلاج الأمراض الشائعة...
"لا يحتاجون إلى أن يكونوا متخصصين مثل أولئك الموجودين على المستوى المركزي، ولكن يجب أن يكونوا جيدين في العديد من الجوانب لتلبية الاحتياجات الأولية للناس"، علق الأستاذ المشارك كو.
علاوةً على ذلك، ثمة حاجة إلى سياسات مناسبة لضمان شعور الأطباء بالأمان أثناء عملهم في المنشأة. كما يجب ضمان ظروف العمل والمعدات الأساسية والأدوية.
وفي الوقت نفسه، فإن تنفيذ التحول الرقمي، وبناء السجلات الصحية الإلكترونية، والسجلات الطبية الإلكترونية التي تربط بين البلدية والمقاطعة والمحافظة والمستوى المركزي... سوف يساعد المستوى الأعلى على التشاور، وتوجيه المستوى الأدنى، وتوجيه العلاج عن بعد، وتقليل الحمل على المستوى الأعلى وسوف يتمتع الناس بخدمات أفضل على المستوى المحلي.
وقال الأستاذ المشارك كو: "عندما تكون الرعاية الصحية الأولية قوية، سيحصل الناس على رعاية صحية أولية جيدة، ووقاية جيدة من الأمراض، وسيتم علاج العديد من الأمراض على المستوى الأدنى، مما يقلل بشكل كبير التكاليف والأعباء على كل من الناس والنظام الصحي".
الاستشفاء المجاني: رغبة الشعب والأطباء
قال مندوب الجمعية الوطنية في هانوي نجوين آنه تري إن توجيهات الأمين العام تو لام بشأن التحرك نحو رسوم المستشفيات المجانية لجميع الناس ليست مجرد توجه استراتيجي طويل الأمد، بل هي أيضًا هدف يهدف قطاع الصحة بأكمله إلى تحقيقه.
قال البروفيسور نجوين آنه تري إن تطبيق رسوم المستشفيات المجانية سيكون أكثر تعقيدًا من سياسة الرسوم الدراسية المجانية، ولكن من الممكن تنفيذه تمامًا (الصورة: PV).
قال إن تطبيق سياسة إعفاء جميع المواطنين من رسوم المستشفيات سيواجه صعوبات وتعقيدات أكبر من سياسة مجانية التعليم. هذه سياسة جوهرية، تتعلق بالموارد المالية والنظام الصحي، وتتطلب إعدادًا دقيقًا ومتزامنًا من جهات متعددة.
لتحقيق هذه السياسة بفعالية وكفاءة، ينبغي للدولة التركيز على دعم تكاليف الفحص الطبي والعلاج للمواطنين من خلال آلية التأمين الصحي. على مر السنين، اعتمد الحزب والدولة سياسات عديدة لضمان بطاقات تأمين صحي مجانية للمستفيدين من البوليصة والأشخاص الذين يعانون من ظروف صعبة.
إذا امتلك كل مواطن بطاقة تأمين صحي، فسيتمكن من الحصول على الخدمات الطبية عند الحاجة دون القلق بشأن تكاليف العلاج. ومع ذلك، لتوسيع نطاق التغطية وتحسين جودة بطاقات التأمين الصحي، من الضروري دراسة وتعديل سعر شراء البطاقة للفئات الضعيفة، بما في ذلك الفقراء، وشبه الفقراء، والمساهمين في الثورة، ومعوقي الحرب، وأسر الشهداء، والأطفال دون سن السادسة.
إلى جانب ذلك، من الضروري تصنيف الفئات المستهدفة وتوزيع الدعم وفق خطة عمل واضحة. في المستقبل القريب، ينبغي التركيز على دعم فئات المرضى المصابين بأمراض خطيرة، وأمراض مزمنة، وأمراض تتطلب علاجًا طويل الأمد. هذه الحالات تحتاج إلى دعم فوري لضمان استمرار العلاج.
تليها الأسر الفقيرة، والأشخاص الذين يعانون من ظروف صعبة للغاية، والفئات الضعيفة في المجتمع، بالإضافة إلى أسر المستفيدين من برامج الدعم، مثل معاقي الحرب والشهداء وأصحاب المساهمات الثورية. بالنسبة لهذه الفئات، من الممكن تمامًا النظر في تطبيق البرنامج ابتداءً من عام ٢٠٢٦ أو ٢٠٢٧، دون الحاجة إلى الانتظار حتى عام ٢٠٣٠.
أخيرًا، يُمكن توسيع نطاق السياسة لتشمل جميع السكان، بمن فيهم الطلاب والمسؤولون وموظفو الخدمة المدنية والعمال في سن العمل ذوي الصحة المستقرة. ويمكن أن يبدأ تطبيقها مع هذه الفئات من عام ٢٠٢٨ إلى عام ٢٠٣٠، بما يتماشى مع التوجه العام.
من العوامل المهمة الأخرى لنجاح تطبيق هذه السياسة تحسين قدرة نظام الفحص والعلاج الطبي، لا سيما على مستوى القاعدة الشعبية. وصرح البروفيسور تري قائلاً: "إن اقتراح الأمين العام بإعفاء جميع المواطنين من رسوم المستشفيات بحلول عام ٢٠٣٠ هو رغبة عظيمة، ليس فقط من المواطنين، بل من الكادر الطبي أيضًا".
المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/mien-vien-phi-chinh-sach-cham-toi-trai-tim-hang-trieu-nguoi-dan-20250602110841588.htm
تعليق (0)