منع الأدوية المقلدة من دخول السوق من خلال إدارة الوصفات الطبية وبيعها

ثغرات كثيرة للأدوية المزيفة من خلال شراء وبيع الأدوية بدون وصفة طبية

تمكنت قوات الشرطة مؤخرا من ضبط عصابة تتاجر بأكثر من 20 نوعا من الأدوية المزيفة، أكثر من ثلثها أدوية بوصفة طبية بقيمة إجمالية تجاوزت 200 مليار دونج. وهذا يثير السؤال، أين يتم وصف الأدوية المزيفة، وهل يُسمح لتجار الأدوية ببيع الأدوية الموصوفة بدون وصفة طبية، وأين تقع مسؤولية السلطات الصحية ؟

وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، في فيتنام، يتم شراء حوالي 93% من الأدوية الموصوفة طبيا بدون وصفة طبية. تعد فيتنام من بين الدول العشر ذات أعلى معدلات مقاومة للأدوية في العالم. السبب الرئيسي لمقاومة الأدوية هو أن المرضى والصيادلة يصفون ويبيعون الأدوية دون وصفة طبية، على الرغم من أن القانون لا يسمح بذلك.

وتُظهِر العديد من التقارير عن مقاومة الأدوية والوفيات الناجمة عنها من المستشفيات الكبرى في جميع أنحاء البلاد أيضًا أن سبب الوفاة وعدد المرضى الذين يموتون في المستشفيات النهائية بسبب مقاومة الأدوية آخذ في الازدياد (الالتهابات والفطريات ... مما يتسبب في وفاة المرضى أثناء علاج المرض الأصلي).

وفي الآونة الأخيرة، تحدث السيد تا مان هونغ، نائب مدير إدارة الأدوية بوزارة الصحة ، مع الصحافة حول الصعوبات في إدارة منشأ ومسار الحبوب، وقال إن مؤسسات البيع بالجملة والتجزئة التي تشتري وتبيع الأدوية بدون فواتير ووثائق، والأدوية ذات المنشأ غير المعروف هي الأسباب الرئيسية لقدرة الأدوية المزيفة على اختراق سوق الأدوية القانونية.

وقال ممثل جمعية المعلوماتية الطبية في فيتنام إنه إذا استمررنا في استخدام الوصفات الورقية والوصفات الطبية المحوسبة التي لا تفي بالمعايير الحالية للوصفات الطبية الإلكترونية، فسنظل نواجه مشاكل لن يتم حلها أبدًا، مثل عدم القدرة على التحقق مما إذا كانت الوصفة الطبية حقيقية أم لا؛ لم نتمكن من التأكد ما إذا كانت الوصفة الطبية قد بيعت أم لا، أو ما إذا كان قد تم بيع جزء منها أو كلها. وبالتالي، يمكن للأشخاص إعادة ملء نفس الوصفة الطبية عدة مرات؛ لا يوجد تحذير من انتهاء صلاحية الوصفة الطبية.

تعزيز تشغيل نظام المعلومات الوطني بشأن إدارة الوصفات الطبية ومبيعات الأدوية الموصوفة

منذ عام 2019، بدأت وزارة الصحة في تنفيذ مشروع تجريبي لنظام المعلومات الوطني لإدارة الوصفات الطبية ومبيعات الأدوية الموصوفة. حتى الآن، توفر 100% من الصيدليات برامج مجانية، كما أن عملية الاتصال بسيطة، ولا توجد تكاليف في ربط الوصفات الطبية الإلكترونية. يعد إدخال رموز الوصفات الطبية الإلكترونية في برنامج إدارة البيع بالتجزئة أمرًا بسيطًا ويوفر من 3 إلى 6 دقائق عند البيع.

إن فعالية ربط الوصفات الطبية إلكترونياً واضحة جداً، مما يساعد إدارة الدولة لإدارة الوصفات الطبية على أن تكون شفافة عندما تكون هناك معلومات كاملة عن الأطباء والمرافق الطبية ومؤسسات بيع الأدوية بالتجزئة. يتم تعيين معرف فريد لكل وصفة طبية، مما يساعد على منع إعادة استخدام الوصفات الطبية والتزوير، ويضمن صرف الأدوية الموصوفة بوصفة طبية صالحة فقط.

ومع ذلك، وفقًا لأحدث البيانات التي تم تحديثها من قبل جمعية المعلوماتية الطبية في فيتنام، يسجل النظام الجديد أن هناك 11213 منشأة للفحص والعلاج الطبي من جميع الأنواع تنفذ بانتظام ربط الوصفات الطبية من إجمالي أكثر من 60 ألف منشأة تعمل في جميع أنحاء البلاد.

لا تزال العديد من المستشفيات الكبيرة لا تربط الوصفات الطبية أو تربط فقط وصفات التأمين الطبي ولكنها لا تربط الوصفات الطبية للفحص والعلاج عند الطلب. ولم تقم معظم المرافق الطبية الخاصة حتى الآن بتنفيذ ربط الوصفات الطبية.

علاوة على ذلك، فإن العديد من مؤسسات بيع الأدوية بالتجزئة، بما في ذلك صيدليات المستشفيات، لم تقم بعد ببيع الأدوية الموصوفة باستخدام أكواد الوصفات الطبية الإلكترونية كما هو منصوص عليه في التعميم.

حتى هذه النقطة، لا تزال العديد من المرافق الطبية تصف الأدوية يدويًا على الورق، أو تصفها على برنامج ولكن ليس وفقًا لمعايير التعميم 04/2022/TT-BYT أو تصفها على برنامج ولكن غير متصلة بالنظام.

حاليًا، يوجد ما يقرب من 40 ألف منشأة طبية خاصة غير متصلة بالنظام. ومن بين 218 مليون وصفة طبية مسجلة، تم تأكيد بيع 3.6 مليون وصفة طبية فقط للمرضى الخارجيين في الصيدليات، وفقًا لمعلومات من جمعية المعلوماتية الطبية الفيتنامية.

وفيما يتعلق بهذه القضية، أرسلت جمعية المعلوماتية الطبية الفيتنامية وثيقة تطلب من الحكومة توجيه تنفيذ الوصفات الطبية الإلكترونية على مستوى البلاد عن كثب مع الحلول التالية: إلزام جميع الصيدليات ببيع الأدوية الموصوفة فقط عندما تكون هناك وصفة طبية إلكترونية صالحة. هناك عقوبات صارمة على المنشآت المخالفة؛ التفتيش الدوري بواسطة تكنولوجيا المعلومات؛ الحفاظ على أنظمة تكنولوجيا المعلومات المستقرة والمستدامة وتحديثها.

في 9 مايو 2025، أصدر المكتب الحكومي النشرة الرسمية رقم 4028/VPCP-KGVX إلى وزارة الصحة تطلب تعزيز الوصفات الطبية الإلكترونية، وربط الوصفات الطبية الإلكترونية على "نظام المعلومات الوطني لإدارة الوصفات الطبية ومبيعات الأدوية الموصوفة" وتوجيه التنفيذ الصارم لمبيعات الأدوية الموصوفة.

في مواجهة حقيقة حالات إنتاج وتجارة الأدوية المزيفة التي تم اكتشافها في بعض المناطق، طلب نائب رئيس الوزراء لي ثانه لونغ في النشرة الرسمية رقم 3700/VPCP-KGVX بتاريخ 28 أبريل 2025 من وزارة الصحة تعزيز وتحسين كفاءة ربط مرافق توريد الأدوية والسجلات الطبية الإلكترونية والوصفات الطبية الإلكترونية.

إن الربط الإلكتروني الحالي للوصفات الطبية بطيء للغاية ولم يصل معدل الربط إلا إلى رقم متواضع للغاية. إذا لم نعمل بسرعة على تعزيز تطبيق تكنولوجيا المعلومات في إدارة الوصفات الطبية وإدارة مبيعات الأدوية الموصوفة، فإن الناس سيستمرون في مواجهة العديد من العواقب الصحية، ليس فقط مقاومة المضادات الحيوية، ولكن أيضًا استخدام الأدوية المزيفة كما في الحالات التي اكتشفتها الشرطة مؤخرًا.

المصدر: https://nhandan.vn/ngan-thuoc-gia-vao-thi-truong-bang-quan-ly-ke-don-va-ban-thuoc-theo-don-post878940.html