رجل مصاب بتسمم دم حاد بسبب تعاطي الكورتيكوستيرويد لفترات طويلة

كان المريض يعاني من آلام مزمنة في المفاصل لأكثر من عشر سنوات، وكان يستخدم غالبًا أدوية مجهولة المصدر لتخفيف الألم. أُدخل المريض إلى المستشفى بسبب إرهاق جسدي شديد، مع توقعات متحفظّة لسير المرض.

في 24 يونيو، أبلغ المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية أن الأطباء في مركز العناية المركزة يعالجون مريضًا ذكرًا، TVM (77 عامًا، يعيش في ثانه هوا )، في حالة تسمم حاد على أساس قصور الغدة الكظرية بسبب إساءة استخدام الكورتيكوستيرويد لفترة طويلة.

تم إدخال المريض إلى المستشفى في حالة إرهاق شديد، مع تشخيص حذر للغاية.

قال الدكتور ها فيت هوي، الذي عالج السيد م. مباشرةً، إن المريض يعاني من آلام مزمنة في المفاصل منذ أكثر من عشر سنوات، وكان يستخدم أدوية مجهولة المصدر ممزوجة بالكورتيكوستيرويدات لتخفيف الألم. وقد أدى الاستخدام طويل الأمد للأدوية دون وصفة طبية ودون ضبط الجرعة إلى تثبيط الغدة الكظرية، وقصورها، وضعف جهاز المناعة.

قبل قرابة شهر من دخوله المستشفى، ظهرت على المريض دمل كبير في مؤخرة رقبته، وحمى شديدة مستمرة تتراوح بين 39 و40 درجة مئوية، بالإضافة إلى إرهاق وخمول. ورغم تلقيه العلاج بالمضادات الحيوية في مركز طبي محلي لمدة 20 يومًا تقريبًا، لم تتحسن حالة المريض، ولم تتحسن إصابته، وتدهور وعيه تدريجيًا. أكدت فحوصات الدم إصابته بالمكورات العنقودية الذهبية المقاومة للأدوية المتعددة (MRSA)، وهي نوع خطير من البكتيريا شديد المقاومة للعديد من المضادات الحيوية الشائعة.

عند نقله إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، كان المريض يعاني من فشل تنفسي حاد، وحماض أيضي حاد، وتطلب تنبيبًا رغاميًا، وتهوية ميكانيكية، وتصريفًا للخراجات، وإنعاشًا مكثفًا. لا يزال المريض يعاني من الحمى، ورغم استجابته الأولية، إلا أن تشخيصه سيء ​​للغاية بسبب المرض الكامن الخطير ونقص المناعة الشديد.

حذّر الدكتور هوي من أن حالة المريضة (م.) هي نتيجة شائعة لإساءة استخدام الكورتيكوستيرويدات في المجتمع، وخاصةً من خلال العلاجات الشعبية مجهولة المصدر وبجرعات غير محددة. لا يقتصر استخدام الكورتيكوستيرويدات لفترات طويلة على اختلال وظائف الغدد الصماء فحسب، بل يُضعف أيضًا جهاز المناعة، مما يُهيئ الظروف لالتهابات حادة ومضاعفات خطيرة عديدة.

لذلك، ينصح الدكتور هوي بعدم استخدام مسكنات الألم طويلة الأمد بشكل تعسفي دون فحص طبي. فالأدوية التي تُخفف الألم فورًا، ولكن بمكونات مجهولة، ولا تُوصف بوصفة طبية، لا تُقدم سوى نتائج فورية، بينما قد تُدمر الهرمونات والمناعة بصمت، مما يؤدي إلى عواقب غير متوقعة عند ظهور المرض.

(فيتنام+)

المصدر: https://www.vietnamplus.vn/nguoi-dan-ong-nhiem-khuan-huyet-nang-do-lam-dung-thuoc-corticoid-keo-dai-post1046017.vnp