الأمراض غير المنقولة ستظل تتمتع بتأمين صحي بنسبة 100% في عام 2025

(دان تري) - وفقًا للوائح الجديدة، فإن الأشخاص الذين يعانون من أحد الأمراض الخطيرة البالغ عددها 62 مرضًا لن يحتاجوا إلى خطاب إحالة وسيظلون يتمتعون بفوائد التأمين الصحي بنسبة 100٪.

Những bệnh không chuyển tuyến vẫn được hưởng BHYT 100% trong năm 2025 - 1 — يمكن للأشخاص المصابين بأمراض خطيرة التوجه إلى المرافق الطبية المتخصصة لتلقي العلاج دون الحاجة إلى إحالتهم إلى مستوى أعلى (صورة توضيحية: دوك ترينه).

أصدرت وزارة الصحة مؤخرًا التعميم رقم 01/2025/TT-BYT الذي يُفصّل ويُوجّه تطبيق عدد من مواد قانون التأمين الصحي. ويدخل التعميم حيز التنفيذ اعتبارًا من 1 يناير.

وفقًا للوائح، يجب على المرضى المشتركين في التأمين الصحي مراجعة المرفق الطبي المناسب الذي سجلوا فيه أول مرة. في حالات الضرورة، يُحيلهم الطبيب المعالج، مع ضمان اتباع الإجراءات اللازمة.

إذا ذهب المريض بشكل تعسفي إلى منشأة طبية متخصصة للفحص والعلاج غير الموجودة في المنشأة الطبية المسجلة بها في البداية، فلن يكون مؤهلاً للحصول على التأمين الصحي بالمستوى المقرر (اعتمادًا على الحالة والمشترك، سيكون معدل الاستفادة من التأمين الصحي مختلفًا).

ومع ذلك، تنص المادة 5 من التعميم رقم 01/2025/TT-BYT على أنه سيتم فحص وعلاج المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بـ 62 مرضًا نادرًا وخطيرًا في مرافق الفحص والعلاج الطبي المتخصصة.

في حال تم تشخيص مريض من قبل منشأة طبية بأحد الأمراض الـ 62 المذكورة أعلاه، فإنه سوف يظل يتمتع بـ 100% من مزايا التأمين الصحي المقررة عندما يذهب إلى مستوى متخصص للفحص والعلاج دون الحاجة إلى الامتثال للوائح الإحالة أو الحاجة إلى خطاب إحالة.

قائمة هذه الأمراض واردة في الملحق الأول من التعميم رقم 01/2025/TT-BYT، وهي كما يلي: