روبوت يساعد الجراحين في جراحة أورام الكلى المعقدة

مريض D.Q.Tr. (75 عامًا، هاو جيانج ) تم اكتشاف إصابته بورم في الكلى اليمنى أثناء فحص طبي روتيني. في عمر 75 عامًا، يعاني من العديد من الأمراض الكامنة مثل مرض السكري، وارتفاع ضغط الدم، والكبد الدهني، والسمنة. يعاني المريض من سوء دوران الأمعاء مما يؤدي إلى وقوع الأمعاء بأكملها فوق الكبد، بدلاً من وضعها أسفل الكبد وخلفه كما هو الحال في الحالة الطبيعية.

وقال البروفيسور المشارك الدكتور فو لي تشوين، مدير مركز أمراض المسالك البولية وأمراض الكلى وأمراض الذكورة في مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه ، إن هذه الإصابة تمنع الأطباء من الوصول إلى الكلى من خلال الصفاق، وإذا أجريت الجراحة بالطريقة التقليدية، فسيكون ذلك خطيرًا على المريض.

ولم يتمكن الفريق من دفع كل الأمعاء إلى الخلف للوصول إلى الكلى، لذا قرروا إنشاء مساحة خلف الصفاق. وهذه تقنية صعبة، إذ تتطلب من الجراح أن يجري العملية من الخلف، ناهيك عن أن الورم موجود في الأمام.

قرر الفريق بأكمله أنه بدون نظام الروبوت Da Vinci Xi - الجيل الجديد الأكثر حداثة في جنوب شرق آسيا، سيكون من الصعب للغاية إجراء الجراحة، لأنه مع المسافة بين الذراعين التي تحتاج فقط إلى 6 سم (مقارنة بـ 8 سم في الجيل القديم)، فإن إنشاء مساحة خلف الصفاق جديدة أمر ممكن. وبعد التشاور، اتفق الأطباء على اختيار خيار إزالة الورم بالكامل باستخدام روبوت دافنشي Xi للحفاظ على أقصى قدر من وظائف الكلى.

وبحسب الدكتور فان هوينه تيان دات، فإنه في حالة وجود ورم بالقرب من وعاء دموي كبير مثل هذا، فإذا تم استخدام الجراحة المفتوحة أو الجراحة التنظيرية التقليدية، فإن خطر النزيف وتلف الأنسجة السليمة يكون مرتفعًا للغاية. إذا كنت تستخدم روبوتات الجيل القديم، فلن تجد أدوات لحام وقطع مدمجة للأوعية الدموية، لذلك يجب خياطتها يدويًا بعد قطع الأوعية الدموية، وهو أمر يستغرق وقتًا طويلاً ومن المرجح أن يسبب فقدان الدم. في حين أن الروبوت Da Vinci Xi قادر على قطع وضغط وإغلاق الأوعية الدموية على الفور.

أجرى الأطباء عملية جراحية.

عند بدء العملية الجراحية، استخدم الدكتور فو لي تشويين يده للمس رسم جسم المريض على شاشة اللمس، وحدد موضع الكلية اليمنى واتجاه الاقتراب من الخلف لإنشاء المساحة خلف الصفاق. يقوم نظام الروبوت على الفور بمحاذاة الروبوت واقتراح موضعه المناسب تلقائيًا، مما يقلل من خطر وضعه بشكل خاطئ، مما يتسبب في حدوث أضرار غير ضرورية للجراحة.

بعد وضع أربعة مِبْزَلات (مدخل الأدوات الجراحية) في خط مستقيم، مناسبة للأجسام الآسيوية، اتصل الأستاذ المشارك فو لي تشوين بروبوت دافنشي شي لنقل صوت فيتنامي إلى جراحين مساعدين عبر نظام الصوت على ذراع الروبوت وسماعات رأس الأطباء، ليُعطي التعليمات التالية: "الذراع رقم 1 يضع أداة الكي ثنائية القطب. الذراع رقم 2 يضع الكاميرا. الذراع رقم 3 يضع المقص. الذراع رقم 4 يحتوي على مُبْعِد الأنسجة".

ويقوم فريق التخدير بمراقبة ضغط الدم الشرياني، والتخدير المناسب، ودرجة حرارة الجلد، ومؤشر مجرى الهواء، ومعدل ضربات القلب، وما إلى ذلك بشكل مستمر لضمان سلامة الجراحة.

وبعد ساعة واحدة فقط، تمت العملية الجراحية دون أي مضاعفات. واستعاد المريض وعيه بسرعة وأصبح قادرا على الجلوس والتحدث بشكل طبيعي بعد يوم واحد فقط. شق صغير، وألم أقل وتعافي سريع.

وأكد الأستاذ المشارك الدكتور فو لي تشوين أن الجراحة الروبوتية تفتح نقطة تحول مهمة لصناعة الجراحة، وخاصة للجراحات المعقدة في المناطق النائية والتي يصعب الوصول إليها. يساعد روبوت Da Vinci Xi على تحسين الدقة وتقليل الصدمات وتقصير أوقات الجراحة والتعافي وتقليل مخاطر حدوث المضاعفات.

لقد أثبت روبوت Da Vinci Xi، وخاصة في مجال جراحة المسالك البولية وأمراض الكلى، فعاليته الكبيرة في العمليات الجراحية التي تتطلب دقة عالية مثل استئصال الكلية الجزئي، أو استئصال الكلية الكلي، أو استئصال البروستاتا، أو جراحة تجميل الحالب، أو استئصال المثانة وإعادة بنائها. وتدعم هذه التقنية بشكل كبير علاج الأمراض المعقدة مثل سرطان الكلى وسرطان البروستاتا وسرطان المثانة، حيث توفر القدرة على التلاعب بدقة مطلقة تقريبًا في المناطق التشريحية المهمة.

المصدر: https://nhandan.vn/robot-support-bac-si-phau-thuat-khoi-u-than-phuc-tap-post881868.html