تم اكتشاف إصابة المريض D.Q.Tr. (75 عامًا، هاو جيانج ) بورم في الكلية اليمنى أثناء فحص طبي روتيني. في سن الخامسة والسبعين، كان يعاني من العديد من الأمراض الكامنة، مثل داء السكري، وارتفاع ضغط الدم، ودهون الكبد، والسمنة. كان المريض يعاني من تشوه معوي، مما أدى إلى ظهور الأمعاء بأكملها فوق الكبد، بدلاً من أسفله وخلفه كما هو الحال عادةً.
وقال البروفيسور المشارك الدكتور فو لي تشوين، مدير مركز أمراض المسالك البولية وأمراض الكلى وأمراض الذكورة في مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه ، إن هذه الإصابة تمنع الأطباء من الوصول إلى الكلى من خلال الصفاق، وإذا أجريت الجراحة بالطريقة التقليدية، فسيكون ذلك خطيرًا على المريض.
لم يتمكن الفريق من دفع جميع الأمعاء إلى الخلف للوصول إلى الكلية، فقرر إنشاء فراغ خلف الصفاق. هذه تقنية صعبة، تتطلب من الجراح إجراء العملية من الخلف، فضلًا عن أن الورم كان في الأمام.
قرر الفريق بأكمله أنه بدون نظام روبوت دافنشي شي، وهو أحدث جيل في جنوب شرق آسيا، سيكون من الصعب جدًا إجراء الجراحة، لأن المسافة بين الذراعين لا تتجاوز 6 سم (مقارنةً بـ 8 سم في الجيل السابق)، مما يجعل إنشاء تجويف خلف الصفاق أمرًا ممكنًا. بعد التشاور، اتفق الأطباء على خيار إزالة الورم بالكامل باستخدام روبوت دافنشي شي للحفاظ على وظائف الكلى بأقصى قدر ممكن.
وفقًا للدكتور فان هوينه تين دات، في حالة وجود ورم بالقرب من وعاء دموي كبير كهذا، فإن استخدام الجراحة المفتوحة أو الجراحة التنظيرية التقليدية يزيد من خطر النزيف وتلف الأنسجة السليمة. أما في حالة استخدام روبوت من الجيل القديم، فلا يحتوي على أداة لحام وقطع للأوعية الدموية، لذا يجب خياطة الوعاء يدويًا بعد قطعه، مما يستغرق وقتًا ويزيد من احتمالية فقدان الدم. في المقابل، يستطيع روبوت دافنشي شي قطع الوعاء الدموي وضغطه وإغلاقه فورًا.
 |
أجرى الأطباء عملية جراحية. |
عند بدء العملية، لمس الدكتور فو لي تشوين بيده صورة جسم المريض على شاشة اللمس، وحدد موضع الكلية اليمنى واتجاه الاقتراب من الخلف لإنشاء تجويف خلف الصفاق. على الفور، قام نظام الروبوت تلقائيًا بمحاذاة الروبوت واقتراح موضعه المناسب، مما قلل من خطر الخطأ في الوضع والتسبب في أضرار غير ضرورية للجراحة.
بعد وضع أربعة مِبْزَلات (مدخل الأدوات الجراحية) في خط مستقيم، مناسبة للأجسام الآسيوية، اتصل الأستاذ المشارك فو لي تشوين بروبوت دافنشي شي لنقل صوت فيتنامي إلى جراحين مساعدين عبر نظام الصوت على ذراع الروبوت وسماعات رأس الأطباء، ليُعطي التعليمات التالية: "الذراع رقم 1 يضع أداة الكي ثنائية القطب. الذراع رقم 2 يضع الكاميرا. الذراع رقم 3 يضع المقص. الذراع رقم 4 يحتوي على مُبْعِد الأنسجة".
ويقوم فريق التخدير بمراقبة ضغط الدم الشرياني، والتخدير المناسب، ودرجة حرارة الجلد، ومؤشر مجرى الهواء، ومعدل ضربات القلب، وما إلى ذلك بشكل مستمر لضمان سلامة الجراحة.
أُجريت العملية الجراحية دون مضاعفات في ساعة واحدة فقط. استعاد المريض وعيه بسرعة، وتمكن من الجلوس والتحدث بشكل طبيعي بعد يوم واحد فقط. كان الجرح صغيرًا وغير مؤلم، وكان التعافي سريعًا.
أكد الأستاذ المشارك، الدكتور فو لي تشوين، أن الجراحة الروبوتية تُحدث نقلة نوعية في قطاع الجراحة، لا سيما في الجراحات المعقدة في المناطق النائية التي يصعب الوصول إليها. يُسهم روبوت دافنشي شي في تحسين الدقة، وتقليل الإصابات، وتقصير مدة الجراحة والتعافي، وتقليل خطر حدوث المضاعفات.
أثبت روبوت دافنشي Xi، خاصةً في مجال جراحة المسالك البولية والكلى، فعاليته الفائقة في الجراحات التي تتطلب دقة عالية، مثل استئصال الكلية الجزئي، واستئصال الكلية الكلي، واستئصال البروستاتا، وتقويم الحالب، أو استئصال المثانة وإعادة بنائها. وتُعدّ هذه التقنية داعمةً للغاية في علاج الأمراض المعقدة، مثل سرطان الكلى، وسرطان البروستاتا، وسرطان المثانة، حيث تتيح إمكانية التحكم بدقة شبه مطلقة في مناطق تشريحية مهمة.
المصدر: https://nhandan.vn/robot-support-bac-si-phau-thuat-khoi-u-than-phuc-tap-post881868.html
تعليق (0)