ما هي حصوات المرجان في الكلى وهل هي خطيرة؟

SKĐS - حصوات الكلى المرجانية من المضاعفات الخطيرة لمرض حصوات المسالك البولية، وغالبًا ما تتطور بصمت لسنوات عديدة. إذا لم تُعالج بسرعة، فقد تؤدي إلى احتباس الماء والالتهابات، وربما فقدان وظائف الكلى تمامًا.

ما هي حصوات الكلى المرجانية؟

حصوات المرجان هي حصوات متفرعة تملأ حوض الكلى وكأسها أو جزءًا منهما. تتكون هذه الحصوات عادةً من ستروفيت (فوسفات المغنيسيوم والأمونيوم) أو أباتيت كربونات الكالسيوم. تُسمى هذه الحصوات غالبًا "حصوات معدية" لارتباطها الوثيق بالتهابات المسالك البولية التي تسببها بكتيريا قادرة على تحليل اليوريا إلى أمونيوم. وتتميز حصوات المرجان بوجودها فقط في كأس حوض الكلى، ولا تظهر في أماكن أخرى مثل المثانة أو الحالب. في أفلام الأشعة السينية، تظهر حصوات المرجان بشكل يشبه قرون الغزال.

يمكن أن تنمو حصوات المرجان الصغيرة بسرعة على مدى أسابيع إلى أشهر لتتحول إلى حصوات كبيرة في حوض الكلية وحوضها بأكمله. إذا لم تُعالج بسرعة، فقد تؤدي إلى اختلال وظائف الكلى والإصابة بمرض الكلى في مرحلته النهائية. إضافةً إلى ذلك، يُعد هذا النوع من الحصوات مناسبًا جدًا لالتهابات المسالك البولية، لذا فإن خطر الإصابة بتسمم الدم مرتفع جدًا. لذلك، يحتاج معظم المرضى إلى علاج جراحي حاسم في أسرع وقت ممكن لتجنب هذه المضاعفات الخطيرة.

حصوات مرجانية في كلتا الكليتين في الأشعة السينية لمريض في كوانغ نينه

أعراض حصوات المرجان في الكلى

أعراض الأشخاص المصابين بحصوات المرجان متنوعة للغاية ولكنها عادة ما تشمل:

• ألم في الوركين والظهر.
• حمى.
• التبول بشكل متكرر (إلحاح البول، تقطر البول، تكرار التبول، وما إلى ذلك).
• ألم عند التبول.
• دم في البول.

تملأ الحصوات حوض الكلية مسببةً استسقاءً كلويًا، مما يُهيئ بيئةً لالتهاب المسالك البولية، مما يؤدي إلى تدمير تدريجي للنسيج الكلوي. يمكن أن تُسبب العدوى التهاب الحويضة والكلية، أو التهاب الكلية القيحي، أو الخراج حول الكلية. ومع ذلك، هناك حالات يُصاب فيها المرضى بحصوات مرجانية بدون أعراض.

علاج حصوات المرجان في الكلى

لا يقتصر علاج حصوات المرجان على إزالة الحصوات فحسب، بل يشمل أيضًا القضاء على العدوى الكامنة والبكتيريا المسببة لها. يؤدي عدم علاج العدوى غالبًا إلى عودة ظهور حصوات المرجان مستقبلًا. تشمل طرق العلاج الرئيسية ما يلي:

• العلاج الدوائي

تُصاب حصوات المرجان بالعدوى، وعادةً ما تُعالج بالمضادات الحيوية للوقاية من التهاب الحويضة والكلية الحاد والعدوى الجهازية التي قد تمنع نمو البكتيريا. وتُعدّ المضادات الحيوية فعّالة أحيانًا في تقليل حجم الحصوات.

يمكن للمريض استشارة طبيبه قبل استخدام بعض الأدوية التي تثبط إنزيم اليورياز مثل حمض الأسيتوهيدروكساميك (AHA) الذي يتميز بمعدل إخراج كلوي عالي ويخترق جدار الخلية البكتيرية ويثبط إنزيم اليورياز ويحسن قلوية البول أو الأدوية التي تساعد على تحميض البول مثل كلوريد الأمونيوم.

• الجراحة أو استئصال حصوات الكلى عن طريق الجلد

يعتمد اختيار طريقة العلاج المناسبة لإزالتها على عدد الحصوات وحجمها وموقعها وشكلها. في بلدنا، لا تزال الجراحة تلعب دورًا رئيسيًا في علاج حصوات المرجان. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام تفتيت الحصوات عن طريق الجلد، مما يُقلل من مدة الجراحة والإقامة في المستشفى، ويُقلل من المضاعفات أثناء الجراحة وبعدها، ويُحافظ على وظائف الكلى ويُحسّنها.

النظام الغذائي لمرضى حصوات الكلى

بالإضافة إلى تناول الأدوية، يُعدّ اتباع نظام غذائي صحي أمرًا بالغ الأهمية في علاج حصوات الكلى بشكل عام، وحصوات المرجان بشكل خاص. ينبغي على المرضى اتباع نظام غذائي معتدل، والتقليل من تناول اللحوم والدهون، والأطعمة الغنية بالأوكسالات مثل الفاصولياء، والبنجر، والفراولة، والبرتقال، والشوكولاتة، والقهوة. كما يجب الحد من تناول الأطعمة الغنية بالبيورينات التي تُسبب حصوات الكلى، مثل: الأسماك المجففة، واللحوم المجففة، والروبيان المجفف، والنقانق، وصلصة السمك، وأمعاء لحم الخنزير، وأمعاء لحم البقر، وغيرها.

باختصار، تعتبر حصوات المرجان مرضًا خطيرًا ويجب علاجها في أسرع وقت ممكن عند اكتشافها، لأنه إذا لم يتم علاجها على الفور فقد تؤدي إلى احتباس الماء والعدوى وربما فقدان وظائف الكلى تمامًا.

المصدر: https://suckhoedoisong.vn/soi-san-ho-trong-than-la-gi-co-nguy-hiem-khong-169251124172213006.htm