ما مدى خطورة السكتة الدماغية؟

استقبل مركز السكتة الدماغية بمستشفى باخ ماي سبع حالات سكتة دماغية متكررة في قسم الطوارئ. وصرح الدكتور نجوين تين دونج، الأخصائي الثاني، نائب مدير مركز السكتة الدماغية بمستشفى باخ ماي، بأن الحالات السبع التي عادت للظهور في قسم الطوارئ قد توقفت جميعها عن تناول الأدوية، وأن حالاتها جميعها أشد من المرة السابقة، وتشمل صغارًا وكبارًا. ومن المؤكد أن السكتات الدماغية اللاحقة ستكون أشد من المرة السابقة.

كان السيد ن.ف.ت (43 عامًا، نغي آن) يرقد على سرير المستشفى مصابًا بشلل نصفي شديد في جانبه الأيسر، واكتشف إصابته بارتفاع ضغط الدم في سن الثامنة والعشرين، لسبب مجهول. توجه المريض إلى المركز الصحي ومستشفى المنطقة لتلقي العلاج، ولكن عندما لاحظ أن ضغط دمه لم ينخفض، توقف عن تناول الدواء.

ساءت حالته الصحية بسبب الدواء، بما في ذلك التعب والدوار وصعوبة الكلام وضعف في الأطراف اليمنى، وارتفاع ضغط الدم إلى ٢٣٠. قال الدكتور دونج: "نُقل المريض إلى قسم الطوارئ مصابًا بنزيف في الدماغ نتيجة ارتفاع ضغط الدم، ثم نُقل إلى مستشفانا. أعرب المريض عن ندمه الشديد لأنه كان يعلم أنه سيواجه احتمال الإصابة بالشلل النصفي".

في سن مبكرة جدًا، أصيب المريض NVT (مواليد عام ١٩٩٣، نينه بينه ) فجأةً بشلل شديد في الجانب الأيمن من جسمه نتيجة احتشاء دماغي. تلقّى المريض علاجًا طارئًا ومكثفًا في مركز السكتة الدماغية لمدة ١٠ أيام، ثمّ تلقّى علاجًا باطنيًا وتمارين تأهيلية مكثفة.

بعد شهر ونصف من العلاج، تعافى السيد ت. بشكل جيد وخرج من المستشفى. وصف الطبيب له دواءً يتناوله في المنزل، وحدد موعدًا للمتابعة بعد شهر. مع ذلك، لم يعد المريض للفحص الطبي، ولم يتناول أي دواء لمنع الانتكاس المفاجئ، مما أدى إلى إصابته بشلل في أحد جانبي جسمه، وانحناء في الفم، وتلعثم في الكلام، ونُقل إلى مركز السكتة الدماغية لتلقي الرعاية الطارئة.

قال الطبيب المتخصص الثاني، الدكتور نجوين تين دونغ، إن المريض يعاني من انتكاسة احتشاء دماغي. وللأسف، كانت حالة الشلل هذه المرة أشد، إذ كان المريض يعاني من شلل نصفي في أحد جانبيه، وكانت حركته ضعيفة للغاية. وكان تشخيص تعافيه أصعب بكثير من المرة السابقة.

أُدخلت أيضًا إلى قسم الطوارئ بسبب سكتة دماغية متكررة السيدة ن.ت.هـ (44 عامًا، كيم بانغ، ها نام )، التي خضعت لجراحة استبدال الصمام التاجي ميكانيكيًا، وأُصيبت بسكتة دماغية قبل خمس سنوات، لكنها تعافت بشكل جيد. بسبب مرض القلب الذي تعاني منه، يجب عليها الاستمرار في تناول مضادات التخثر مدى الحياة، وإجراء فحوصات دورية لضبط جرعة مضادات التخثر.

يقوم الطبيب المتخصص الثاني نجوين تين دونج، نائب مدير مركز السكتة الدماغية بمستشفى باخ ماي، بفحص أحد المرضى.

مثل السيد ت.، كانت السيدة هـ. ذاتية، فلم تعد إلى الطبيب لإجراء فحص دوري لتعديل الجرعة خلال الأشهر الستة الماضية، بل التزمت بالوصفة الطبية نفسها كما كانت من قبل. ونتيجةً لذلك، أُدخل المريض المستشفى مؤخرًا لتكرار نوبة احتشاء دماغي، ولم يُحقق اختبار مؤشر تخثر الدم الهدف العلاجي. وتوقعات المريض هذه المرة أسوأ من المرة السابقة.

في المتوسط، يستقبل المركز 50-60 حالة سكتة دماغية شديدة يوميًا من المستشفيات المحالة، بما في ذلك العديد من المرضى الذين لديهم حساسيات كبيرة بشأن صحتهم.

وفقًا لهذا الخبير، يُنصح مرضى السكتة الدماغية، بعد علاجهم واستقرار حالتهم، بتناول الأدوية بعناية لمنع تكرارها والالتزام بمواعيد زيارات المتابعة المُجدولة. ومع ذلك، يُبدي الكثيرون شكوكًا حول صحتهم، فيتجاهلون الفحوصات الطبية وينسون تناول الأدوية.

يُعَدُّ ارتفاع ضغط الدم عامل الخطر الرئيسي للإصابة بالسكتة الدماغية، لكن الكثيرين يجهلون قراءات ضغط الدم لديهم، ولا يخضعون للفحص، ولا يقيسونه. بعض الناس يعلمون بإصابتهم بارتفاع ضغط الدم، لكنهم يتجاهلونه، مما يُفاقم حالتهم الصحية.

وفقا للجمعية الأمريكية للسكتة الدماغية، فإن تكرار السكتة الدماغية يمكن الوقاية منه وله معدل نجاح مرتفع للغاية، حيث يتمكن 80٪ من الناجين من السكتة الدماغية من منع تكرارها بنجاح.

لذلك، أكد الدكتور دونغ على ضرورة التزام من أصيبوا بسكتة دماغية بتعليمات الطبيب بدقة. يجب على الناس معرفة كيفية تمييز أعراض السكتة الدماغية، والاستماع إلى أجسامهم، وتذكر علاماتها. عند الاشتباه في إصابتهم بسكتة دماغية، يجب عليهم التصرف بسرعة ودون تردد أو إضاعة للوقت، والتوجه إلى المستشفى فورًا.

ينبغي على الأشخاص قياس ضغط الدم لديهم بانتظام (بما في ذلك الشباب) وتذكر قراءات ضغط الدم لديهم كما لو كانوا في سنهم لمنع السكتة الدماغية والمضاعفات الأخرى لارتفاع ضغط الدم مثل قصور القلب وتمدد الأوعية الدموية الأبهري وتسلخه واحتشاء عضلة القلب وما إلى ذلك.