سيحصل الطلاب المشتركون في التأمين الصحي على العديد من المزايا للفحص الطبي والعلاج - صورة: NAM TRAN
سأل أحد القراء: ابتداءً من الأول من يوليو/تموز، سيدخل القانون المُعدِّل والمكمِّل لعدد من مواد قانون التأمين الصحي حيّز التنفيذ. فهل سيتغير سعر أقساط التأمين الصحي؟
ما هي ضوابط أقساط التأمين الصحي؟
وفقًا لقانون التأمين الصحي المُعدّل، يُحدَّد الحد الأقصى لمعدل الاشتراك بنسبة 6% من السعر المرجعي. ومع ذلك، هذا هو الحد الأقصى المسموح به في الإطار القانوني فقط، ولا تزال وزارة الصحة تقترح إبقاء معدل الاشتراك المحدد عند مستواه الحالي البالغ 4.5%.
وعلى وجه التحديد، يبلغ معدل المساهمة المشتركة الحالي 4.5% من الراتب الأساسي، ويدفعه صاحب العمل والموظف بشكل مشترك.
حيث يدفع أصحاب العمل ثلثي الأجر، ويدفع الموظفون الثلث. وتنطبق هذه النسبة أيضًا على فئات أخرى من الأشخاص، مثل العمال غير المهنيين على مستوى البلديات...
علاوةً على ذلك، تُساوي المساهمة الشهرية للمستفيدين من معاشٍ شهري أو إعانة عجز 4.5% من معاشهم أو إعانة عجزهم. وتُساوي المساهمة الشهرية للمستفيدين من إعانة البطالة 4.5% من إعانة البطالة.
بالنسبة للمشتركين في التأمين الصحي العائلي فإن المساهمة الأولى هي أيضاً 4.5% من الراتب الأساسي، والتي سيتم تخفيضها بعد ذلك وفقاً لعدد أفراد الأسرة.
على سبيل المثال، الشخص الثاني يدفع 70% من المستوى الأول، والشخص الثالث 60%، والشخص الرابع 50%، ومن الشخص الخامس فما فوق 40% فقط.
وعلى الرغم من أن القانون الجديد يسمح بمعدل مساهمة أقصى يصل إلى 6%، فإن الناس لا داعي للقلق حالياً بشأن زيادة المساهمات في الأول من يوليو/تموز، لأن المعدل المحدد من المتوقع أن يظل عند 4.5% كما كان من قبل.
مزيد من المزايا للمشاركين في التأمين الصحي
ولا يقتصر الأمر على الحفاظ على معدل مساهمة ثابت، بل يعمل قانون التأمين الصحي الجديد أيضًا على توسيع نطاق الفوائد للمشاركين، مما يجعل السياسة أكثر إنسانية وعملية.
وبشكل أكثر تحديدًا، اعتبارًا من الأول من يوليو، سيتم دفع تكاليف المشاركين في التأمين الصحي من قبل صندوق التأمين الصحي مقابل نفقات أخرى خارج الأنظمة الحالية مثل الفحص الطبي والعلاج.
تشمل الفحص والعلاج الطبي عن بعد، ودعم الفحص والعلاج الطبي عن بعد، والفحص والعلاج الطبي العائلي، والفحص والعلاج الطبي في المنزل، وإعادة التأهيل، والفحص الدوري للحمل، والولادة.
يجب نقل المرضى الذين يتم نقلهم إلى أماكن محددة في حالة العلاج الداخلي أو الطارئ إلى مرافق الفحص والعلاج الطبي وفقًا للوائح.
وتغطي صناديق التأمين الصحي تكاليف استخدام الخدمات الفنية الطبية والأدوية والمعدات الطبية والدم ومشتقات الدم والغازات الطبية والإمدادات والأدوات والأجهزة والمواد الكيميائية المستخدمة في الفحص والعلاج الطبي.
وتعد هذه الإضافات ذات أهمية خاصة لكبار السن، أو الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة، أو الأشخاص الذين يعيشون في مناطق نائية - وهي مجموعات غالباً ما تواجه صعوبة في الوصول إلى الخدمات الصحية.
المصدر: https://tuoitre.vn/tu-1-7-muc-dong-bao-hiem-y-te-co-tang-khong-20250618153509075.htm
تعليق (0)