أصدرت وزارة الصحة مؤخرًا التعميم رقم 37، الذي يُعدِّل ويُكمِّل لوائح جديدة تهدف إلى تذليل الصعوبات أمام المستشفيات وتسهيل إجراءات المرضى. ويدخل التعميم الجديد حيز التنفيذ اعتبارًا من 1 يناير 2025.
وفقًا للسيدة فو نو آنه، نائبة مدير إدارة التأمين الصحي (وزارة الصحة )، لطالما كانت الأدوية في السنوات الأخيرة عنصرًا أساسيًا، وشكّلت نسبة كبيرة من إجمالي تكلفة الفحص الطبي والعلاج في إطار التأمين الصحي. ويجري حاليًا تطبيق قائمة ولوائح دفع التأمين الصحي للأدوية وفقًا للتعميم رقم 20/2022/TT-BYT الصادر عن وزير الصحة بتاريخ 31 ديسمبر 2022، والذي يُحدد قائمة وأسعار وشروط دفع الأدوية الصيدلانية والمنتجات البيولوجية والأدوية المشعة والعلامات ضمن نطاق مزايا المشتركين في التأمين الصحي.
وقالت السيدة نو آنه إنه بعد مرور ما يقرب من عامين على تنفيذ التعميم رقم 20، كشف عن عدد من المشاكل، مما يتطلب تعديلات وإضافات وتعديلات لتناسب الوضع الفعلي.
أصدرت وزارة الصحة التعميم رقم 37 للتغلب على النواقص المذكورة أعلاه، ومن المقرر أن تطبق مرافق الفحص والعلاج الطبي في جميع أنحاء البلاد هذا التعميم الجديد اعتبارًا من 1 يناير 2025.
وبناء على ذلك، يتضمن التعميم 37 العديد من النقاط الجديدة، وتحديداً، في السابق، كانت الأدوية تستخدم وتدفع من قبل التأمين الصحي في مرافق الفحص والعلاج الطبي وفقاً لفئة المستشفى بما في ذلك: المستشفيات من الدرجة الخاصة، والدرجة الأولى، والدرجة الثانية، والدرجة الثالثة، والدرجة الرابعة؛ والمستويات المهنية الفنية بما في ذلك: المستوى المركزي، والمستوى الإقليمي، والمستوى المحلي، والمستوى البلدي.
وتكمن ميزة عدم تقسيم قائمة الأدوية حسب فئة المستشفى في أن مرافق الفحص والعلاج الطبي يمكنها استخدام جميع الأدوية الموجودة في القائمة، وفقًا لنطاق الأنشطة المهنية وتعليمات التشخيص والعلاج، بغض النظر عن فئة المستشفى أو مستوى الخبرة الفنية.
ويشجع هذا أيضًا مرافق الفحص والعلاج الطبي على تطوير خبراتها وتقنياتها؛ واستقطاب الموارد البشرية وتشجيع تطوير قدرات الطاقم الطبي، وخاصة تهيئة الظروف لتنمية الرعاية الصحية الشعبية من خلال ضمان العدالة في الوصول إلى التأمين الصحي ودفع ثمن الأدوية.
كما أن عدم تقسيم قائمة الأدوية حسب فئة المستشفى يساعد أيضًا على الحد من عدد المرضى الذين يختارون الذهاب إلى مرافق الفحص والعلاج الطبي ذات الخبرة الفنية العالية، مما يقلل من حالة التحميل الزائد في بعض مرافق الفحص والعلاج الطبي ذات الخبرة الفنية العالية.
ويضيف التعميم الجديد أيضًا لوائح جديدة بشأن تعليمات دفع الأدوية مثل لوائح الدفع للأدوية في مراكز الصحة البلدية، مما يساهم في زيادة فرص الحصول على الأدوية للمرضى المصابين بأمراض مزمنة عند إدارتهم وعلاجهم في مراكز الصحة، مع إنشاء آلية مالية لتشجيع تطوير وتحسين القدرة المهنية للموظفين في مراكز الصحة البلدية.
أو لوائح خاصة بدفع تكاليف أدوية علاج الأمراض المزمنة أثناء علاج المريض من مرض آخر داخل المستشفى، وذلك لضمان استمرارية وصول المشتركين في التأمين الصحي إلى الأدوية وضمان حقهم في دفع تكاليف التأمين الصحي. إضافةً إلى ذلك، توجد لوائح خاصة بدفع تكاليف الأدوية في حالات خاصة، مما يُسهم في توفير المرونة في حالات استثنائية كالكوارث الطبيعية والحروب والكوارث الطبيعية.
وبحسب رئيس إدارة التأمين الصحي، ستساهم هذه اللوائح الجديدة في دعم الحالات التي يغطيها صندوق التأمين الصحي، بما يعزز فرص الحصول على الأدوية، ويمنح المرضى مرونة في تعليمات الدفع، ويهيئ الظروف اللازمة لمنشآت الفحص والعلاج الطبي لتغطية تكاليف الأدوية التي لم تُدفع سابقًا لعدم وجود تعليمات محددة. وبالتالي، يُسهم ذلك في ضمان حقوق المشتركين في التأمين الصحي، مع خلق آلية مالية تُعزز تطوير منشآت الفحص والعلاج الطبي.
[إعلان 2]
المصدر: https://cand.com.vn/y-te/tu-nam-2025-bo-quy-dinh-phan-chia-danh-muc-thuoc-theo-hang-benh-vien-i750747/
تعليق (0)