থাইরয়েডের ওষুধ বন্ধ করার ফলে মায়োকার্ডাইটিসের জটিলতা

থাইরয়েড রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা যারা নিজে থেকে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দেন বা অনিয়মিতভাবে গ্রহণ করেন তাদের মায়োকার্ডাইটিস, হার্ট ফেইলিওর, অ্যারিথমিয়ার মতো গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার ঝুঁকি থাকে... যা জীবন-হুমকি হতে পারে।

সেন্ট্রাল এন্ডোক্রিনোলজি হাসপাতালের ডাক্তাররা রোগীদের পরীক্ষা এবং চিকিৎসা করেন।

ধূমপান ত্যাগ করার দুই মাস পর, রোগীর হঠাৎ বুকে ব্যথা শুরু হয়।

জরুরি বিভাগ - সেন্ট্রাল এন্ডোক্রিনোলজি হাসপাতাল সম্প্রতি ৩০ বছর বয়সী রোগী টিটিএকে ভর্তি করেছে, যিনি বাক নিনহ থেকে এসেছেন, বুকে ব্যথা, উদ্বেগ এবং দীর্ঘক্ষণ ধড়ফড়ের সমস্যা নিয়ে ভর্তি ছিলেন।

রোগী এ.-এর বেসডো'স ডিজিজ (থাইরয়েড গ্রন্থির একটি অটোইমিউন রোগ) এর ইতিহাস রয়েছে এবং তিনি ২ বছর ধরে সেন্ট্রাল এন্ডোক্রিনোলজি হাসপাতালে চিকিৎসাধীন। তবে, সম্প্রতি, রোগী ২ মাস ধরে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দিয়েছেন। ভর্তির দিন (১৩ অক্টোবর) ভোরে, রোগীর হঠাৎ করেই বাম বুকে ব্যথা শুরু হয় যা পিঠে ছড়িয়ে পড়ে, সাথে উদ্বেগ এবং ধড়ফড়ের অনুভূতি হয়, যা ৩০ মিনিটেরও বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়।

ডাক্তাররা জানিয়েছেন যে ভর্তির সময় রোগী A. সজাগ, প্রতিক্রিয়াশীল, প্রতি মিনিটে ১২১ বার নাড়ি, রক্তচাপ ১২০/৭০ mmHg, SpO₂ ৯৬%, শরীরের তাপমাত্রা ৩৭°C। থাইরয়েড গ্রন্থিটি বিস্তৃতভাবে বর্ধিত গ্রেড Ib ছিল, নরম, কোনও শব্দ ছাড়াই।

ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের ফলাফলে সাইনাস ট্যাকিকার্ডিয়া দেখা গেছে, যার লক্ষণগুলি মায়োকার্ডিয়াল ইনজুরির ইঙ্গিত দেয়। ইকোকার্ডিওগ্রামে সংরক্ষিত সিস্টোলিক ফাংশন (EF 63%), কোনও আঞ্চলিক প্রাচীরের গতি অস্বাভাবিকতা এবং কোনও পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন দেখা যায়নি।

ক্লিনিক্যাল এবং প্যারাক্লিনিক্যাল লক্ষণের ভিত্তিতে, রোগীর মায়োকার্ডাইটিস এবং গ্রেভস রোগ ধরা পড়ে। তাৎক্ষণিকভাবে, রোগীকে জরুরি চিকিৎসা, কার্ডিওভাসকুলার স্থিতিশীলতা, ব্যথা উপশম, মনিটরের মাধ্যমে ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ, অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধ, অ্যাসিড নিঃসরণ প্রতিরোধক দেওয়া হয় এবং একটি বিশেষায়িত কার্ডিওভাসকুলার হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়। বর্তমানে, রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল।

বেসডো'স রোগের হৃদরোগ সংক্রান্ত জটিলতা অত্যন্ত বিপজ্জনক।

এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের মতে, থাইরয়েড রোগ হল থাইরয়েড গ্রন্থি খুব বেশি বা খুব কম উৎপাদনের ফলে সৃষ্ট হরমোন ব্যাধিকে বোঝায়। যখন শরীরের স্বাভাবিক বিপাকীয় হার বজায় রাখার জন্য হরমোন যথেষ্ট পরিমাণে নিঃসৃত হয় না, তখন এটি হাইপোথাইরয়েডিজমের দিকে পরিচালিত করে। বিপরীতভাবে, যখন খুব বেশি হরমোন উৎপাদিত হয়, তখন বিপাকীয় হার অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পায়, যার ফলে হাইপারথাইরয়েডিজম হয়। কিছু অন্যান্য রোগ থাইরয়েডের হরমোন উৎপাদন প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত নাও হতে পারে, যেমন গলগন্ড (গলগন্ড) এবং থাইরয়েড ক্যান্সার।

এই রোগ যে কাউকে আক্রান্ত করতে পারে। বিশেষ করে, মহিলাদের মধ্যে থাইরয়েড রোগের হার পুরুষদের তুলনায় ৫-৮ গুণ বেশি।

এছাড়াও, অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: থাইরয়েড রোগের পারিবারিক ইতিহাস; ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা, টাইপ 1 ডায়াবেটিস, প্রাথমিক অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, টার্নার সিনড্রোমের মতো রোগ; প্রচুর পরিমাণে আয়োডিন (অ্যামিওডারোন) ধারণকারী ওষুধের ব্যবহার; 60 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিরা, বিশেষ করে মহিলারা; থাইরয়েড রোগ বা ক্যান্সারের জন্য পূর্ববর্তী চিকিৎসা।

রোগী A. এর ক্ষেত্রে, জরুরি বিভাগ - সেন্ট্রাল এন্ডোক্রিনোলজি হাসপাতালের ডাক্তারদের সুপারিশ অনুসারে, বেসডো'স একটি সাধারণ এন্ডোক্রাইন রোগ। তবে, যদি রোগী চিকিৎসা না মেনে চলেন, ইচ্ছামত ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দেন বা অনিয়মিতভাবে ওষুধ খান, তাহলে রোগীর গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার সম্মুখীন হওয়ার ঝুঁকি থাকে, যার মধ্যে রয়েছে: মায়োকার্ডাইটিস, হার্ট ফেইলিউর, জীবন-হুমকিস্বরূপ অ্যারিথমিয়া।

টিটিএ-র ঘটনাটি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং সঠিক চিকিৎসার গুরুত্ব সম্পর্কে একটি সতর্কতা। বেসডো'স রোগের রোগীদের ডাক্তারের নির্দেশ অনুসরণ করতে হবে, লক্ষণগুলির উন্নতি হয়েছে বলে মনে হলেও নিজে থেকে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করা উচিত নয় এবং বুকে ব্যথা, উদ্বেগ, ক্লান্তি, ওজন হ্রাস, হাত কাঁপুনি বা হৃদস্পন্দনের ব্যাঘাতের মতো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে এন্ডোক্রিনোলজি ক্লিনিকে যাওয়া উচিত।

মিন হা

সূত্র: https://nhandan.vn/bien-chung-viem-co-tim-do-bo-thuoc-dieu-tri-tuyen-giap-post921568.html