২৩ বছর বয়সী মেয়ের ডিম্বাশয়ের বয়স মেনোপজের মতো

[বিজ্ঞাপন_১]

পরপর গর্ভপাত এবং তার একটি ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণের পর, ফুওং থাও-এর ডিম্বাশয় মেনোপজকালীন মহিলার মতোই বৃদ্ধ হয়ে যায়, স্বাভাবিকভাবে গর্ভবতী হতে পারে না।

নুয়েন ফুওং থাও (২৩ বছর বয়সী, হো চি মিন সিটি) এবং তার স্বামী দিন তুয়ান হাই (৩৫ বছর বয়সী) ২০১৯ সালে বিয়ে করেন। বিয়ের কিছুদিন পরেই থাও তিন সন্তানের গর্ভবতী হন, কিন্তু দুর্ভাগ্যবশত ৮ম সপ্তাহে গর্ভপাত হয়। এক বছর পরে, থাও আবার গর্ভবতী হন কিন্তু একটোপিক গর্ভাবস্থার কারণে আবার গর্ভপাত হয়। এই পরিস্থিতি পরপর আরও দুবার ঘটে, যা তাকে হতাশাগ্রস্ত করে তোলে।

"৩ বছরে, আমার ৪টি গর্ভপাত হয়েছিল এবং একটি ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ করতে হয়েছিল। আমি প্রচণ্ড ব্যথায় ভুগছিলাম কারণ আমি ক্রমাগত আমার সন্তানদের হারাতে থাকি এবং ডাক্তার বলেছিলেন যে আমি স্বাভাবিকভাবে গর্ভবতী হতে পারব না," থাও বলেন।

স্ত্রীর সন্তান ধারণের আকাঙ্ক্ষা জেনে, থাও-এর স্বামী তাকে ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) করতে উৎসাহিত করেন। ২০২৩ সালের গোড়ার দিকে, তারা হো চি মিন সিটির ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতালের (IVFTA-HCMC) প্রজনন সহায়তা কেন্দ্রে যান।

থাও-কে সরাসরি সহায়তাপ্রাপ্ত প্রজনন চিকিৎসা প্রদানকারী ডাক্তার লে জুয়ান নগুয়েন বলেন, চারটি গর্ভপাতের মধ্যে তিনটি ছিল একটোপিক প্রেগন্যান্সি এবং একটি ছিল একাধিক গর্ভধারণ। চারটিকেই প্রাথমিক গর্ভপাত হিসেবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে, যার অর্থ গর্ভাবস্থার প্রথম সপ্তাহগুলিতে গর্ভাবস্থা শেষ হয়ে যায়। রোগী খুব অল্প বয়সী ছিলেন কিন্তু তার অনিয়মিত মাসিক ছিল, একাধিক গর্ভপাত হয়েছিল এবং অস্বাভাবিক গর্ভধারণের ইতিহাস ছিল, তাই ডাক্তার কারণ খুঁজে বের করার জন্য প্যারাক্লিনিক্যাল পরীক্ষার নির্দেশ দেন।

ডাক্তার লে জুয়ান নগুয়েন রোগীদের চিকিৎসার বিকল্পগুলি পরীক্ষা করছেন এবং পরামর্শ দিচ্ছেন। ছবি: হোয়াই থুওং — ডাক্তার লে জুয়ান নগুয়েন রোগীদের চিকিৎসার বিকল্পগুলি পরীক্ষা করছেন এবং পরামর্শ দিচ্ছেন। ছবি: *হোয়াই থুওং*

রোগীর জরায়ু গহ্বর স্বাভাবিক ছিল, ডান ফ্যালোপিয়ান টিউবটি কাটা ছিল, বাম ফ্যালোপিয়ান টিউবটি খুব ধীরে ধীরে নড়াচড়া করছিল। থাও-র ফলিকলের সংখ্যাও খুব কম ছিল, মাসিক চক্রের শুরুতে আল্ট্রাসাউন্ডে দেখা গেছে যে একটি ডিম্বাশয়ে 4টি ফলিকল ছিল, অন্যটিতে 3টি ফলিকল ছিল। এদিকে, একই বয়সের অন্যান্য মহিলাদের তুলনায়, ফলিকলের সংখ্যা কমপক্ষে 10-এর বেশি ছিল। ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ সূচক AMH ছিল মাত্র 0.67, খুবই কম এবং রোগীর সন্তান খোঁজার যাত্রায় এটি ছিল সবচেয়ে বড় অসুবিধা। এই অবস্থার সাথে, যদি IVF বিলম্বিত হতে থাকে, তাহলে ফলিকলের পরিমাণ এবং গুণমান হ্রাস পাবে, যার ফলে সন্তান ধারণ করা কঠিন হয়ে পড়বে।

ডাক্তাররা থাওকে দ্রুত একটি ডিম উদ্দীপনা প্রোটোকল দিয়েছিলেন, ৫টি পরিপক্ক ডিম উদ্ধার করা হয়েছিল এবং ৫ম দিনে ৫টি ভ্রূণকে কালচার করা হয়েছিল। মে মাসের প্রথম দিকে, থাও প্রথম ভ্রূণ স্থানান্তরের পর গর্ভাবস্থার সুসংবাদ পেয়েছিলেন। উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে গর্ভপাত রোধ করার জন্য ডাক্তাররা তার গর্ভাবস্থা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করেছিলেন।

"ল্যাবে কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তা (AI) এর সাথে সমন্বিত ভ্রূণ সংস্কৃতি ব্যবস্থার জন্য ধন্যবাদ, উদ্ধার করা ডিমের সংখ্যা খুবই কম কিন্তু ভ্রূণ তৈরির সাফল্যের হার ১০০% এবং ভ্রূণের মান খুবই ভালো, যা রোগীর সফলভাবে সন্তান ধারণের সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়," ডাঃ নগুয়েন শেয়ার করেছেন।

ডাঃ নগুয়েনের মতে, ভ্রূণের গুণমানের অস্বাভাবিকতাও পরপর গর্ভপাতের অন্যতম কারণ। সাধারণত, নিষেক প্রক্রিয়ার মধ্যে থাকা দম্পতির অস্বাভাবিক ভ্রূণ তৈরির হার প্রায় ২৫% থাকে, যার ফলে একাধিক গর্ভধারণ, জৈব রাসায়নিক গর্ভধারণ, গর্ভপাতের মতো অস্বাভাবিক গর্ভাবস্থার রূপ দেখা দেয়... তবে, IVFTA-HCMC-এর AI গতিশীল ভ্রূণ সংস্কৃতি ব্যবস্থা খুব প্রাথমিক পর্যায় থেকেই ভ্রূণের বিভাজন প্রক্রিয়ায় অস্বাভাবিকতা পর্যবেক্ষণ এবং স্ক্রিন করতে পারে, যা ভ্রূণের কারণগুলিকে সীমিত করে।

আইভিএফ কৌশলটি ভ্রূণকে জরায়ুর আস্তরণে স্থানান্তরিত করতেও সাহায্য করে, যা একটোপিক গর্ভাবস্থার ফলে গর্ভপাতের ঝুঁকি সীমিত করে। অনেক ক্ষেত্রে, একটোপিক গর্ভাবস্থা গর্ভবতী মহিলার স্বাস্থ্য এবং জীবনকেও হুমকির মুখে ফেলে।

সম্প্রতি IVFTA-HCMC-তে, ডাক্তাররা ধারাবাহিকভাবে গর্ভপাত, ডিম্বাশয়ের ব্যর্থতা, প্রাক-মেনোপজ মহিলাদের মতো এবং বন্ধ্যাত্বজনিত রোগে আক্রান্ত অনেক তরুণ রোগীকে গ্রহণ এবং চিকিৎসা করেছেন। গড়ে, প্রতিদিন, ডাক্তাররা উপরোক্ত রোগে আক্রান্ত ২০-২৩ বছর বয়সী ৪/১০ জন রোগীর প্রজনন সহায়তা পদ্ধতি পরীক্ষা করেন এবং পরামর্শ দেন, যদিও আগে প্রতিদিন মাত্র একজন তরুণ রোগী ছিলেন।

প্রজনন রোগ, ধারাবাহিক গর্ভপাত এবং বন্ধ্যাত্বের জন্য পরীক্ষা করা তরুণ রোগীদের সংখ্যা বৃদ্ধির কারণ হতে পারে যে তরুণদের প্রজনন জ্ঞানের ক্রমবর্ধমান অ্যাক্সেস রয়েছে, তাই তারা অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করলে বা এক বছরেরও বেশি সময় ধরে সন্তান না পেলে পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য সক্রিয়ভাবে হাসপাতালে যান। "এটি একটি ইতিবাচক লক্ষণ, কারণ প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসা রোগীদের সফলভাবে গর্ভবতী হওয়ার এবং সুস্থ শিশুদের জন্ম দেওয়ার সম্ভাবনা বাড়াতে সাহায্য করে," ডাঃ নগুয়েন জোর দিয়েছিলেন।

নারীদের অকাল ডিম্বাশয়ের ব্যর্থতার অনেক কারণ রয়েছে, যেমন ক্রোমোসোমাল রোগ, জেনেটিক রোগ, অটোইমিউন রোগ বা চিকিৎসার সময় একটি বা উভয় ডিম্বাশয় বা ফ্যালোপিয়ান টিউব অপসারণ। ডাক্তার নগুয়েন সুপারিশ করেন যে যেসব নারীর মাসিকের ব্যাধি, বিরল, স্বল্প বা ধীরে ধীরে হ্রাসের লক্ষণ রয়েছে তাদের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তাদের প্রজনন স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য একটি মেডিকেল সুবিধায় যাওয়া উচিত।

২৫ মে, ২০২৩ তারিখে রাত ৮:০০ টায়, "ডিম্বাশয়ের ব্যর্থতার কারণে মহিলা বন্ধ্যাত্ব, ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ হ্রাস (কম AMH) এবং মাতৃত্বের জন্য ডিম্বাণু সংরক্ষণ" শীর্ষক অনলাইন পরামর্শ প্রোগ্রামটি IVFTA-HCMC সেন্টারের বিশেষজ্ঞদের অংশগ্রহণে অনুষ্ঠিত হবে: এমএসসি। ডাঃ গিয়াং হুইন নু - সেন্টারের পরিচালক; ডাঃ এনগো দিন ট্রিউ ভি - সেন্টার ডক্টর; ডাঃ ফাম থি মাই তু - সেন্টার ডক্টর। অনুষ্ঠানটি VnExpress ফ্যানপেজ, তাম আন জেনারেল হাসপাতালে সরাসরি সম্প্রচার করা হবে। আগ্রহী পাঠকরা এখানে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন।

নস্টালজিয়া

* রোগীর নাম পরিবর্তন করা হয়েছে।

[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস লিঙ্ক