২৩শে অক্টোবর, ১০৮ সেন্ট্রাল মিলিটারি হাসপাতাল (১০৮ সেন্ট্রাল মিলিটারি হাসপাতাল) একটি বিরল ঘটনার কথা জানিয়েছে যেখানে জিনোটাইপ, হরমোন এবং শরীরের আকৃতি সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়।
২১ বছর বয়সী এক মেয়ে ( হুং ইয়েন ) ডাক্তারের কাছে এসেছিল কারণ তার মাসিক হয়নি। শৈশব থেকেই তাকে মেয়ে হিসেবেই বড় করা হয়েছিল এবং যখন সে বয়ঃসন্ধিতে পৌঁছায়, তখন তার স্বাভাবিক বিকাশ ঘটে। তবে, পরীক্ষা করার সময়, ডাক্তার তার গোপনাঙ্গে একটি অস্বাভাবিকতা আবিষ্কার করেন।
পরীক্ষার ফলাফলে দেখা গেছে যে পুরুষদের ক্ষেত্রে ৪৬,XY ক্যারিওটাইপ, পুরুষের জেনেটিক লিঙ্গ, টেস্টোস্টেরনের মাত্রা শারীরবৃত্তীয় সীমার মধ্যে। এমআরআই জরায়ু এবং ডিম্বাশয়ের অনুপস্থিতি নিশ্চিত করেছে।

রোগীর 46,XY যৌন বিকাশজনিত ব্যাধি ধরা পড়ে, এটি একটি বিরল জিনগত অস্বাভাবিকতা (0.01 – 0.02%) যেখানে জিনোটাইপ, হরমোন এবং শারীরিক চেহারা অসঙ্গত।
১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতালের অ্যান্ড্রোলজি বিভাগের ডাঃ নগুয়েন ভ্যান ফুক বলেন: একজন ব্যক্তির লিঙ্গ কেবল শারীরিক চেহারা দ্বারা নির্ধারিত হয় না বরং এটি ক্রোমোজোম, হরমোন এবং যৌনাঙ্গের সংমিশ্রণ। স্বাভাবিক মানুষের ক্ষেত্রে, Y ক্রোমোজোমের উপর অবস্থিত SRY জিনটি অণ্ডকোষের বিকাশ প্রক্রিয়া সক্রিয় করার জন্য "সুইচ" হিসেবে কাজ করে। যখন অণ্ডকোষ তৈরি হয়, তখন টেস্টোস্টেরন পুরুষ যৌনাঙ্গের বিকাশে সহায়তা করে, অন্যদিকে AMH হরমোন জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের বিকাশে বাধা দেয়।
যখন এই পর্যায়গুলির মধ্যে একটি ব্যাহত হয়, টেস্টোস্টেরনের অভাব হয়, অথবা শরীর পুরুষ হরমোনের প্রতি সাড়া দেয় না, তখন শারীরিক লিঙ্গ জেনেটিক লিঙ্গ থেকে বিচ্যুত হতে পারে। রোগীর প্রকৃত লিঙ্গ পুনরুদ্ধারের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়।
অস্ত্রোপচারের পর, রোগীদের তাদের বর্তমান জেনেটিক্স এবং হরমোন অনুসারে তাদের পুরুষ লিঙ্গ নির্ধারণের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগীদের নিজেদের বুঝতে, তাদের মনকে স্থিতিশীল করতে এবং সমাজে একীভূত হতে সাহায্য করার জন্য সমান্তরালভাবে মানসিক সহায়তা প্রদান করা হয়। যদি তারা সন্তান ধারণ করতে চান, তাহলে দাতার শুক্রাণু দিয়ে ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন একটি কার্যকর বিকল্প।
ডাঃ ফুক জোর দিয়ে বলেন যে প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় উপযুক্ত লিঙ্গ অভিযোজন নির্ধারণ করতে, লুকানো টেস্টিকুলার ক্যান্সারের ঝুঁকি প্রতিরোধ করতে এবং রোগীদের মানসিক আঘাত কমাতে সাহায্য করে। ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়াটি অ্যান্ড্রোলজি, এন্ডোক্রিনোলজি এবং জেনেটিক্সের বিশেষায়িত সুবিধাগুলিতে করা উচিত, যেখানে সঠিক জৈবিক লিঙ্গ নির্ধারণের জন্য ক্রোমোজোম পরীক্ষা, এন্ডোক্রিনোলজি এবং ইমেজিং করা যেতে পারে।
যৌন বিকাশের ব্যাধিগুলির চিকিৎসা কেবল শারীরিক সংশোধন নয় বরং জৈবিক, মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক সমন্বয়ের একটি যাত্রাও। ডাঃ ফুক জোর দিয়ে বলেন যে সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল বহু-বিষয়ক অ্যান্ড্রোলজি, এন্ডোক্রিনোলজি, জেনেটিক্স এবং মনোবিজ্ঞানের সমন্বয় সাধন করা যাতে রোগীরা শারীরিক এবং মানসিক উভয় ক্ষেত্রেই ব্যাপক সহায়তা পান।
সূত্র: https://cand.com.vn/y-te/co-gai-phat-hien-minh-la-dan-ong-sau-21-nam--i785534/
মন্তব্য (0)