স্ট্রোকে আক্রান্ত তরুণদের সংখ্যা বাড়ছে

সম্প্রতি, বাখ মাই হাসপাতালের স্ট্রোক সেন্টারে খুব কম বয়সী (৪৫ বছরের কম বয়সী) অনেক স্ট্রোকের রোগী এসেছে, যা এখানে চিকিৎসাধীন মোট রোগীর ১৫%।

স্ট্রোকে আক্রান্ত তরুণদের সংখ্যা বাড়ছে

৩১ বছর বয়সী একজন পুরুষ রোগী, টিডিকিউ, কে স্ট্রোক সেন্টারে স্থানান্তরিত করা হয়েছিল, কোমা অবস্থায়, তার এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউবটি স্থাপন করা হয়েছিল এবং তার রক্তচাপ ১৮০/১০০ মিমিএইচজি ছিল। শিরায় ওষুধ দেওয়ার পরেও রক্তচাপ কমেনি।

চিকিৎসার ইতিহাস দেখে বোঝা যায়, ২০২০ সাল থেকে উচ্চ রক্তচাপের কারণে রোগীর বাম গোলার্ধে মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণের ইতিহাস ছিল। চিকিৎসা স্থিতিশীল হলে, রোগীকে উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য ওষুধ খাওয়ার জন্য বাড়িতে পাঠানো হয়।

চিত্রের ছবি

কিছুক্ষণ পর, রোগী দেখতে পেলেন যে তার রক্তচাপ স্বাভাবিক, তিনি ব্যক্তিগতভাবে ভেবেছিলেন যে রোগটি সেরে গেছে, তাই তিনি চিকিৎসা ছাড়াই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দিলেন। রোগীর তামাক, বিয়ার এবং অ্যালকোহল ব্যবহারের ইতিহাস ছিল।

স্ট্রোক সেন্টারের উপ-পরিচালক ডাঃ নগুয়েন তিয়েন ডাং বলেন যে ভর্তির পর রোগীর রক্তচাপ ক্রমাগত বাড়তে থাকে। এক্স-রে ফলাফলে দেখা গেছে যে রোগীর মস্তিষ্কের বিপরীত দিকে, ডান দিকে রক্তপাত অব্যাহত ছিল এবং এবার পরিমাণ বেশি ছিল এবং ভেন্ট্রিকলে রক্ত ​​ছিল।

বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করার পর, মস্তিষ্কের উভয় পাশে রক্তপাত এবং গভীর কোমায় থাকার কারণে রোগীর অস্ত্রোপচার করা কঠিন হয়ে পড়ে।

রোগীকে চিকিৎসা রিসাসিটেশন চালিয়ে যাওয়ার জন্য নিযুক্ত করা হয়েছিল। রোগীর উচ্চ জ্বর, ধীর জ্ঞান, কোমা অব্যাহত ছিল, ভেন্টিলেটর থেকে দুধ ছাড়ানো যায়নি এবং তার রোগ নির্ণয় খারাপ ছিল।

বিশেষজ্ঞদের মতে, সেরিব্রাল হেমারেজ প্রায়শই হঠাৎ করে ঘটে এবং দ্রুত অগ্রসর হয়। ৮০-৮৫% সেরিব্রাল হেমারেজের কারণ উচ্চ রক্তচাপ, যেখানে ১৫-২০% সেরিব্রাল হেমারেজের কারণে ঘটে ফেটে যাওয়া ভাস্কুলার বিকৃতি, মস্তিষ্কের টিউমার, ভাস্কুলাইটিস ইত্যাদির কারণে।

ভিয়েতনাম এমন একটি দেশ যেখানে এই রোগের প্রকোপ সবচেয়ে বেশি। যখন কোনও রক্তনালী ব্লক বা ফেটে যায়, তখন মস্তিষ্কের সংশ্লিষ্ট অংশ কাজ করতে পারে না, যার ফলে স্ট্রোক হয়।

স্ট্রোকের দুটি মৌলিক ধরণ রয়েছে: সেরিব্রাল ইনফার্কশন (৮০%) এবং সেরিব্রাল হেমোরেজ (২০%), বিভিন্ন মাত্রার, খুব হালকা (স্ব-নিরাময়, কোনও পরিণতি ছাড়াই) থেকে খুব গুরুতর (জীবন-হুমকি বা তাৎক্ষণিক মৃত্যু) পর্যন্ত।

যদিও সেরিব্রাল ইনফার্কশনের তুলনায় সেরিব্রাল হেমোরেজ কম দেখা যায়, তবুও মৃত্যুর হার বেশি এবং বেঁচে থাকা রোগীরা ডিমেনশিয়া এবং গুরুতর অক্ষমতায় ভোগেন।

তরুণদের (৪৫ বছরের কম বয়সী) স্ট্রোকের হার প্রায় ১০-১৫%, ৫০ বছরের কম বয়সীরা মোট স্ট্রোকের ১৫-২০%। বিশ্বে , ৫০ বছরের কম বয়সী প্রতি ১০০,০০০ মানুষের মধ্যে, ১৫ জনের অন্তত একবার মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ হয়েছে।

তরুণদের সহ সকলেরই স্ট্রোকের জন্য স্ক্রিনিং করা উচিত কারণ তরুণদের মধ্যে স্ট্রোকের হার ক্রমশ বৃদ্ধি পাচ্ছে।

তরুণরা প্রায়শই আত্মনিবেদিতপ্রাণ, রক্তচাপের সূচক খুব কমই পর্যবেক্ষণ করে, খুব কমই ব্যায়াম করে, অতিরিক্ত ওজন বা স্থূল ডায়েট খায় এবং নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করায় না। যখন তারা অসুস্থ হয় বা স্ট্রোক করে এবং হাসপাতালে ভর্তি হতে হয়, কেবল তখনই তারা বুঝতে পারে যে তাদের হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ ইত্যাদি রোগ আছে।

উচ্চ রক্তচাপ ধরা পড়লে, নিয়মিত, আজীবন ওষুধ খাওয়া, ডাক্তারের চিকিৎসা পদ্ধতি কঠোরভাবে অনুসরণ করা, ওষুধ সামঞ্জস্য করার জন্য নিয়মিত চেক-আপ করা এবং প্রাথমিক পর্যায়ে জটিলতা সনাক্ত করা প্রয়োজন।

দাদ রোগের বিপজ্জনক জটিলতা

তাম আন জেনারেল হাসপাতাল সম্প্রতি একজন মহিলা রোগীর সফল চিকিৎসা করেছে যার চোখে দাদ লেগেছে, যার চিকেনপক্সের ইতিহাস রয়েছে এবং বহু বছরের ডায়াবেটিসও রয়েছে।

হো চি মিন সিটির তাম আন জেনারেল হাসপাতালের ইন্টারনাল মেডিসিন বিভাগের ডাঃ নগুয়েন হোয়াং আন-এর মতে, রোগীর মুখের একপাশে লাল, রুক্ষ, ফোস্কার মতো ক্ষত দেখা দিয়েছে, যা ছড়িয়ে পড়ার প্রবণতা রয়েছে, যা মুখের স্নায়ুর শারীরবৃত্তীয় অবস্থানের সাথে মিলে যায়।

রোগটি খুব দ্রুত বৃদ্ধি পায়। মাত্র দুই দিন আগে, রোগী তার ডান চোখের ভেতরে কোনও আপাত কারণ ছাড়াই জ্বালা, চুলকানি, দংশন এবং অস্বস্তি অনুভব করেছিলেন। এরপর, চোখটি ক্রমশ লাল, ফোলা, ব্যথাযুক্ত, ঝাপসা দৃষ্টি এবং চোখে জলের মতো অনুভূতি হতে থাকে। একই সাথে, ফোসকা দেখা দেয় এবং চোখের চারপাশে ছড়িয়ে পড়ে।

ডাঃ হোয়াং আনহের মতে, উপরের রোগীর মতো চোখের উপর আক্রমণকারী দাদ গুরুতর কেরাটাইটিস সৃষ্টি করে, এটি একটি গুরুতর ঘটনা।

এটি যত বেশি সময় ধরে থাকে, ভাইরাসটি চোখের ভেতরের স্তরগুলিকে তত গভীরে আক্রমণ করে বা অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে। ডায়াবেটিসের সাথে এই রোগটি সহাবস্থান করলে এটি তত বেশি বিপজ্জনক। রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ হারানো, গুরুতর ব্যাকটেরিয়াজনিত সুপারইনফেকশন, মুখের স্নায়ু পক্ষাঘাত, এমনকি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, তীব্র মানসিক চাপের ঝুঁকি বেশি থাকে, যা খুবই বিপজ্জনক।

জরুরি চিকিৎসার জন্য রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল। অভ্যন্তরীণ চিকিৎসা, স্নায়ুবিদ্যা, চর্মরোগ, চক্ষুবিদ্যা, এন্ডোক্রিনোলজি এবং ডায়াবেটিস সম্পর্কিত বহুমুখী পরামর্শের পর, ডাক্তার রোগীর জন্য চিকিৎসার পরামর্শ দেন।

বিভিন্ন ধরণের অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ, অ্যান্টিবায়োটিক, প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ, ব্যথানাশক এবং রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ একসাথে ব্যবহার করুন। একই সাথে, ভ্যারিসেলা জোস্টার ভাইরাসের বিস্তার অব্যাহত থাকার ঝুঁকি পর্যবেক্ষণ করুন, যা দাদের অন্যান্য জটিলতা সৃষ্টি করে।

পাঁচ দিন ধরে নিবিড় চিকিৎসার পর, রোগীর স্বাস্থ্য ধীরে ধীরে সুস্থ হয়ে ওঠে, তার ডান চোখের প্রদাহ এবং লালভাব কমে যায়। তার দৃষ্টিশক্তি ধীরে ধীরে উন্নত হয় এবং ত্বকের ক্ষতও ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

রোগীর দাদজনিত কারণে অন্য কোনও জটিলতা ছিল না। প্যারাক্লিনিক্যাল পরীক্ষাগুলি সবই স্বাভাবিক সীমার মধ্যে ছিল।

ডাঃ হোয়াং আন বলেন যে দাদ এবং চিকেনপক্স ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, উভয়ই ভ্যারিসেলা জোস্টার ভাইরাসের কারণে হয়।

চিকেনপক্সের চিকিৎসার পরেও, ভাইরাসটি এখনও বিদ্যমান থাকে এবং অনেক মাস এবং বছর ধরে স্নায়ু গ্যাংলিয়ায় সুপ্ত (সুপ্ত) থাকে।

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ঘাটতি, মানসিক চাপ, শারীরিক দুর্বলতা ইত্যাদির মতো অনুকূল পরিস্থিতির সম্মুখীন হলে, ভাইরাসটি আবার সক্রিয় হয়ে ওঠে (জেগে ওঠে), তার বাসস্থান ছেড়ে স্নায়ু বরাবর ত্বকে চলে যায় এবং দাদ সৃষ্টি করে।

যাদের চিকেনপক্স হয়েছে এবং যাদের দাদ আছে বলে সন্দেহ করা হয় যেমন ফুসকুড়ি, ব্যথা, জ্বর, ক্লান্তি এবং অনিদ্রা, তাদের অভ্যন্তরীণ চিকিৎসা, স্নায়ুবিদ্যা বা চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা দ্রুত পরীক্ষা এবং চিকিৎসা করা উচিত।

এটি বেশিক্ষণ রেখে দেওয়া থেকে বিরত থাকুন কারণ এটি অনেক বিপজ্জনক জটিলতা, এমনকি মৃত্যুও ডেকে আনতে পারে। ভ্যারিসেলা জোস্টার ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট দাদ এবং বিপজ্জনক জটিলতা প্রতিরোধের জন্য শিংগ্রিক্স টিকা একটি কার্যকর ব্যবস্থা।

ডায়াবেটিসের বিপজ্জনক জটিলতা

ডায়াবেটিস একটি মহামারী হয়ে উঠছে, যার ফলে স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক, অঙ্গচ্ছেদ বা কিডনি বিকল হওয়ার ঝুঁকি বেশি।

মিসেস এনটিএস (৭০ বছর বয়সী, থাই বিন ) ডায়াবেটিসের জটিলতার কারণে তার বাম পায়ের অর্ধেক কেটে ফেলা হয়েছে এবং বাম ফেমোরাল ধমনীতে একটি স্টেন্ট স্থাপন করা হয়েছে। সম্প্রতি, তার গোড়ালিতে আলসার দেখা দিয়েছে এবং তার অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে সংবেদন হারিয়ে গেছে, তাই তিনি একজন ডাক্তারের কাছে গিয়েছিলেন।

যখন তিনি বাখ মাই হাসপাতালে ( হ্যানয় ) প্রবেশ করেন, তখন ডাক্তার বলেন যে মিসেস এস.-এর রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে না থাকা, খারাপ খাদ্যাভ্যাস এবং রক্তে শর্করার মাত্রা বেশি থাকলেই কেবল ওষুধ খাওয়ার কারণে তার অনেক জটিলতা দেখা দেয়। রোগীকে তার রক্তে শর্করার মাত্রা এবং রোগের জটিলতা পর্যবেক্ষণের জন্য হাসপাতালে ভর্তি করতে হয়েছিল।

মিঃ এনটিভি (৭১ বছর বয়সী, নাম দিন) স্বাভাবিকের চেয়ে ৩-৪ গুণ বেশি রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ে হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিলেন।

এই রোগীর ডায়াবেটিস ধরা পড়েছিল কিন্তু তিনি প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ওষুধ গ্রহণ করেননি বা নিয়মিত চেকআপে যাননি। ভর্তির পর, রোগী ক্লান্ত ছিলেন এবং শ্বাস নিতে কষ্ট হচ্ছিল।

ডাক্তার ডায়াবেটিসের জটিলতার কারণে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং কিডনির ব্যর্থতা নির্ণয় করেছিলেন। তার রক্তে শর্করার মাত্রা কেবল বেশি ছিল না, তার রক্তের লিপিড সূচকও অস্বাভাবিকভাবে বেশি ছিল।

বাখ মাই হাসপাতালের এন্ডোক্রিনোলজি এবং ডায়াবেটিস বিভাগের প্রধান ডাঃ নগুয়েন কোয়াং বে-এর মতে, দেরিতে রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা না করার কারণে, রোগীর জটিলতাগুলি খুব গুরুতর ছিল এবং আগে দেখা দিয়েছিল।

ডায়াবেটিসের অনেক জটিলতা রয়েছে। উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা প্রতিটি রক্তনালীতে প্রবেশ করে যার ফলে বড় এবং ছোট রক্তনালী ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

মাইক্রোভাসকুলার জটিলতা যেমন:

রেটিনোপ্যাথি অন্ধত্বের প্রধান কারণ।

গ্লোমেরুলিতে রক্তনালীগুলির ক্ষতি, কিডনি ব্যর্থতার কারণ এবং রোগীদের ডায়ালাইসিস করতে বাধ্য করে। ভিয়েতনামে, ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় এমন শেষ পর্যায়ের দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের এক-তৃতীয়াংশ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস হয়।

স্নায়ুর ক্ষতি করে এবং সবচেয়ে ভয়ঙ্করভাবে পায়ের আলসার সৃষ্টি করে যার ফলে অঙ্গচ্ছেদ হয়...

ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতাগুলি সবচেয়ে বিপজ্জনক কারণ এগুলি অনেক মৃত্যুর কারণ হয়।

করোনারি জটিলতা যা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের কারণ হয়

ক্যারোটিড সেরিব্রোভাসকুলার জটিলতা যা স্ট্রোকের কারণ হয়

নিম্ন অঙ্গের রক্তনালী বন্ধ হওয়া, পায়ের আলসার, পা কেটে ফেলা

অনুমান করা হয় যে বিশ্বে প্রতি ৩০ সেকেন্ডে, ডায়াবেটিসের জটিলতার কারণে একজন ব্যক্তির একটি পা কেটে ফেলতে হয়।

ডাঃ বে সুপারিশ করেন যে ডায়াবেটিস রোগীদের তাদের ডাক্তারের সাথে নিয়মিত চেক-আপ করানো উচিত, কমপক্ষে প্রতি 6-12 মাস অন্তর, যাতে সমস্ত জটিলতা পরীক্ষা করা যায়।

পলিফার্মাসির কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া, হাইপোটেনশন এবং ওষুধের মিথস্ক্রিয়া এড়াতে দুর্বল বয়স্ক ডায়াবেটিস রোগীদের সতর্ক থাকতে হবে।

ডাক্তারের কাছে যাওয়ার আগে যদি আপনি অস্বাভাবিক লক্ষণ যেমন ঝাপসা দৃষ্টি, ফোলাভাব, বুকে ব্যথা বা হাত-পায়ের অসাড়তা লক্ষ্য করেন, তাহলে আপনার অবিলম্বে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা উচিত।

বয়স্ক ডায়াবেটিস রোগীদের আরও অনেক সহ-রোগ রয়েছে যেমন: উচ্চ রক্তচাপ, লিপিড ডিসঅর্ডার, অতিরিক্ত ওজন এবং স্থূলতা এবং এই সমস্ত সূচক নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।

প্রতিদিন, রোগীদের তাদের অনুভূতির উপর বিশ্বাস না করে, প্রতিদিন নিয়মিতভাবে একটি ক্যাপিলারি ব্লাড গ্লুকোজ মিটার বা কন্টিনিউয়াস গ্লুকোজ মনিটর (CGM) দিয়ে তাদের ক্যাপিলারি রক্ত ​​পরীক্ষা করা উচিত।

যখন আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা এবং রক্তচাপ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে তখন কখনই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ ফলাফল ওষুধের কারণেই আসে।

এমন একটি খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনধারা অনুসরণ করুন যাতে ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত থাকে, অতিরিক্ত খাওয়া, অতিরিক্ত খাওয়া, কম খাওয়া, অথবা অতিরিক্ত ডায়েট না করা।

সূত্র: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-712-gia-tang-so-nguoi-tre-mac-dot-quy-d231873.html