প্যাথলজি - উন্নত রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে একটি বিপ্লব

প্যাথলজি - উন্নত রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে একটি বিপ্লব

প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য, প্যারাক্লিনিক্যাল পরীক্ষার পাশাপাশি, জীবাণু পর্যায়ে ক্যান্সার রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে প্যাথলজি একটি বিপ্লব হিসেবে বিবেচিত হয়।

এক বছর আগে, রোগীর বগলে একটি ভর ছিল। তিনি পরীক্ষার জন্য অনেক জায়গায় গিয়েছিলেন এবং প্রতিক্রিয়াশীল লিম্ফ্যাডেনাইটিস ধরা পড়েছিল, তাই তার কোনও চিকিৎসা করা হয়নি। ভরটি আরও বড় হচ্ছে এই ভেবে চিন্তিত হয়ে মহিলাটি ডাক্তারের কাছে যান। ইমেজিং ফলাফলগুলি অ্যাবসেস লিম্ফ্যাডেনাইটিস পর্যবেক্ষণ করতে থাকে। তবে, প্যাথলজির ফলাফলের জন্য ধন্যবাদ - রোগ নির্ণয়ের "সোনার" মান, রোগী যখন একটি বিরল ধরণের টিউমার আবিষ্কার করেন তখন তিনি হতবাক হয়ে যান।

প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য, প্যারাক্লিনিক্যাল পরীক্ষার পাশাপাশি, জীবাণু পর্যায়ে ক্যান্সার রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে প্যাথলজি একটি বিপ্লব হিসেবে বিবেচিত হয়।

রোগী NQA (৩৩ বছর বয়সী, Bac Ninh ) তার বাম বগলে একটি ভর অনুভব করার কারণে পরীক্ষার জন্য মেডল্যাটেক জেনারেল হাসপাতালে এসেছিলেন। রোগীর মতে, ১ বছর আগে তার বাম বগলে একটি ভর দেখা দিয়েছিল এবং কোনও চিকিৎসা ছাড়াই অনেক জায়গায় রিঅ্যাকটিভ লিম্ফ্যাডেনাইটিস ধরা পড়ে। এবার, ভরটি ধীরে ধীরে লেবুর আকারে বৃদ্ধি পেয়ে ব্যথা, লাল এবং গোলাপী তরল পদার্থ বের হওয়ার বিষয়ে চিন্তিত হয়ে, রোগী পরীক্ষার জন্য মেডল্যাটেক জেনারেল হাসপাতালে এসেছিলেন।

সেই ইতিহাসের ভিত্তিতে, রোগীকে প্রয়োজনীয় পরীক্ষা এবং ইমেজিং কৌশলগুলি করার নির্দেশ দেওয়া হয়েছিল। পরীক্ষার ফলাফলে 2-ঘন্টা লোহিত রক্তকণিকা অবক্ষেপণের হার বৃদ্ধি এবং উচ্চ CRP স্তর দেখানো হয়েছে (যা ইঙ্গিত দেয় যে শরীরে তীব্র প্রদাহজনক অবস্থা ছিল)।

বাম বগলের নরম টিস্যুর আল্ট্রাসাউন্ড: বাম বগলের নরম টিস্যু ফোড়ার ছবি। বাম বগলের লিম্ফ নোড, প্রতিক্রিয়াশীল লিম্ফ নোডের পর্যবেক্ষণ। কনট্রাস্ট ইনজেকশন সহ বুকের এমআরআই এবং সিটি স্ক্যান উভয়ই ফোড়ার প্রদাহের ছবি দেখায়।

মেডল্যাটেক জেনারেল হাসপাতালের সার্জারি বিভাগের এমএসসি ড্যাং ভ্যান কোয়ান বলেন, ফোড়ার মূল্যায়নের পর, রোগীর টিউমারে ছিদ্র করে পানি বের করে দেওয়া হয়, যার ফলে রক্তাক্ত তরল পদার্থ বেরিয়ে আসে।

একই সময়ে, ভর অস্বাভাবিক কিনা তা সঠিকভাবে মূল্যায়ন করার জন্য, মেডিকেল টিম দ্রুত পরামর্শ করে, একটি এমআরআই এবং তারপর রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি বায়োপসি করার নির্দেশ দেয়।

হিস্টোপ্যাথোলজিকাল ফলাফল: টিউমারটির একটি বিস্তৃত গঠন রয়েছে, যার মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট বৈশিষ্ট্য রয়েছে: লিম্ফয়েড কোষ, আকারে বড়, ক্ষারীয়, নিউক্লিয়াস সহ, অনেক মাইটোটিক নিউক্লিয়াস; টিউমার টিস্যুতে অনেক ম্যাক্রোফেজ, তাই রোগ নির্ণয়: ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, যা নন-হজকিন লিম্ফোমার দিকে পরিচালিত করে।

HE কোষের রূপগত বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে, 3 ধরণের বিবেচনা করা হয়: ডিফিউজ লার্জ বি-সেল লিম্ফোমা (DLBCL); বার্কিট লিম্ফোমা; অ্যানাপ্লাস্টিক লার্জ সেল লিম্ফোমা (ALCL)।

অতএব, টিউমারের প্রকৃতি সঠিকভাবে নির্ধারণের জন্য, রোগীকে একটি গভীর পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল, যা ইমিউনোহিস্টোকেমিক্যাল স্টেইনিং। ফলাফলে পজিটিভ LCA, স্ট্রং এবং ডিফিউজ পজিটিভ CD30 এবং পজিটিভ ALK দেখা গেছে।

দুটি "সোনালী" মান, হিস্টোপ্যাথোলজি এবং ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রির ফলাফল অ্যানাপ্লাস্টিক লার্জ সেল লিম্ফোমা, ALK পজিটিভ নির্ণয়ের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল।

এরপর, রোগীকে অ্যানাপ্লাস্টিক লার্জ সেল লিম্ফোমার চিকিৎসার জন্য একটি হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়। এই হাসপাতালে, চিকিৎসার আগে, রোগী প্যাথলজিক্যাল অ্যানাটমির জন্য MEDLATEC টেস্টিং সেন্টার থেকে টিউমারটির অনুরোধ করেছিলেন এবং ফলাফল মেডলাটেকের মতোই ছিল।

অ্যানাপ্লাস্টিক লার্জ সেল লিম্ফোমা, ALK পজিটিভ হল টি কোষের একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, যার বৈশিষ্ট্যযুক্ত কোষের আকারবিদ্যা, CD30 প্রকাশ, ALK পজিটিভ। এই রোগটি শিশু এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সাধারণ, সাধারণত III-IV পর্যায়ে, B লক্ষণ সহ।

সাধারণ অবস্থান হল লিম্ফ নোড; এটি নরম টিস্যু, হাড়, ত্বকের মতো লিম্ফ নোডের বাইরেও পাওয়া যেতে পারে। এমএসসি থাই থি হং নুং, মেডলেটেক প্যাথলজি সেন্টার শেয়ার করেছেন যে রোগীর NQA-এর ক্ষেত্রে, যদি কেবল ক্লিনিকাল পরীক্ষা এবং ইমেজিং কৌশলের উপর ভিত্তি করে, ফোড়ার কথা চিন্তা করা হয় এবং স্বাভাবিক নিষ্কাশন করা হয় তবে বিপজ্জনক রোগটি মিস হবে।

তবে, নিষ্কাশন প্রক্রিয়া চলাকালীন, মেডিকেল টিম প্যাথলজিকাল অ্যানাটমির জন্য দ্রুত সমস্ত নেক্রোটিক টিস্যু এবং আশেপাশের লিম্ফ নোডগুলি সরিয়ে ফেলে।

এই "সোনার" মানদণ্ডের জন্যই লিম্ফোমার ধরণ সনাক্ত করতে সাহায্য করে, যার ফলে রোগীর জন্য একটি সঠিক চিকিৎসা পদ্ধতি তৈরির জন্য পর্যায় মানদণ্ড এবং ভবিষ্যদ্বাণীমূলক কারণগুলি আরও মূল্যায়ন করা হয়।

পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতি বছর ভিয়েতনামে ২০০,০০০ নতুন ক্যান্সারে আক্রান্ত এবং ৮২,০০০ ক্যান্সারে মৃত্যু রেকর্ড করা হয়। ভিয়েতনামে ক্যান্সারে মৃত্যুর হার ৭৩.৫%, যেখানে বিশ্বে এই হার ৫৯.৭% এবং উন্নয়নশীল দেশগুলিতে ৬৭.৯%।

যেহেতু বেশিরভাগ ক্যান্সার নীরবে অগ্রসর হয়, স্পষ্ট লক্ষণ ছাড়াই, বা অ-নির্দিষ্ট লক্ষণ ছাড়াই, রোগীরা ব্যক্তিগত।

যখন লক্ষণ দেখা দেয়, তখন প্রায়শই চিকিৎসা পরীক্ষায় দেরিতে মেটাস্ট্যাসিস ধরা পড়ে, যার ফলে ব্যয়বহুল চিকিৎসা খরচ হয়, এমনকি রোগীর জীবনও হুমকির মুখে পড়ে। অতএব, ক্যান্সার বর্তমানে ভিয়েতনাম সহ বিশ্বজুড়ে মানুষের শীর্ষ স্বাস্থ্য উদ্বেগের বিষয়।

আধুনিক চিকিৎসার অগ্রগতির সাথে সাথে, অনেক আধুনিক রোগ নির্ণয় পদ্ধতি এবং কৌশল উদ্ভূত হয়েছে যা সাধারণভাবে রোগ সনাক্তকরণ, প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় এবং চিকিৎসায় সাহায্য করে, বিশেষ করে ক্যান্সার।

এমএসসি থাই থি হং নুং বলেন যে ক্যান্সারের প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য রক্ত ​​ও প্রস্রাব পরীক্ষা, ইমেজিং (এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি, এমআরআই) এবং সাইটোলজি এবং হিস্টোপ্যাথোলজির ফলাফলের উপর নির্ভর করা প্রয়োজন। বিশেষ করে, জীবাণু পর্যায়ে ক্যান্সার রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে প্যাথলজিকে একটি বিপ্লব হিসেবে বিবেচনা করা হয়।

কারণ প্যাথলজি হলো রোগ নির্ণয়ের একটি পদ্ধতি যার মাধ্যমে শরীরের অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের টিস্যু এবং কোষের নমুনা বিশ্লেষণ করা হয়, যা এন্ডোস্কোপি, সুই বায়োপসি বা অস্ত্রোপচারের সময় বায়োপসি করা হয় এবং একজন প্যাথলজিস্ট দ্বারা মাইক্রোস্কোপের নীচে বিশ্লেষণ করা হয়। বিশ্লেষণের পরের ফলাফলগুলি সঠিকভাবে ক্ষত বা টিউমারের প্রকৃতি নির্ধারণ করে।

বর্তমানে সাধারণত ব্যবহৃত প্যাথলজিক্যাল পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে হিস্টোপ্যাথলজি, সাইটোলজি, ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি এবং তাৎক্ষণিক বায়োপসি।

প্যাথলজির ফলাফল আঘাত/রোগের চিকিৎসাগত প্রমাণ প্রদান করে। বিশেষজ্ঞদের মতে, প্যাথলজি নিম্নলিখিত বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ মান প্রদান করে:

রোগ/ক্ষতের সুনির্দিষ্ট নির্ণয়ের জন্য প্যাথলজি হল স্বর্ণমান; ক্যান্সারজনিত রোগের জন্য প্যাথলজির ফলাফল বাধ্যতামূলক;

কিছু অ-টিউমার রোগের (প্রদাহ, যক্ষ্মা, সংক্রমণ...) রোগ নির্ণয়ের জন্য প্যাথলজিক্যাল রোগ নির্ণয়ের ব্যবস্থা করে; টিউমার এবং অ-টিউমার উভয় ক্ষতের জন্যই এটি আইনি প্রমাণ; ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়ের সাথে সামঞ্জস্যের তুলনা করার জন্য এটি একটি মাইক্রোস্কোপিক রোগ নির্ণয়; একই সাথে চিকিৎসা, পর্যবেক্ষণ, পূর্বাভাস নির্দেশ করে; কিছু অনকোলজিকাল রোগের লক্ষ্যবস্তু চিকিৎসার জন্য এর গুরুত্বপূর্ণ তাৎপর্য রয়েছে।

রোগ বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেন যে শারীরিক ক্ষতিগ্রস্থ সমস্ত অঙ্গ (কোষ এবং টিস্যুতে পরিবর্তন) ক্ষতির প্রকৃতি নির্ধারণ এবং চিকিৎসা প্রমাণের জন্য প্যাথলজির জন্য পাঠানো উচিত।

সূত্র: https://baodautu.vn/giai-phau-benh---cuoc-cach-mang-trong-chan-doan-benh-chuyen-sau-d227092.html