জনস্বাস্থ্য সুবিধার জন্য দরপত্র কার্যক্রমে বাধা দূর করা

কিনহতেদোথি - পিপলস পিটিশন কমিটির উপ-প্রধান ট্রান থি নি হা-এর মতে, সরকারি সুবিধাগুলি বিডিংয়ে অসুবিধার সম্মুখীন হচ্ছে, যার ফলে ওষুধ এবং চিকিৎসা সরঞ্জামের ঘাটতি দেখা দিচ্ছে, কিন্তু বেসরকারি চিকিৎসা সুবিধাগুলি এখনও পর্যাপ্ত ওষুধ এবং সরঞ্জাম নিশ্চিত করে...

৬ নভেম্বর বিকেলে, ৮ম অধিবেশন অব্যাহত রেখে, জাতীয় পরিষদ হলরুমে পরিকল্পনা আইন, বিনিয়োগ আইন, পাবলিক-প্রাইভেট পার্টনারশিপ মডেলের অধীনে বিনিয়োগ আইন এবং বিডিং আইনের বেশ কয়েকটি ধারা সংশোধন ও পরিপূরক করে খসড়া আইন নিয়ে আলোচনা করে।

যখন মানুষকে বাইরে থেকে ওষুধ কিনতে হয়, তখন মান এবং দাম নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন।

খসড়া আইনের উপর মতামত প্রদান করে, জনগণের আকাঙ্ক্ষা কমিটির উপ-প্রধান ট্রান থি নি হা ( হ্যানয় শহরের জাতীয় পরিষদ প্রতিনিধিদল) বলেছেন যে, ধারা 55 এর ধারা 2 এর বিধান অনুসারে, চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলিতে ওষুধ খুচরা বিক্রয় প্রতিষ্ঠানগুলি হল সেই প্রতিষ্ঠান যা চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলির প্রাঙ্গণের মধ্যে ওষুধ, চিকিৎসা সরঞ্জাম, প্রসাধনী, কার্যকরী খাবার এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় পণ্য সরবরাহ করে।

পিপলস পিটিশন কমিটির উপ-প্রধান ট্রান থি নি হা-এর মতে, সরকারি সুবিধাগুলি বিডিংয়ে অসুবিধার সম্মুখীন হয়, যার ফলে ওষুধ এবং চিকিৎসা সরঞ্জামের ঘাটতি দেখা দেয়, অন্যদিকে বেসরকারি চিকিৎসা সুবিধাগুলি পর্যাপ্ত ওষুধ এবং সরঞ্জাম নিশ্চিত করে... ছবি: হো নু ওয়াই

নিয়ম অনুসারে, হাসপাতালের ফার্মেসি তার কার্যক্রমের জন্য সম্পূর্ণরূপে হাসপাতাল পরিচালকের দ্বারা দায়ী। ক্রয়কৃত ওষুধের মূল্য সম্পর্কে, সরকার কর্তৃক জারি করা ডিক্রি 155/2018/ND-CP-তে বলা হয়েছে যে হাসপাতালের ফার্মেসিগুলিকে একই সময়ে সেই ওষুধের বিজয়ী দর মূল্যের চেয়ে বেশি দামে ওষুধ কিনতে হবে না, অথবা 12 মাসের মধ্যে প্রাদেশিক বা কেন্দ্রীয় স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রগুলিতে বিজয়ী দর মূল্যের চেয়ে বেশি দামে ওষুধ কিনতে হবে না।

ওষুধের বিক্রয়মূল্য সম্পর্কে, প্রতিনিধি ট্রান থি নি হা-এর মতে, সরকারের ডিক্রি নং 54/2017/ND-CP হাসপাতালের ফার্মেসিতে সমস্ত ওষুধের সর্বোচ্চ খুচরা মার্জিন নির্ধারণ করে। রোগীদের চাহিদা অনুসারে হাসপাতালের ফার্মেসিগুলি ওষুধ বিক্রি করে, তাই তালিকা, পরিমাণ এবং রোগের ধরণ ক্রমাগত পরিবর্তিত হচ্ছে তা পূর্বাভাস দেওয়া সম্ভব নয়, তাই ঠিকাদার নির্বাচন করার পরিকল্পনা তৈরি করা খুব কঠিন। হাসপাতালের ফার্মেসিতে ওষুধের অভাব মানুষকে বাইরে থেকে কিনতে বাধ্য করে, যা অসুবিধাজনক এবং মান এবং দাম নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন, যা সর্বোত্তম চিকিৎসা পরিষেবা অ্যাক্সেস করার অধিকারকে প্রভাবিত করে।

প্রতিনিধি ট্রান থি নি হা-এর মতে, দরপত্র আইনের ধারা ১, ধারা ২ এবং ধারা ২, ধারা ৫৫-এর বিধানগুলি হাসপাতালগুলির জন্য অনেক বিভ্রান্তির সৃষ্টি করেছে কারণ হাসপাতালের ফার্মেসিগুলি ওষুধ ক্রয় করার ক্ষেত্রেও আইনি রাজস্ব উৎস ব্যবহার করে। ধারা ১, ধারা ২ অনুসারে, ইউনিটের আইনি রাজস্ব উৎস থেকে মূলধন ব্যবহার করে ঠিকাদার নির্বাচনের সমস্ত কার্যক্রম দরপত্র আইন প্রয়োগ করতে হবে, যেখানে ধারা ২, ধারা ৫৫-এর বিধানগুলি সুবিধাটিকে নিজস্ব ক্রয়ের সিদ্ধান্ত নেওয়ার অনুমতি দেয়। বাস্তবে বাস্তবায়িত হলে, অনেক স্বাস্থ্য বিভাগ এবং চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলি স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় এবং পরিকল্পনা ও বিনিয়োগ মন্ত্রণালয়ে অফিসিয়াল প্রেরণ পাঠিয়েছে যাতে অসুবিধা এবং অপ্রতুলতা প্রতিফলিত হয় এবং এই বিষয়বস্তু সম্পর্কে নির্দেশনার জন্য অনুরোধ করা হয়।

প্রতিনিধি ট্রান থি নি হা বলেন যে হাসপাতালের ফার্মেসিগুলির বর্তমান পরিস্থিতিতে রোগীদের চাহিদা মেটানোর জন্য অনেক ধরণের ওষুধ এবং চিকিৎসা সরঞ্জামের অভাব রয়েছে। ওষুধের পাশাপাশি, হাসপাতালের ফার্মেসিগুলিতে চিকিৎসা সরঞ্জাম, প্রসাধনী, কার্যকরী খাবার, পরিপূরক, চিকিৎসা পুষ্টিকর খাবার, দুধের মতো আরও অনেক জিনিসপত্র রয়েছে, যা রোগীদের এবং তাদের পরিবারের সরাসরি সেবা প্রদান করে।

প্রতিনিধি ট্রান থি নি হা ধারা ৫৫ এর ধারা ২ সংশোধনের প্রস্তাব করেছেন: "পরিষেবা আকারে টিকাদানের জন্য টিকা ক্রয় সম্পর্কে; সরকারি চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধার প্রাঙ্গণের মধ্যে খুচরা প্রতিষ্ঠানে ওষুধ, চিকিৎসা সরঞ্জাম, প্রসাধনী, কার্যকরী খাবার এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় পণ্য ক্রয়, চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সুবিধাগুলিকে প্রচার, স্বচ্ছতা, অর্থনৈতিক দক্ষতা এবং জবাবদিহিতা নিশ্চিত করার জন্য তাদের নিজস্ব ক্রয়ের সিদ্ধান্ত নেওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়েছে, বিডিং আইন দ্বারা নির্ধারিত ঠিকাদার নির্বাচনের ফর্মগুলি প্রয়োগ না করেই"।

আইনের বিধানগুলির মধ্যে যুক্তি নিশ্চিত করার জন্য, প্রতিনিধি ট্রান থি নি হা ধারা ১, ধারা ২ নিম্নরূপ সংশোধন করার প্রস্তাব করেছেন: রাজ্য বাজেট আইনের বিধান অনুসারে রাজ্য বাজেট মূলধন ব্যবহার করে ঠিকাদার নির্বাচন কার্যক্রম, রাষ্ট্রীয় সংস্থা এবং পাবলিক সার্ভিস ইউনিটের আইনের বিধান অনুসারে আইনি রাজস্ব উৎস থেকে মূলধন (এই আইনের ধারা ৫৫, ধারা ২-এ উল্লেখিত ক্ষেত্রে ব্যতীত)।

৬ নভেম্বর বিকেলে ১৫তম জাতীয় পরিষদের ৮ম অধিবেশনের দৃশ্য। ছবি: Quochoi.vn

সরকারি এবং বেসরকারি স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানের মধ্যে বৈপরীত্য

"বিশেষ ক্ষেত্রে ঠিকাদার নির্বাচন" ধারা ২৯-এর প্রশিক্ষণ এবং লালন-পালন প্যাকেজ সম্পর্কিত বিধান সম্পর্কে, প্রতিনিধি ট্রান থি নি হা-এর মতে, বিশেষ ক্ষেত্রে ঠিকাদার নির্বাচন "যোগ্য সংস্থা এবং ইউনিটগুলিকে আমন্ত্রণ জানানোর প্রয়োজনীয়তার কারণে বা উপযুক্ত সংস্থাগুলি দ্বারা নির্ধারিত বিশেষ প্রশিক্ষণের কাজ এবং কাজ থাকার কারণে ক্যাডার এবং বেসামরিক কর্মচারীদের জন্য বিশেষ পেশাদার দক্ষতার জন্য প্রশিক্ষণ এবং লালন-পালন প্যাকেজ"-এর ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।

শিক্ষা ও স্বাস্থ্যের মতো ক্ষেত্রগুলিতে, অল্প সংখ্যক সরকারি কর্মচারী ছাড়াও, শিল্পের কর্মীরা মূলত সরকারি কর্মচারী এবং চুক্তিবদ্ধ কর্মী। বর্তমান বিধিমালা অনুসারে, সরকারি কর্মচারীদের জন্য প্রশিক্ষণ এবং পেশাদার উন্নয়ন প্যাকেজগুলি বিশেষ ক্ষেত্রে ঠিকাদার নির্বাচনের বিধানগুলি ব্যবহার করার অনুমতি নেই। অতএব, প্রতিনিধি ট্রান থি নি হা এই বিধানের বিষয়বস্তুতে সরকারি কর্মচারী এবং কর্মীদের যুক্ত করার প্রস্তাব করেছিলেন।

এছাড়াও, প্রতিনিধি ট্রান থি নি হা-এর মতে, আমরা বর্তমানে সরকারি এবং বেসরকারি সুবিধার মধ্যে ওষুধ ও চিকিৎসা সরঞ্জামের দরপত্র এবং ক্রয়ের ক্ষেত্রে স্পষ্ট পার্থক্য লক্ষ্য করছি। যদিও সরকারি সুবিধাগুলি দরপত্রে অনেক সমস্যার সম্মুখীন হয়, যার ফলে ওষুধ ও চিকিৎসা সরঞ্জামের ঘাটতি দেখা দেয়, বেসরকারি চিকিৎসা সুবিধাগুলি পর্যাপ্ত ওষুধ ও সরঞ্জাম, এমনকি বিরল ওষুধ এবং আধুনিক চিকিৎসা সরঞ্জাম নিশ্চিত করে।

এছাড়াও, যদিও দরপত্রের অন্যতম নীতি হল অর্থনৈতিক দক্ষতা নিশ্চিত করা, তবুও প্রচলিত ক্রয় পদ্ধতি ব্যবহার করে বেসরকারি প্রতিষ্ঠানগুলি সরকারি সুবিধার তুলনায় সস্তা দামে কিছু চিকিৎসা সরঞ্জাম কিনতে পারে। কেন এমন হয় এই প্রশ্নের সুনির্দিষ্ট উত্তর এখনও পাওয়া যায়নি এবং দরপত্রের জন্য এটি একটি বড় চ্যালেঞ্জ হিসেবে রয়ে গেছে।

অতএব, প্রতিনিধি ট্রান থি নি হা বিডিং আইনে একটি নিয়ম যুক্ত করার প্রস্তাব করেছেন যাতে কেবল সরকারি সুবিধা নয়, বেসরকারি চিকিৎসা সুবিধাগুলিকেও ক্রয় ফলাফলের তথ্য পোস্ট করতে হবে, যা ব্যবস্থাপনা এবং রেফারেন্সের ক্ষেত্রে মূল্যের একটি গুরুত্বপূর্ণ ডাটাবেস, স্বচ্ছতা তৈরি করে এবং বিডিংয়ে নেতিবাচক দিকগুলি সীমিত করে, চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য পর্যাপ্ত ওষুধ এবং চিকিৎসা সরঞ্জাম নিশ্চিত করে।

সূত্র: https://kinhtedothi.vn/db-quoc-hoi-go-vuong-hoat-dong-dau-thau-cho-co-so-y-te-cong-lap.html