প্রথমবারের মতো, ভিয়েতনাম সফলভাবে অঙ্গ ব্যর্থতার রোগীর হৃদপিণ্ড এবং ফুসফুস উভয়ই প্রতিস্থাপন করেছে।

১৩ আগস্ট, ভিয়েত ডাক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতাল ঘোষণা করেছে যে তারা অঙ্গ ব্যর্থতায় আক্রান্ত একজন রোগীর জন্য সফলভাবে হৃদপিণ্ড এবং ফুসফুস প্রতিস্থাপন করেছে। এটি ভিয়েতনামে সম্পাদিত প্রথম প্রতিস্থাপনও ছিল।

ডাক্তাররা এক রোগীর উপর একযোগে হৃদপিণ্ড-ফুসফুস প্রতিস্থাপন করেন - ছবি: বিভিসিসি

রোগীদের জন্য একযোগে হৃদপিণ্ড-ফুসফুস প্রতিস্থাপন

এর আগে, ভিয়েত ডাক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতালও একজন রোগীর জন্য সফলভাবে একযোগে হৃদপিণ্ড এবং লিভার প্রতিস্থাপন করেছে। ভিয়েত ডাক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতালের পরিচালক মিঃ ডুং ডাক হাং শেয়ার করেছেন যে এটি ভিয়েতনামের হাসপাতাল এবং অঙ্গ প্রতিস্থাপন শিল্পের জন্য গুরুত্বপূর্ণ মাইলফলক।

"এটি একটি অত্যন্ত বিরল ঘটনা, যার জন্য আন্তঃবিষয়ক সমন্বয় প্রয়োজন, বর্তমানে উপলব্ধ সবচেয়ে উন্নত অস্ত্রোপচার এবং পুনরুত্থান কৌশল প্রয়োগ করা। আমরা বিশ্বের উন্নত চিকিৎসা ব্যবস্থা সম্পন্ন দেশগুলির মতো সাফল্য অর্জন করেছি," মিঃ হাং জোর দিয়ে বলেন।

রোগী হলেন মিসেস ট্রান নু কিউ (৩৮ বছর বয়সী)। ২০১১ সাল থেকে অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট - অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট অক্লুশন সহ তীব্র পালমোনারি হাইপারটেনশনের ইতিহাস রয়েছে। তবে, নিয়মিত পর্যবেক্ষণের অভাবে, বছরের শুরু থেকে, মিসেস কিউ আইজেনমেঙ্গার সিনড্রোম - অপরিবর্তনীয় ডান ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতা - তীব্র ট্রাইকাস্পিড রিগার্জিটেশন/অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট অক্লুশনের ইতিহাস নির্ণয়ের সাথে ক্রমাগত হাসপাতালে ভর্তি ছিলেন, যার মৃত্যুর সম্ভাবনা কয়েক দিনের মধ্যে গণনা করা হয়।

মিসেস কিউ-এর হৃদপিণ্ড এবং ফুসফুস প্রতিস্থাপনের কথা ছিল। অ্যাপয়েন্টমেন্টের পরপরই, ডাক্তাররা অঙ্গ দাতা খুঁজে পাওয়া মাত্রই প্রতিস্থাপনের পরিকল্পনা করেছিলেন।

"গতকাল ধরে ব্যাপক মিডিয়া কভারেজের কারণে, মস্তিষ্কের মৃত্যুর পরে অঙ্গ দানের বিষয়ে কথা বলার সময় অনেকেই আরও "খোলা" হয়ে উঠেছেন। এই বছর মস্তিষ্ক-মৃত দাতার সংখ্যা দ্রুত বৃদ্ধি পেয়েছে।"

"পূর্বে, প্রতি বছর গড়ে ৮-১০ জন ব্রেন-ডেড রোগী দানের ঘটনা ঘটত, কিন্তু ২০২৫ সালের মধ্যে ২৫ জন ব্রেন-ডেড রোগী দানের ঘটনা ঘটে। তাই, কিছুক্ষণ পরে, একজন উপযুক্ত দাতা খুঁজে পাওয়া যায় এবং অস্ত্রোপচার করা হয়," মিঃ হাং বলেন।

ভিয়েত ডাক ফ্রেন্ডশিপ হাসপাতালের কার্ডিওভাসকুলার এবং থোরাসিক সার্জারি বিভাগের উপ-প্রধান সহযোগী অধ্যাপক ডাঃ ফাম হু লু বলেছেন যে প্রতিস্থাপন করা অঙ্গটি পাওয়ার পর, ডাক্তাররা কার্ডিওলজি এবং থোরাসিক সার্জারি, অ্যানেস্থেসিয়া - পুনরুত্থান, অস্ত্রোপচার, পুনর্বাসন, পুষ্টি ইত্যাদি আন্তঃবিষয়ক বিভাগের সাথে সমন্বয় করে একটি উন্নত হৃদপিণ্ড-ফুসফুস প্রতিস্থাপন কৌশল সম্পাদন করেছেন।

অস্ত্রোপচারটি ৭ ঘন্টা স্থায়ী হয়েছিল এবং বিশেষজ্ঞদের ৭ ঘন্টার জন্য হৃদপিণ্ড এবং ফুসফুস অস্থায়ীভাবে প্রতিস্থাপনের জন্য এক্সট্রাকর্পোরিয়াল সার্কুলেশন ব্যবহার করতে হয়েছিল। হৃদপিণ্ডটি ভালভাবে কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য, ফুসফুসের শোথ সৃষ্টিকারী অতিরিক্ত তরল প্রবেশ করানো এড়ানো, কম অ্যানেস্থেসিয়া ব্যবহার করা এবং সবচেয়ে উন্নত হেমোডাইনামিক পর্যবেক্ষণ সরঞ্জাম ব্যবহার করা প্রয়োজন ছিল।

দ্বিপাক্ষিক নিউমোনেকটমি, উন্নত অ্যানাস্টোমোসিস রক্ত ​​প্রবাহের জন্য ক্লাসিক্যাল ট্র্যাকিয়াল অ্যানাস্টোমোসিসের পরিবর্তে দুটি প্রধান ব্রঙ্কাইয়ের অ্যানাস্টোমোসিস, দুটি প্রধান ব্রঙ্কাইয়াল অ্যানাস্টোমোসিস মূল্যায়নের জন্য ইন্ট্রাঅপারেটিভ নমনীয় ব্রঙ্কোস্কোপি।

ফুসফুস প্রতিস্থাপনের পর, রোগীর ইমিউনোসপ্রেসিভ চিকিৎসা, আল্ট্রাফিল্ট্রেশন ইত্যাদি অব্যাহত ছিল এবং প্রতিস্থাপন-পরবর্তী পুনরুত্থানের জন্য তাকে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল। প্রতিস্থাপনের প্রায় ৪ সপ্তাহ পর, রোগী খুব ভালোভাবে সুস্থ হয়ে ওঠেন।

প্রতিস্থাপনের প্রায় ৪ সপ্তাহ পর, রোগী ধীরে ধীরে সুস্থ হয়ে উঠছেন - ছবি: বিভিসিসি

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের মেডিকেল পরীক্ষা ও চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা বিভাগের পরিচালক মিঃ হা আনহ ডাক বলেন যে এটি ভিয়েত ডাক হাসপাতাল এবং স্বাস্থ্য খাতের জন্য একটি অত্যন্ত অর্থবহ ঘটনা। তিনি বলেন যে যদিও আমাদের অঙ্গ প্রতিস্থাপন শিল্প বিশ্বের পিছনে রয়েছে এবং এখনও অনেক সমস্যার সম্মুখীন হচ্ছে, আমরা একটি অগ্রগতি অর্জন করেছি।

"ফুসফুস প্রতিস্থাপন ইতিমধ্যেই একটি কঠিন কৌশল এবং ফুসফুস এবং হৃদপিণ্ড উভয়ই প্রতিস্থাপন করা একটি অত্যন্ত কঠিন কৌশল। এই অস্ত্রোপচারের জন্য কয়েক ডজন ডাক্তার, নার্স এবং টেকনিশিয়ানদের মসৃণ সমন্বয় প্রয়োজন... অস্ত্রোপচারের সাফল্য রোগীকে বেঁচে থাকার সুযোগ দিয়েছে," মিঃ ডুক শেয়ার করেছেন।

জটিল অঙ্গ প্রতিস্থাপন কৌশলে জয়লাভ করেছে ভিয়েতনাম

মিঃ হাং বলেন যে হার্ট-ফুসফুস প্রতিস্থাপন একটি উন্নত চিকিৎসা কৌশল যেখানে রোগীর হৃদপিণ্ড এবং ফুসফুস একই সাথে একজন উপযুক্ত দাতার কাছ থেকে একটি সুস্থ হার্ট এবং ফুসফুস দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়। এটি শেষ পর্যায়ের হৃদপিণ্ড এবং ফুসফুস উভয় রোগের রোগীদের জন্য চূড়ান্ত চিকিৎসা সমাধান, যখন অন্যান্য সমস্ত চিকিৎসা আর কার্যকর থাকে না।

অস্ত্রোপচারের জন্য উচ্চ কৌশল, অনেক বিশেষজ্ঞের সমন্বয় এবং বিশেষ পুনরুত্থান এবং অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্ন ব্যবস্থার প্রয়োজন হয়। বিশ্বব্যাপী, বিরল অঙ্গ উৎসের প্রয়োজন, জটিল অস্ত্রোপচার পদ্ধতি এবং জটিলতার উচ্চ ঝুঁকির কারণে হৃদপিণ্ড-ফুসফুস প্রতিস্থাপন খুব কমই করা হয়।

শেষ পর্যায়ের হৃদরোগ এবং ফুসফুসের রোগের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার নির্দেশিত হয় যখন অন্যান্য সমস্ত চিকিৎসা আর কার্যকর থাকে না।

বিরল অঙ্গগুলির প্রয়োজনীয়তা এবং অত্যন্ত জটিল কৌশলের কারণে, প্রতি বছর বিশ্বব্যাপী এই প্রতিস্থাপনের মাত্র ১০০টি করা হয়। প্রতিস্থাপনের পরে সাফল্যের হার এবং পুনরুদ্ধারের হারও উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে। যুক্তরাজ্যে, 90 দিনের বেঁচে থাকার হার প্রায় 85% এবং 1 বছর পরে 72%।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, স্ট্যানফোর্ড হেলথ কেয়ারের মতো কিছু শীর্ষস্থানীয় কেন্দ্রে ১ বছরের বেঁচে থাকার হার প্রায় ৯০%, যা জাতীয় গড়ের চেয়ে বেশি।

অনেক আন্তর্জাতিক প্রতিবেদন দেখায় যে প্রতিস্থাপনের পর ৫ বছরের বেঁচে থাকার হার বর্তমানে প্রায় ৬০%, যা রোগীদের জীবনযাত্রার মান দীর্ঘায়িত এবং উন্নত করার ক্ষেত্রে এই পদ্ধতির কার্যকারিতা প্রদর্শন করে।

হাসপাতাল থেকে পাওয়া তথ্য অনুযায়ী, ১২ আগস্ট পর্যন্ত, ভিয়েত ডাক হাসপাতাল জীবিত এবং মস্তিষ্ক-মৃত দাতাদের কাছ থেকে ২,৪৭৮টি প্রতিস্থাপন (হৃদয়, ফুসফুস, লিভার এবং কিডনি প্রতিস্থাপন সহ) সম্পন্ন করেছে।

উইলো

সূত্র: https://tuoitre.vn/lan-dau-tien-viet-nam-ghep-thanh-cong-dong-thoi-tim-phoi-cho-nguoi-benh-suy-tang-20250813100436874.htm