১৭ বছর বয়সী মেয়েকে বাঁচাতে লিভার দান করতে পারেন ভিন্ন রক্তের গ্রুপের মা

মায়ের রক্তের গ্রুপ B এবং সন্তানের রক্তের গ্রুপ O। ধারণা করা হয়েছিল যে লিভার প্রতিস্থাপন অসম্ভব হবে, কিন্তু হাসপাতাল ১০৮-এর ডাক্তাররা এখনও সফলভাবে এটি সম্পাদন করেছেন, যার ফলে ১৭ বছর বয়সী একটি মেয়ের জীবন রক্ষা পেয়েছে।

সফল লিভার প্রতিস্থাপনের এক সপ্তাহ পর মা ও মেয়ের আবার দেখা - ছবি: বিভিসিসি

এটি ১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতালে সম্পাদিত দ্বিতীয় রক্তের গ্রুপের অসঙ্গত লিভার প্রতিস্থাপন।

রক্তের গ্রুপের বাধা অতিক্রম করা

২০২৩ সালের মার্চ মাসে, এইচ. (১৭ বছর বয়সী) এর লিভার টিউমার এবং ফেটে যাওয়া টিউমারের জটিলতা ধরা পড়ে, যার জন্য প্রাদেশিক পর্যায়ে জরুরি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। এরপর, তাকে দুটি এমবোলাইজেশন হস্তক্ষেপের জন্য জাতীয় শিশু হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়।

তবে অবস্থার কোন উন্নতি হয়নি। ২০২৫ সালের এপ্রিলে, এইচ. এর ১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতালে তৃতীয়বারের মতো এম্বোলাইজেশন হস্তক্ষেপ করা হয়, কিন্তু লিভারের টিউমার দ্রুত বৃদ্ধি পেতে থাকে, যা তার জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ।

এইচ.-এর বেঁচে থাকার একমাত্র সুযোগ ছিল লিভার প্রতিস্থাপন। এইচ.-এর মা, থ., তার মেয়েকে তার লিভার দান করার সিদ্ধান্ত নেন।

তবে, এই প্রতিস্থাপনের জটিলতা হল মা এবং শিশুর রক্তের ধরণ একই নয় (শিশুর ধরণ O, মাদার টাইপ B)। ডাক্তারদের মতে, অসঙ্গত রক্তের ধরণ সহ লিভার প্রতিস্থাপন একটি বড় চিকিৎসা চ্যালেঞ্জ কারণ এতে প্রত্যাখ্যানের ঝুঁকি বেশি। এই বাধা অতিক্রম করার জন্য, প্রতিস্থাপনের আগে রোগীকে সাবধানে প্রস্তুত থাকতে হবে।

১০৮ সেন্ট্রাল মিলিটারি হাসপাতালের হেপাটোবিলিয়ারি-প্যানক্রিয়াটিক সার্জারি বিভাগের ডাক্তার নগুয়েন হোয়াং এনগোক আন বলেন: "প্রতিস্থাপনের আগে, রোগীর অ্যান্টিবডি টাইটারকে ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ড্রাগ রিটুক্সিমাব দিয়ে ৩ বার প্লাজমা বিনিময়ের সাথে সমন্বয় এবং সংবেদনশীলতা হ্রাস করা হয়েছিল। যখন অ্যান্টিবডি টাইটার ১/৮, নিরাপদ থ্রেশহোল্ডে পৌঁছেছিল, তখন আমরা লিভার প্রতিস্থাপন করেছি।"

৭ অক্টোবর সকালে, সার্জারির অপেক্ষা কক্ষে, মিসেস থ. তার মেয়ের হাত ধরে বললেন: "এই সময়ের পরে, তুমি সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে উঠবে, এবং তুমি স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসতে পারবে। আসুন একসাথে চেষ্টা করি।" এই মৃদু কথাগুলি এইচ.-এর ৮ ঘন্টার অস্ত্রোপচারে প্রবেশের জন্য শক্তির উৎস হয়ে ওঠে।

প্রতিস্থাপন সফল হয়েছে। এক সপ্তাহ পর, দাতা এবং গ্রহীতা উভয়েরই স্বাস্থ্য স্থিতিশীল ছিল। মিসেস থ.কে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়েছিল, অন্যদিকে এইচ. সুস্থ হয়ে ওঠেন এবং প্রতিস্থাপন করা লিভার স্বাভাবিকভাবে কাজ করে।

অনেক রোগীর জন্য চিকিৎসার সুযোগ উন্মুক্ত করা

চিকিৎসকদের মতে, অঙ্গ প্রতিস্থাপনের চাহিদা বৃদ্ধির ফলে দান করা অঙ্গের উৎস বৃদ্ধির বিষয়টি উত্থাপিত হয়েছে। অঙ্গ দানের মানদণ্ড সম্প্রসারণ, হৃদরোগে আক্রান্ত দাতাদের কাছ থেকে অঙ্গ দান, প্রতিস্থাপনের আগে অঙ্গের কার্যকারিতা সংরক্ষণ এবং পুনরুদ্ধারের জন্য এক্সট্রাকর্পোরিয়াল পারফিউশন ডিভাইস ব্যবহার এবং ABO-অসঙ্গত দাতাদের কাছ থেকে অঙ্গ দান করার মতো কিছু ব্যবস্থা নেওয়া হয়েছে।

পূর্বে, ABO-অসঙ্গত জীবিত দাতাদের কাছ থেকে অঙ্গ প্রতিস্থাপন, যার মধ্যে লিভার প্রতিস্থাপনও ছিল, গ্রাফ্ট প্রত্যাখ্যানের উচ্চ ঝুঁকির কারণে একটি প্রতিষেধক ছিল।

তবে, ইমিউনোমোডুলেটরি থেরাপির সাম্প্রতিক অগ্রগতি ABO রক্তের গ্রুপের সামঞ্জস্যের বাধা ভেঙে দিয়েছে, যার ফলে রোগীদের জন্য অঙ্গ দানের প্রাপ্যতা বৃদ্ধি পেয়েছে।

বর্তমানে, জাপান, কোরিয়ার মতো কিছু দেশে... ABO-অসঙ্গত জীবিত দাতাদের কাছ থেকে লিভার প্রতিস্থাপন এখন আর কোনও প্রতিষেধক নয় বরং এটি একটি নিয়মিত চিকিৎসা পদ্ধতিতে পরিণত হয়েছে, যেখানে প্রতিস্থাপন-পরবর্তী ফলাফল রক্তের গ্রুপের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ প্রতিস্থাপনের সমতুল্য বলে জানা গেছে।

ভিয়েতনামে, ABO-অসঙ্গত রক্তের উৎস থেকে অঙ্গ প্রতিস্থাপন কিডনি প্রতিস্থাপন রোগীদের এবং শিশুদের লিভার প্রতিস্থাপন গ্রুপে করা হয়েছে, কিন্তু প্রাপ্তবয়স্কদের লিভার প্রতিস্থাপনে এখনও এটি করা হয়নি।

যদিও শিশুদের তুলনায় প্রাপ্তবয়স্কদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বেশি জটিল এবং লিভার প্রতিস্থাপন রোগীর সংখ্যা ক্রমশ বৃদ্ধি পাচ্ছে, দান করা লিভারের সরবরাহ সীমিত, তাই অ্যালোজেনিক লিভার প্রতিস্থাপন বাস্তবায়ন লিভার প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন এমন ব্যক্তিদের বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বাড়াতে সাহায্য করে।

উইলো

সূত্র: https://tuoitre.vn/me-khong-cung-nhom-mau-van-co-the-hien-gan-cuu-con-gai-17-tuoi-20251016170400316.htm