২ সেপ্টেম্বর জাতীয় দিবস উদযাপনের আনন্দঘন পরিবেশে, ১০৮ সেন্ট্রাল মিলিটারি হাসপাতালের একটি ছোট্ট কোণে, অস্ত্রোপচার কক্ষের আলো এখনও সারা রাত ধরে জ্বলছে, তীব্র লিভার ব্যর্থতা, লিভার ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের হৃদয় জীবনের জন্য অবিরাম লড়াই করছে...
১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতালে ১ সপ্তাহে টানা ৫টি লিভার প্রতিস্থাপন
১ সপ্তাহে টানা ৫টি লিভার প্রতিস্থাপন
মাত্র এক সপ্তাহে, ১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতালের ডাক্তাররা একই সাথে ৫টি লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট করেছেন, যার মধ্যে রয়েছে পরিকল্পিত লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট, জরুরি লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট এবং জীবিত দাতাদের কাছ থেকে লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট। এক সপ্তাহে টানা ৫টি লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট করার জন্য কেবল উচ্চ প্রযুক্তিগত দক্ষতার প্রয়োজন হয় না বরং অঙ্গদান সমন্বয়, অ্যানেস্থেসিয়া, পুনরুত্থান থেকে শুরু করে অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্ন পর্যন্ত অনেক বিভাগের মধ্যে মসৃণ সমন্বয় প্রয়োজন।
বাক নিনহের একজন ১৯ বছর বয়সী যুবক তার বাবার লিভারের কিছু অংশ দান করার জন্য একটি সম্মতিপত্রে স্বাক্ষর করতে দ্বিধা করেননি, যিনি তীব্র লিভার ব্যর্থতা এবং হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথির তৃতীয় পর্যায়ে ভুগছিলেন। প্রায় ২ সপ্তাহ ধরে, মিঃ এনএইচভি (দাতার বাবা) ক্লান্ত বোধ করছেন, ক্ষুধা কম, জন্ডিস বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং পেটে ব্যথা অনুভূত হচ্ছে।
দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি-এর ভিত্তিতে রোগীর তীব্র লিভার ব্যর্থতা ধরা পড়ে এবং ৪ দিন ধরে নিম্ন স্তরের হাসপাতালে চিকিৎসা নেওয়া হয়, কোনও উন্নতি হয়নি। ১৩ আগস্ট থেকে রোগীকে চিকিৎসার জন্য সেন্ট্রাল হসপিটাল ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজেসে স্থানান্তরিত করা হয় এবং দুবার অ্যান্টিবায়োটিক, লিভার ফাংশন সাপোর্ট এবং প্লাজমা এক্সচেঞ্জ দিয়ে চিকিৎসা করা হয়।
তবে, রোগীর অবস্থার অবনতি ঘটে এবং তিনি হেপাটিক কোমায় চলে যান এবং ২১শে আগস্ট তাকে ইনটিউবেশন করা হয়। এরপর তাকে ১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতালে স্থানান্তরিত করা হয়, যেখানে ২২শে আগস্ট তাকে প্লাজমা বিনিময় এবং নিবিড় চিকিৎসা দেওয়া হয়।
"আমার বাবার অবস্থা খুবই গুরুতর ছিল, সময় খুব কঠিন ছিল এবং পরিবারের সকল সদস্য পরীক্ষা-নিরীক্ষা করেছিলেন, তবে কেবল আমার মা এবং আমিই উপযুক্ত ছিলাম। কিন্তু যেহেতু আমার মা দুই মাসেরও বেশি সময় আগে একটি শিশুর জন্ম দিয়েছেন, তাই আমি দ্বিধা করিনি এবং আমার লিভারের কিছু অংশ আমার বাবাকে দান করার জন্য সম্মতিপত্রে স্বাক্ষর করেছি," ছেলেটি তার বাবাকে তার লিভার দান করার সিদ্ধান্তের কথা শেয়ার করেছে।
২৪শে আগস্ট, ডাক্তাররা NHV রোগীর জন্য সফলভাবে লিভার প্রতিস্থাপন করেন।
" কোমায় থাকা বাবার ছবিটা আমার মনে তাড়া করে। আমি ভয় পেয়েছিলাম যে তিনি আর কখনও জেগে উঠবেন না, কারণ তাঁর প্রতি কৃতজ্ঞতা প্রকাশ করার সময় আমার এখনও হয়নি। এখন, লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টের পর তাঁকে জেগে উঠতে দেখে আমি অত্যন্ত আনন্দিত এবং অনুপ্রাণিত বোধ করছি ।"
দাতা এবং লিভার প্রতিস্থাপনকারী উভয়েরই স্বাস্থ্যের উন্নতি হচ্ছে।
আরেকটি গল্প নিং বিনের একজন ৬০ বছর বয়সী পুরুষ রোগীর সম্পর্কে, যার অস্ত্রোপচারের ২ বছর পর মাল্টিফোকাল রিকারেন্ট হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা ধরা পড়ে। ২০২৩ সালে, রোগীর হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমার জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়েছিল। রোগী নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার জন্য গিয়ে দেখেন যে লিভার টিউমারের পুনরাবৃত্তি হয়েছে, জ্বর নেই, পেটে ব্যথা নেই, জন্ডিস নেই, অন্ত্রের কোনও ব্যাধি নেই।
১০৮ সেন্ট্রাল মিলিটারি হাসপাতালের হেপাটোবিলিয়ারি এবং প্যানক্রিয়াটিক সার্জারি বিভাগের উপ-প্রধান, লেফটেন্যান্ট কর্নেল, সহযোগী অধ্যাপক ডাঃ ভু ভ্যান কোয়াং বলেন যে রোগীর বাম লিভার ক্যান্সার ধরা পড়েছিল ২ বছর আগে এবং ল্যাপারোস্কোপিক বাম লিভার রিসেকশন সার্জারি করা হয়েছিল। রোগীর নিয়মিত চেকআপে লিভার টিউমারের পুনরাবৃত্তি ধরা পড়ে । বাকি লিভারে এবং লিভার প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল।
তবে, পূর্ববর্তী লিভার রিসেকশন করা রোগীদের ক্ষেত্রে লিভার প্রতিস্থাপন করা প্রায়শই আরও জটিল এবং কঠিন হয়ে পড়ে কারণ পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচারের ফলে আঠালো অংশগুলি কেটে ফেলা হয় এবং বাম ভাস্কুলার এবং পিত্তথলির সিস্টেমগুলি রিসেকশন করা হয়, যার ফলে অ্যানাস্টোমোসিস গঠন এবং সম্পাদন বিশেষভাবে কঠিন হয়ে পড়ে।
উচ্চ দক্ষতা এবং আধুনিক কৌশলের সাহায্যে, লিভার প্রতিস্থাপনের পরে, গ্রহীতা এবং দাতা উভয়ের স্বাস্থ্য স্থিতিশীল থাকে এবং নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ এবং মূল্যায়ন করা হয়।
এরা ৫ জন গুরুতর অসুস্থ রোগীর মধ্যে ২ জন, যারা মৃত্যুর দ্বারপ্রান্তে, এখন সুস্থ হয়ে উঠছেন। সামরিক ডাক্তারদের জন্য এটি একটি মূল্যবান উপহার।
"একটি জাতির স্বাধীনতার চেয়ে পবিত্র আর কিছুই নেই এবং অসুস্থ ব্যক্তিকে আবার অসুস্থতা থেকে মুক্ত হয়ে পুনরুজ্জীবিত হওয়ার মুহূর্ত দেখার চেয়ে মূল্যবান আর কিছুই নেই," সহযোগী অধ্যাপক ডঃ ভু ভ্যান কোয়াং আবেগঘনভাবে শেয়ার করেছেন।
দান করা লিভারটি ল্যাপারোস্কোপিকভাবে সংগ্রহ করা হয়েছিল।
১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হসপিটালের মতে, গত সপ্তাহের সমস্ত লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টে ডাক্তাররা ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির মাধ্যমে দাতার কাছ থেকে লিভার গ্রাফ্ট নিয়ে গ্রহীতাদের মধ্যে প্রতিস্থাপন করেছিলেন। এটি বর্তমানে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি ব্যবহার করে করা সবচেয়ে জটিল অস্ত্রোপচার কৌশলগুলির মধ্যে একটি, যার জন্য উচ্চ স্তরের অভিজ্ঞতা এবং আধুনিক, সমলয় সরঞ্জাম এবং যন্ত্রপাতি প্রয়োজন।
এই পদ্ধতিটি লিভার দাতাদের জন্য অনেক সুবিধা নিয়ে আসে যেমন: ন্যূনতম আক্রমণাত্মক হস্তক্ষেপ, ওপেন সার্জারির চেয়ে অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা উপশম, দ্রুত পুনরুদ্ধারের সময়, উচ্চ নান্দনিকতা, যদিও ফলাফল ওপেন সার্জারির সমতুল্য।
২০২১ সালের নভেম্বরে ১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতালে ভিয়েতনামে প্রথম ল্যাপারোস্কোপিক গ্রাফ্ট রিমুভাল সার্জারি করার পর থেকে , হাসপাতালটি ৯০ টিরও বেশি ল্যাপারোস্কোপিক গ্রাফ্ট রিমুভাল সার্জারি সফলভাবে সম্পাদন করেছে ।
বিশ্বে , বর্তমানে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, ইউরোপ, জাপান এবং কোরিয়ার মতো উন্নত চিকিৎসা ব্যবস্থা সম্পন্ন দেশগুলিতে মাত্র কয়েকটি লিভার এবং পিত্তথলি কেন্দ্র এবং লিভার প্রতিস্থাপন কেন্দ্র জীবিত দাতাদের কাছ থেকে লিভার প্রতিস্থাপনের জন্য ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি করতে পারে।
৮ বছরেরও বেশি সময় আগে লিভার প্রতিস্থাপনের পর থেকে, ১০৮ মিলিটারি সেন্ট্রাল হাসপাতাল দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ায় জীবিত দাতার কাছ থেকে সর্বাধিক সংখ্যক লিভার প্রতিস্থাপনের কেন্দ্র হয়ে উঠেছে, যা বিভিন্ন ধরণের প্রতিস্থাপন বাস্তবায়ন করে: জরুরি লিভার প্রতিস্থাপন, পরিকল্পিত লিভার প্রতিস্থাপন, রক্তের গ্রুপের সাথে অসঙ্গত লিভার প্রতিস্থাপন, দাতাদের কাছ থেকে লিভার গ্রাফ্ট অপসারণের জন্য ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি, গ্রহীতাদের লিভার প্রতিস্থাপনে সহায়তা করার জন্য ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য লিভার প্রতিস্থাপন, শিশুদের...
এইচএম
সূত্র: https://baochinhphu.vn/lien-tiep-5-cuoc-doi-hoi-sinh-nho-ghep-gan-dip-quoc-khanh-2-9-102250831093904829.htm
মন্তব্য (0)