সকল নাগরিকের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা ফি কীভাবে মওকুফ করা হবে?

জাতীয় সংসদের সদস্যরা ক্যান্সার ও হিমোডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য হাসপাতালের ফি থেকে আগাম ছাড় দেওয়ার প্রস্তাব করেছেন। আশা করা হচ্ছে যে, ২০২৬ সাল থেকে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় সকল নাগরিকের জন্য বিনামূল্যে নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার একটি কর্মসূচি বাস্তবায়ন করবে এবং পর্যায়ক্রমে হাসপাতালের মৌলিক ফি মওকুফের নীতি কার্যকর করবে।

বাক নিন- এর একটি হাসপাতালে স্বাস্থ্য বীমার জন্য নিবন্ধন করছেন লোকজন - ছবি: হা কুয়ান

গত ২ ডিসেম্বর জাতীয় সংসদ জনগণের স্বাস্থ্যের সুরক্ষা, পরিচর্যা ও উন্নয়নের জন্য কিছু যুগান্তকারী কৌশল ও নীতিমালা বিষয়ক খসড়া প্রস্তাব নিয়ে আলোচনা করেছে।

এর পাশাপাশি ২০২৬ থেকে ২০৩৫ সময়কালের জন্য স্বাস্থ্য, জনসংখ্যা ও উন্নয়ন বিষয়ক জাতীয় লক্ষ্যমাত্রা কর্মসূচিতে বিনিয়োগের নীতিও রয়েছে। জনগণের জন্য স্বাস্থ্যসেবার সুবিধা সম্প্রসারণ এবং বিনামূল্যে হাসপাতালে চিকিৎসাসহ চিকিৎসা ব্যয় হ্রাস সম্পর্কিত বিষয়গুলো প্রতিনিধিদের কাছ থেকে প্রচুর মন্তব্য পেয়েছে।

এর পরিধি, কর্মপরিকল্পনা, কার্যপ্রণালী এবং পরিচালনা সুস্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করুন।

প্রতিনিধি নগুয়েন আন ত্রি (হ্যানয়) পরামর্শ দিয়েছেন যে, হাসপাতালের ফি মওকুফ সংক্রান্ত প্রবিধানে চারটি মূল ক্ষেত্রকে স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা প্রয়োজন। বিশেষত, এগুলোর মধ্যে রয়েছে উন্নত মানের ঔষধের মাধ্যমে চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার মানের উন্নতি এবং প্রমিত ও হালনাগাদকৃত রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা পদ্ধতি।

এর পাশাপাশি, সুবিধা অপরিহার্য, যার অর্থ হলো নিকটতম ও সবচেয়ে সুবিধাজনক স্থানে স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার সক্রিয় ব্যবস্থা, একটি সত্যিকারের স্বাধীন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা বাস্তবায়ন এবং স্বাস্থ্য বীমার অর্থ প্রদানের সর্বোচ্চ সীমা বিলোপ করা।

একই সাথে, স্বাস্থ্যসেবা প্রাপ্তিতে সমতার অর্থ হলো ২০২৩ সালের চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা আইনে উল্লিখিত একটি ত্রি-স্তরীয় স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা সংগঠিত করা, যেখানে প্রাথমিক স্তরের চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসা অবশ্যই জনগণের সবচেয়ে কাছে অবস্থিত হতে হবে এবং জনসংখ্যার চিকিৎসার জন্য পর্যাপ্ত ঔষধপত্র থাকতে হবে, যা নিশ্চিত করবে যে সকল নাগরিক তাদের অসুস্থতার তীব্রতা অনুসারে স্বাস্থ্যসেবায় সমান প্রবেশাধিকার পাবে।

জনাব ত্রি-এর মতে, চতুর্থ বিষয়টি অবশ্যই বাস্তবসম্মত ও কার্যকর হতে হবে এবং বিনামূল্যে হাসপাতাল সেবার জন্য একটি যুক্তিসঙ্গত রূপরেখা প্রয়োজন। তবে, বর্তমান খসড়ায় বলা হয়েছে যে ২০৩০ সালের মধ্যে সকল নাগরিককে বিনামূল্যে হাসপাতাল সেবা প্রদান করা হবে, তাই তিনি দুরারোগ্য ও দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত রোগী, হিমোডায়ালাইসিস করানো রোগী এবং ব্যয়বহুল টার্গেটেড থেরাপি গ্রহণকারী ক্যান্সার রোগীদের জন্য এটি আগেভাগেই বাস্তবায়নের পরামর্শ দিয়েছেন। জনাব ত্রি প্রস্তাব করেন, "আমি সত্যিই ২০৩০ সাল পর্যন্ত অপেক্ষা না করে অবিলম্বে সেই রোগীদের সাহায্য করতে চাই।"

প্রতিনিধি ফাম থি কিউ (লাম ডং) প্রস্তাব করেছেন যে, হাসপাতালের ফি থেকে ন্যূনতম স্তরের ছাড়ের ধারণাটিকে সুস্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত ও পরিমাণগতভাবে নির্ধারণ করা প্রয়োজন এবং এর পরিধি, কর্মপন্থা ও কার্যপ্রণালী আরও সুস্পষ্টভাবে নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।

প্রতিনিধি নগুয়েন তাম হুং (হো চি মিন সিটি) শুধুমাত্র সামাজিক ও প্রশাসনিক মানদণ্ডের উপর নির্ভর না করে, স্বাস্থ্যগত ঝুঁকি এবং উচ্চ রোগ ঝুঁকির মাত্রার উপর ভিত্তি করে লক্ষ্যগোষ্ঠী শনাক্ত করার জন্য নতুন মানদণ্ড যোগ করা এবং সুবিধার স্তর বাড়ানোর বিষয়টি বিবেচনা করার প্রস্তাব দিয়েছেন। বাস্তবে, দীর্ঘস্থায়ী রোগ, বংশগত রোগ এবং প্রাথমিক বিপাকীয় ব্যাধির মতো উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের জন্য সর্বদা উল্লেখযোগ্য এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার খরচ প্রয়োজন হয়।

স্বাস্থ্যকর্মীদের ভাতা বাড়ানো হবে।

বিনামূল্যে হাসপাতালে ভর্তি এবং বৈচিত্র্যময় স্বাস্থ্য বীমা প্যাকেজ নীতি সম্পর্কে তার পরবর্তী ব্যাখ্যায়, স্বাস্থ্যমন্ত্রী দাও হং লান প্রস্তাবে সাধারণ নীতিমালা অন্তর্ভুক্ত করার প্রস্তাব দেন, যার ভিত্তিতে সরকার বাস্তবায়নের জন্য নির্দেশনা প্রদান করবে। তিনি যুক্তি দেন যে, প্রস্তাবে যোগ্য ব্যক্তি এবং সময়সীমার বিষয়ে অতিরিক্ত বিস্তারিত নিয়মকানুন অন্তর্ভুক্ত করা হলে, সম্পদ বা বাস্তবায়নের পরিস্থিতি পরিবর্তিত হলে অসুবিধা দেখা দিতে পারে, যার ফলে আইন বা প্রস্তাবটি অবিলম্বে সংশোধন করা অসম্ভব হয়ে পড়বে।

স্বাস্থ্যকর্মীদের বেতন ও ভাতা নীতি প্রসঙ্গে মন্ত্রী বলেন যে, সম্প্রতি স্বাস্থ্যকর্মী নীতিগুলো নানা সমস্যার সম্মুখীন হয়েছে। তিনি জানান যে, মন্ত্রণালয় বর্তমানে গ্রামীণ এলাকার স্বাস্থ্যকর্মীদের জন্য অন-কল ডিউটি ​​এবং অন্যান্য ভাতার মতো বিশেষ বিধিমালা সংক্রান্ত একটি খসড়া অধ্যাদেশ সরকারের কাছে জমা দিচ্ছে...

আলোচনা চলাকালে প্রতিনিধিরা সাম্প্রতিক ঝড় ও বন্যায় সরাসরি ক্ষতিগ্রস্ত ও মারাত্মকভাবে বিধ্বস্ত প্রদেশগুলোর বাসিন্দাদের জন্য এক বছরের ঐচ্ছিক স্বাস্থ্য বীমার প্রিমিয়াম মওকুফ করার প্রস্তাবও দিয়েছেন।

প্রস্তাবটিতে কঠিন পরিস্থিতিতে থাকা বা গুরুতর অসুস্থতায়, বিশেষ করে ক্যান্সারে, ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের শতভাগ স্বাস্থ্য বীমার আওতায় আসার যোগ্যদের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করার কথা বলা হয়েছে। এতে স্বাস্থ্যকর্মীদের ভাতা বৃদ্ধি, ঝুঁকি, দায়িত্ব ও জ্যেষ্ঠতার সঙ্গে যুক্ত স্বাস্থ্যখাতের জন্য একটি বিশেষায়িত বেতন কাঠামো তৈরি এবং যোগ্যতার ভিত্তিতে অভিন্ন পদ্ধতির পরিবর্তে পদের ভিত্তিতে ভাতা প্রয়োগের প্রস্তাবও করা হয়েছে...

ব্যবসা প্রতিষ্ঠানগুলোকে ডিজিটাল স্বাস্থ্যসেবা পণ্য ও পরিষেবা তৈরিতে উৎসাহিত করুন।

প্রতিনিধি নগুয়েন থি সু (হিউ সিটি) প্রস্তাব করেছেন যে, খসড়া প্রস্তাবে একটি জাতীয় স্বাস্থ্য ডেটাবেস সিস্টেম, ডিজিটাল অবকাঠামো এবং স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্র, প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য ইউনিট ও স্বাস্থ্য বীমা সংস্থাগুলোর মধ্যে আন্তঃসংযোগ স্থাপনে সক্ষম একটি সমন্বিত প্ল্যাটফর্ম তৈরিতে বিনিয়োগকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত।

লক্ষ্য হলো ২০৩০ সালের মধ্যে ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ডের শতভাগ ডিজিটাইজেশন অর্জন করা এবং ২০৩৫ সালের মধ্যে ৮০ শতাংশ স্বাস্থ্যসেবায় তথ্যপ্রযুক্তি প্রয়োগ করা।

সরকারি-বেসরকারি অংশীদারিত্বের (পিপিপি) মাধ্যমে ডিজিটাল স্বাস্থ্যসেবা পণ্য ও পরিষেবার উন্নয়নে ব্যবসা প্রতিষ্ঠানগুলোকে বিনিয়োগে উৎসাহিত করার পাশাপাশি, চিকিৎসা প্রযুক্তি পরিষেবা ক্রয়ের জন্য সরকারি-বেসরকারি অংশীদারিত্ব বা চুক্তিও প্রয়োজন। চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসার মান নিশ্চিত করার জন্য, ব্যবসা প্রতিষ্ঠানগুলো কর ছাড়, ভূমি বরাদ্দ এবং গুণগত মানদণ্ড ও অন্যান্য তথ্যের প্রয়োজনীয়তা পূরণকারী সরলীকৃত বিনিয়োগ পদ্ধতি থেকে উপকৃত হবে।

হাসপাতালের প্রাথমিক ফি মওকুফ করা হলে নাগরিকরা কী কী সুবিধা পান?

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় মৌলিক হাসপাতাল ফি মওকুফ নীতির আওতায় নাগরিকদের জন্য সুবিধার একটি তালিকা ও পরিধি প্রণয়নের লক্ষ্যে মতামত আহ্বান করছে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের স্বাস্থ্য বীমা বিভাগের পরিচালক মিসেস ট্রান থি ট্রাং-এর মতে, স্বাস্থ্য বীমা তহবিল বর্তমানে বেশিরভাগ স্বাস্থ্য পরীক্ষা এবং চিকিৎসার খরচ বহন করে। তবে, হাসপাতালের প্রাথমিক ফি মওকুফ করার নীতির ফলে, এই অর্থ প্রদানের পরিধি প্রসারিত হবে এবং এর আওতায় শুধু চিকিৎসাই নয়, বরং রোগ নির্ণয়ের মতো প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা পরিষেবা এবং কিছু প্রাথমিক পরিষেবা প্যাকেজও অন্তর্ভুক্ত হবে।

প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা এবং প্রাথমিক চিকিৎসা পরীক্ষা ও চিকিৎসাকে অগ্রাধিকার দিন।

মিস ট্রাং বলেন যে, এই নীতির সুবিধার পরিধি প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা ও প্রাথমিক চিকিৎসাকে অগ্রাধিকার দিয়ে তৈরি করা হবে এবং তারপর একটি রোডম্যাপ অনুযায়ী তা ক্রমান্বয়ে প্রসারিত করা হবে। প্রাথমিকভাবে, এই নীতিটি দরিদ্র ও প্রায়-দরিদ্র, মধ্যম আয়ের মানুষ, প্রবীণ এবং অন্যান্য সুবিধাবঞ্চিত গোষ্ঠীসহ ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর ওপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করবে।

বিনামূল্যে চিকিৎসা পরিষেবার পরিধির বিষয়ে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের লক্ষ্য হলো সার্বজনীন স্বাস্থ্য বীমার আওতা প্রতিষ্ঠা করা এবং পর্যায়ক্রমে সহ-প্রদানের হার কমানো। বিনামূল্যে প্রদত্ত পরিষেবার অন্তর্ভুক্ত মৌলিক চিকিৎসা সেবা প্যাকেজটি সুস্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা হবে, যার মধ্যে বিভিন্ন রোগের তালিকা, ঔষধপত্র, চিকিৎসা সরঞ্জাম এবং সাধারণ চিকিৎসা পরিষেবা অন্তর্ভুক্ত থাকবে। প্রয়োজন অনুযায়ী এবং উপলব্ধ সম্পদ অনুসারে এর সম্প্রসারণ বাস্তবায়ন করা হবে...

রোডম্যাপ অনুসারে, ২০৩০ সালের মধ্যে ভিয়েতনামের লক্ষ্য হলো সার্বজনীন স্বাস্থ্য বীমার আওতা এবং উপযুক্ত সুবিধা প্যাকেজ প্রণয়ন করা, যা নিশ্চিত করবে যে সকল নাগরিক একটি নির্দিষ্ট স্তরের মৌলিক বিনামূল্যে হাসপাতাল সেবা পাবে। মৌলিক প্যাকেজের অতিরিক্ত খরচ মানুষের আয় ও পরিশোধের সামর্থ্যের ওপর নির্ভর করে নির্দিষ্ট গোষ্ঠী অনুযায়ী বরাদ্দ করা হবে।

পরিকল্পিত সময়সূচী অনুযায়ী স্বাস্থ্য বীমার চাঁদা বৃদ্ধি করুন।

স্বাস্থ্যমন্ত্রী ভু মান হা জোর দিয়ে বলেছেন যে, হাসপাতালের ফি মওকুফের নীতি কার্যকরভাবে বাস্তবায়নের জন্য, এটিকে অবশ্যই স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের একটি মজবুত ভিত্তির ওপর স্থাপন করতে হবে এবং এর সাথে রাষ্ট্রীয় বাজেট ও সামাজিক সম্পদের সমন্বয় ঘটাতে হবে।

স্বাস্থ্য বীমার চাঁদা বৃদ্ধির কর্মপরিকল্পনা প্রসঙ্গে মিসেস ট্রাং বলেন যে, এই সমন্বয়টি ব্যক্তি, ব্যবসা ও বাজেটের সামর্থ্যের সাথে সামঞ্জস্য রেখে এবং আকস্মিক চাপ এড়িয়ে একটি যুক্তিসঙ্গত সময়সূচী অনুযায়ী বাস্তবায়ন করা হবে। অতিরিক্ত আর্থিক সংস্থান সংগ্রহের সময় নীতি প্রণয়নে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যেন তা রোগীদের অধিকারকে ক্ষুণ্ণ না করে।

মিস ট্রাং বিশ্বাস করেন যে, স্বাস্থ্য বীমা তহবিল যথেষ্ট শক্তিশালী হলেই কেবল বিনামূল্যে হাসপাতাল সেবা প্যাকেজের সুবিধাগুলো সম্পূর্ণরূপে সম্প্রসারিত করা সম্ভব হবে। যেসব দেশে বিনামূল্যে হাসপাতাল সেবা নীতি চালু আছে, তার বেশিরভাগেই পরিষেবার যুক্তিসঙ্গত ও দায়িত্বশীল ব্যবহার নিশ্চিত করার জন্য মানুষকে এখনও একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ অর্থ সহ-প্রদান করতে হয়।

অর্থনৈতিক সমীকরণটি সুস্পষ্টভাবে গণনা করা প্রয়োজন।

স্বাস্থ্য কৌশল ও নীতি ইনস্টিটিউট (স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়)-এর পরিচালক মিসেস নগুয়েন খান ফুয়ং-এর মতে, নীতিটির কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য, বিনামূল্যে হাসপাতাল সেবা নীতি পর্যায়ক্রমে বাস্তবায়নের পরিকল্পনায় নিম্নলিখিত প্রশ্নগুলোর উত্তর থাকতে হবে: কারা এর আওতাভুক্ত হবে, কোন পরিষেবাগুলো এর অন্তর্ভুক্ত হবে, আর্থিক উৎস ও প্রক্রিয়া কী এবং স্বাস্থ্য ব্যবস্থার কোন স্তরে এই পরিষেবাগুলো বাস্তবায়ন করা হবে? এই চারটি বিষয়ই নীতিটির সাফল্য নির্ধারণ করে এবং ভিয়েতনামের অর্থনৈতিক অবস্থার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ একটি "প্রাথমিক স্তরের" পরিধি প্রতিষ্ঠার ভিত্তি তৈরি করে।

অর্থ মন্ত্রণালয়ের অর্থ ও খাতভিত্তিক অর্থনীতি বিভাগের উপ-প্রধান মিস ভু থি হাই ইয়েনের মতে, স্বাস্থ্যখাতে বরাদ্দকৃত সম্পদ এখনও সীমিত।

অর্থ মন্ত্রণালয় সামাজিক সম্পদ আহরণের ওপর গুরুত্ব দিয়ে একটি পূর্ণাঙ্গ সম্পদ আহরণ কর্মকৌশল প্রস্তাব করেছে।

থান চুং - এনজিওসি আন - তিয়েন লং - ডুং লিউ

উৎস: https://tuoitre.vn/mien-vien-phi-co-ban-toan-dan-ra-sao-20251202231549179.htm