প্রতিদিন ৪০ জন গুরুতর হামের রোগী হাসপাতালে ভর্তি হচ্ছেন, "সাইটোকাইন ঝড়"-এর বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য শেষ লাইনটি চাপের মধ্যে রয়েছে

(ড্যান ট্রাই) - হামের মহামারী ক্রমশ জটিল হয়ে উঠছে। প্রতিদিন, জাতীয় শিশু হাসপাতালে ৩০-৪০ জন গুরুতর হামের রোগী আসে। তাদের মধ্যে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, সেপটিক শক, ভেন্টিলেটর এবং রক্ত ​​পরিশোধনের প্রয়োজন এমন শিশুরাও রয়েছে।

সন্তান জন্ম দেওয়ার পর, মিসেস এইচ.-এর হামের সন্দেহজনক লক্ষণ দেখা দেয়, যেমন জ্বর, ফুসকুড়ি, কাশি, হাঁচি এবং নাক দিয়ে পানি পড়া। বাড়িতে নিজে চিকিৎসা করে সুস্থ হওয়ার পর, মিসেস এইচ.-এর সন্তানের মধ্যে হঠাৎ একই রকম লক্ষণ দেখা দেয়।

রোগটি দ্রুত বৃদ্ধি পেতে থাকে এবং মাত্র ১৫ দিন বয়সে শিশুটিকে প্রচণ্ড জ্বর, কাশি, ফুসকুড়ি এবং তীব্র শ্বাসকষ্টজনিত কারণে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। ভর্তির পরপরই রোগীকে ইনটিউবেশন করা হয় এবং ভেন্টিলেটরে রাখা হয়।

জাতীয় শিশু হাসপাতালের ট্রপিক্যাল ডিজিজ সেন্টার ক্লিনিকে, শিশুটির শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা ধরা পড়ে এবং তাকে অবিলম্বে ভেন্টিলেটরে রাখতে হয়।

"পরীক্ষা এবং পরীক্ষার মাধ্যমে, আমরা নির্ধারণ করেছি যে শিশুটির হাম এবং সেপটিক শক - গুরুতর নিউমোনিয়ার জটিলতা ছিল। বর্তমানে, শিশুটি এখনও খুব গুরুতর অবস্থায় রয়েছে, ভেন্টিলেটর, ভ্যাসোপ্রেসার এবং নিবিড় পরিচর্যার প্রয়োজন," সেন্টার ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজেসের ডাঃ ডাং ফুওং থুই জানিয়েছেন।

এই শিশুটি ট্রপিক্যাল ডিজিজ সেন্টারে গুরুতর হামে আক্রান্ত ৪০ জনেরও বেশি শিশুর মধ্যে একজন। এর মধ্যে ১০ জন রোগীর ইনভেসিভ মেকানিক্যাল ভেন্টিলেশনের প্রয়োজন ছিল, ৩ জন রোগীর নন-ইনভেসিভ মেকানিক্যাল ভেন্টিলেশনের প্রয়োজন ছিল এবং ৩০ জনেরও বেশি রোগীর অক্সিজেন সাপোর্টের প্রয়োজন ছিল।

জাতীয় শিশু হাসপাতালের উপ-পরিচালক ডাঃ কাও ভিয়েত তুং-এর মতে, ২০২৪ সালের শেষ থেকে এখন পর্যন্ত, হাসপাতালে ভর্তি হামের সংখ্যা আকাশচুম্বী হয়েছে।

২০২৪ সালের জুন মাসে, হাসপাতালটিতে মাত্র ৯টি হামের ঘটনা ঘটে। তবে, ২০২৪ সালের অক্টোবর থেকে ডিসেম্বর পর্যন্ত, এই চিকিৎসা কেন্দ্রে ৮০০ টিরও বেশি হামের ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছে। ২০২৫ সালের প্রথম ৩ মাসে, ১,৭০০ জনেরও বেশি হামের ঘটনা হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিল।

"২০২৫ সালের প্রথম তিন মাসে রেকর্ড করা হামের সংখ্যা ২০২৪ সালে মোট হামের সংখ্যার দ্বিগুণ," ডঃ তুং জোর দিয়ে বলেন।

জাতীয় শিশু হাসপাতাল হামের মহামারী মোকাবেলায় প্রাথমিক পরিকল্পনাও তৈরি করেছে। বিশেষ করে, মহামারীর বিকাশের জন্য উপযুক্ত প্রতিটি পরিস্থিতি অনুসারে স্ক্রিনিং, ট্রাইএজ এবং চিকিৎসা সম্পদ সংগ্রহের কাজ বিস্তারিতভাবে পরিকল্পনা করা হয়েছে।

বর্তমানে, জাতীয় শিশু হাসপাতালে গড়ে প্রতিদিন উত্তরাঞ্চলীয় প্রদেশগুলি থেকে ৩০-৪০ জন হামের রোগী ধরা পড়ে। সমগ্র ট্রপিক্যাল ডিজিজ সেন্টারটি হাম রোগীদের চিকিৎসার জন্য নিবেদিতপ্রাণ।

"অবিলম্বে, ট্রপিক্যাল ডিজিজ সেন্টারের প্রায় ২০০ শয্যার চিকিৎসার ক্ষমতা রয়েছে। যদি মহামারী আরও জটিল হয়ে ওঠে, তাহলে আমাদের অন্যান্য বিভাগগুলিকে ২০০ টিরও বেশি শয্যায় চিকিৎসার জন্য কমিয়ে আনার একটি ব্যাকআপ পরিকল্পনা রয়েছে," ডাঃ তুং বিশ্লেষণ করেছেন।

পরিসংখ্যান অনুসারে, হাসপাতালে ভর্তি হামের রোগীদের ১৪% হল ৬ মাসের কম বয়সী শিশু। ৯ মাসের বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে, ৫০% এরও বেশি হামের টিকা দেওয়া হয়নি অথবা সম্পূর্ণরূপে টিকা দেওয়া হয়নি।

ট্রপিক্যাল ডিজিজ সেন্টারে চিকিৎসাধীন তার ৫ মাস বয়সী হাম আক্রান্ত শিশুর যত্ন নেওয়ার সময়, মিসেস টিটিএল (গিয়া ভিয়েন, নিন বিন ) বলেন যে বাড়িতে, শিশুটির প্রতি ৩-৪ ঘন্টা অন্তর প্রচণ্ড জ্বর এবং কাশি হচ্ছিল। পরিবার শিশুটিকে চিকিৎসার জন্য নিন বিন প্রসূতি ও শিশু হাসপাতালে নিয়ে যায়।

তবে, ১০ দিন চিকিৎসার পরও শিশুটির অবস্থার উন্নতি না হওয়ায় তাকে জাতীয় শিশু হাসপাতালে স্থানান্তর করা হয়।

ট্রপিক্যাল ডিজিজ সেন্টারের তৃতীয় তলায় সবচেয়ে গুরুতর হামের রোগীদের যত্ন এবং চিকিৎসা করা হয়।

হাসপাতালের ঘরের কোণে বিছানায় শুয়ে থাকা, ১৫ মাস বয়সী রোগীকে একাধিক যন্ত্রের সাহায্যে বাঁচিয়ে রাখতে হয়েছিল। উল্লেখযোগ্যভাবে, এই রোগীকে হামের টিকা দেওয়া হয়নি।

ডাঃ থুইয়ের মতে, অসুস্থতার ৫ম দিনে শিশুটিকে সেপটিক শক, তীব্র নিউমোনিয়া - শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, আক্রমণাত্মক বায়ুচলাচল, রক্ত ​​পরিস্রাবণ এবং ভ্যাসোপ্রেসার, অ্যান্টিবায়োটিক এবং শিরায় গামাগ্লোবুলিন ব্যবহারের প্রয়োজন অবস্থায় হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল।

সাইটোকাইন ঝড় হল অতিরিক্ত রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার একটি অবস্থা। হামের কিছু গুরুতর ক্ষেত্রেও এই অবস্থা দেখা যায়।

এক সপ্তাহ চিকিৎসার পর, শিশুটির অবস্থার উন্নতি হয়েছে কিন্তু রোগ নির্ণয় এখনও খুবই গুরুতর, আরও হস্তক্ষেপের প্রয়োজন। বর্তমান পর্যায়ে, শিশুটির অনেক সংক্রমণ রয়েছে যেমন ছত্রাকের সংক্রমণ এবং বহু-প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ।

গুরুতর হামের রোগীদের চিকিৎসা করা চিকিৎসা কর্মীদের জন্য অনেক চ্যালেঞ্জ তৈরি করে। ডাঃ থুয়ের মতে, হাসপাতালে গুরুতর হামে আক্রান্ত শিশুদের যত্ন নেওয়ার জন্য ডাক্তার, নার্স এবং অভিভাবকদের মধ্যে ঘনিষ্ঠ সমন্বয় প্রয়োজন যাতে রোগের সুনিয়ন্ত্রণ নিশ্চিত করা যায় এবং জটিলতা প্রতিরোধ করা যায়।

যত্নের ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে:

- শ্বাসযন্ত্রের সহায়তা: শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতাযুক্ত শিশুদের অক্সিজেন, নন-ইনভেসিভ ভেন্টিলেশন বা প্রয়োজনে ইনভেসিভ ভেন্টিলেশনের মাধ্যমে সহায়তা করা হয়।

- নিউমোনিয়া, ওটিটিস মিডিয়ার মতো সংক্রমণের ব্যবস্থাপনা...

- পুষ্টি এবং হজম সহায়তা: পর্যাপ্ত পুষ্টি নিশ্চিত করুন, ডায়রিয়া বা অপুষ্টির প্রাথমিক জটিলতা সনাক্ত করতে হজমের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন।

- ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির যত্ন: মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি, ব্যথা উপশম, মৌখিক ক্ষত এবং চাপ আলসারের জটিলতা প্রতিরোধ।

- চোখের যত্ন: নিয়মিত চোখ পরিষ্কার করে এবং উপযুক্ত চোখের ড্রপ ব্যবহার করে কনজাংটিভাইটিস এবং কেরাটাইটিস প্রতিরোধ করুন।

- স্নায়বিক জটিলতা পর্যবেক্ষণ করুন: সময়মত হস্তক্ষেপের জন্য এনসেফালাইটিস, খিঁচুনি বা অন্যান্য স্নায়বিক জটিলতার লক্ষণগুলি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা।

সেন্টার ফর ট্রপিক্যাল ডিজিজেসের উপ-পরিচালক ডাঃ ডো থিয়েন হাই-এর মতে, এই বছরের মহামারীতে গুরুতর হামে আক্রান্ত শিশুদের ক্লিনিকাল চিত্র ২০১৪ এবং ২০১৯ সালের মহামারীর সাথে বেশ মিল। প্রধান জটিলতাগুলি হল শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধির কারণে অঙ্গ ব্যর্থতা।

এই বিশেষজ্ঞের মতে, কেন্দ্রে হামের রোগীদের ক্ষেত্রে, সাধারণ এবং চিকিৎসা করা বেশ কঠিন জটিলতা হল সুপারইনফেকশন বা শ্বাসনালীতে অন্যান্য অণুজীবের সাথে সহ-সংক্রমণ। এই অবস্থা সহজেই গুরুতর নিউমোনিয়ার দিকে পরিচালিত করতে পারে এবং রোগের তীব্রতা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

ডাঃ তুং-এর মতে, জাতীয় শিশু হাসপাতালে এখনও হাম রোগীদের জন্য পর্যাপ্ত ওষুধ, রোগ নির্ণয়ের সরঞ্জাম এবং চিকিৎসা কর্মী রয়েছে।

সূত্র: https://dantri.com.vn/suc-khoe/moi-ngay-40-ca-soi-nang-vao-vien-tuyen-cuoi-cang-minh-chong-bao-cytokine-20250331234523320.htm