দুই বছরেরও বেশি সময় ধরে সারা শরীরে চুলকানি অনুভব করার পর, স্বাস্থ্য পরীক্ষায় সিরোসিস এবং পিত্তথলিতে পাথর ধরা পড়ে।

গত দুই বছর ধরে, মিসেস এনটিএইচ (৫৯ বছর বয়সী, হো চি মিন সিটির হোক মন-এ বসবাসকারী) প্রায়শই কোনও আপাত কারণ ছাড়াই তার সারা শরীরে চুলকানি অনুভব করেন। তিনি অনেক জায়গায় গিয়েছিলেন, যার মধ্যে একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞও ছিলেন এবং লিভার ঠান্ডা করার ওষুধ খেয়েছিলেন, কিন্তু কোনও উন্নতি হয়নি।

সম্প্রতি, তিনি লক্ষ্য করেছেন যে তার ত্বক আগের তুলনায় আরও হলুদ এবং কালো হয়ে গেছে। তার স্বাস্থ্যের জন্য চিন্তিত, মিসেস এইচ. সাধারণ স্বাস্থ্য পরীক্ষার জন্য জুয়েন ​​এ জেনারেল হাসপাতালে (এইচসিএমসি) যান। আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফল দেখে ডাক্তাররা সন্দেহ করেন যে তার পিত্তনালীতে অনেক পাথর আছে এবং আরও গভীর পরীক্ষার জন্য তাকে জেনারেল সার্জারি বিভাগে স্থানান্তরিত করা হয়।

১৮ মার্চ, মাস্টার - স্পেশালিস্ট ডাক্তার ২ ফান ভ্যান সন (জুয়েন এ জেনারেল হাসপাতাল) লিভার - পিত্তথলি এলাকার এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং) এর ফলাফল ঘোষণা করেন, যেখানে সাধারণ পিত্ত নালীতে প্রচুর পরিমাণে পাথর এবং বাম হেপাটিক পিত্ত নালী জুড়ে অনেক ছোট পাথর এবং পাথরযুক্ত থলি দেখানো হয়।

ইমেজিং ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার নির্ধারণ করেন যে পাথরগুলি দীর্ঘ সময় ধরে সাধারণ পিত্ত নালীতে তৈরি হয়েছিল, যার ফলে পিত্ত নালীতে বাধা তৈরি হয়েছিল। একই সময়ে, বাম হেপাটিক নালীটি সংকুচিত হয়ে যায়, যার ফলে রোগীর লিভারের পুরো বাম অংশটি অ্যাট্রোফি হয়ে পাথরের থলি তৈরি করে।

এই পরিস্থিতির মুখোমুখি হয়ে, জেনারেল সার্জারি বিভাগের ডাক্তাররা পাথর অপসারণের জন্য ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির নির্দেশ দেন এবং পাথরযুক্ত লিভারের অ্যাট্রোফিয়েড বাম লবটি পুনরায় কেটে ফেলেন।

সার্জন কর্তৃক অপসারণের পর পিত্তথলির পাথর এবং লিভার

ছবি: বিএসসিসি

"রোগী এইচ.-এর ক্ষেত্রে, যদি লিভারের পাথরযুক্ত অংশের চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে চিকিৎসার পরে পিত্তথলিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি খুব বেশি থাকে, রোগীর বারবার লিভার ফোড়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে এবং একই সাথে, লিভারের এই অংশে ইন্ট্রাহেপ্যাটিক পিত্তনালী ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি থাকে। অতএব, লিভার রিসেকশন এই ক্ষেত্রে সবচেয়ে অনুকূল সমাধান," বিশ্লেষণ করেছেন জেনারেল সার্জারি বিভাগের প্রধান মাস্টার - স্পেশালিস্ট ডাক্তার 2 ট্রান ভ্যান মিন তুয়ান।

রোগী এইচ.-এর উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের ইতিহাস ছিল, তাই অস্ত্রোপচারের আগে অনেক বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক রোগীর স্বাস্থ্য পরীক্ষা এবং ব্যাপকভাবে মূল্যায়ন করার জন্য সমন্বয় করেছিলেন। স্থিতিশীল কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার পর, মিসেস এইচ. ল্যাপারোস্কোপিক অস্ত্রোপচার করেছিলেন। অস্ত্রোপচারটি প্রায় ৮ ঘন্টা স্থায়ী হয়েছিল।

ডাঃ তুয়ানের মতে, এন্ডোস্কোপিক ছবিতে দেখা গেছে যে সাধারণ পিত্ত নালীটি প্রায় ২০ মিমি ব্যাসের সাথে প্রসারিত ছিল, বাম লিভার আংশিকভাবে অ্যাট্রোফিয়েড ছিল এবং বাম লিভার পিত্ত নালীতে পুঁজের পকেট ছিল যার মধ্যে অনেক পাথর ছিল যা গুচ্ছ আকারে জড়ো হয়েছিল। অস্ত্রোপচারের সময়, দলটি ৪-১০ মিমি আকারের অনেক পাথর অপসারণের জন্য এন্ডোস্কোপিকভাবে সাধারণ পিত্ত নালীটি খুলেছিল, একই সাথে লিভারের বাম অংশ কেটে সাধারণ পিত্ত নালীতে একটি ড্রেন স্থাপন করেছিল।

অস্ত্রোপচারের পর, মিসেস এইচ.-এর স্বাস্থ্য দ্রুত সুস্থ হয়ে ওঠে। তিনি বলেন যে অস্ত্রোপচারের মাত্র একদিন পর, তিনি হাঁটতে সক্ষম হন এবং চুলকানিও চলে যায়।

পিত্তথলির পাথর প্রতিরোধে সক্রিয়ভাবে

ডাঃ তুয়ানের মতে, ভিয়েতনামে পিত্তনালীতে পাথর একটি মোটামুটি সাধারণ রোগ। বেশিরভাগ বয়স্ক ব্যক্তিদের পিত্তনালীতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি তরুণদের তুলনায় বেশি থাকে। বিশেষ করে, যাদের পিত্তথলিতে পাথর বা পিত্তথলির রোগের ইতিহাস রয়েছে তাদের সাধারণ পিত্তনালীতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এছাড়াও, এই রোগটি সংক্রমণের কারণ বা অন্ত্রের পরজীবীর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। যদি পিত্তনালীতে পাথর প্রাথমিকভাবে সনাক্ত না করা হয় এবং তাৎক্ষণিকভাবে চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে এটি কোলাঞ্জাইটিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস, সিরোসিস ইত্যাদির মতো অনেক বিপজ্জনক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এছাড়াও, লিভারে পিত্তনালীতে পাথর হওয়া লিভারে পিত্তনালীতে ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ।

বর্তমানে, সাধারণ পিত্তনালীতে পাথর নির্ণয় এবং সনাক্ত করার জন্য অনেক পদ্ধতি রয়েছে যেমন আল্ট্রাসাউন্ড, পেটের সিটি স্ক্যান, এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলাঞ্জিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি (ERCP), চৌম্বকীয় অনুরণন কোলাঞ্জিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি (MRCP)... নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার মাধ্যমে প্রাথমিক সনাক্তকরণ চিকিৎসা প্রক্রিয়াকে আরও কার্যকর এবং নিরাপদ করতে সাহায্য করবে।

"পিত্তথলির পাথর এবং এর জটিলতাগুলি অপ্রত্যাশিত, তাই রোগীদের তাদের জীবনধারা এবং পুষ্টি (ফাইবার বৃদ্ধি এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাট হ্রাস) সামঞ্জস্য করে এবং পিত্তথলির পাথর গঠনের সম্ভাবনা কমাতে স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণের মাধ্যমে রোগ প্রতিরোধে সক্রিয়ভাবে কাজ করতে হবে। পিত্তথলির পাথরের লক্ষণ দেখা দেওয়ার সাথে সাথে (ডান নীচের কোয়াড্রেন্ট পেটে ব্যথা, জ্বর, জন্ডিস ইত্যাদি), রোগটি যদি অব্যাহত থাকে তবে জটিলতা এড়াতে তাদের সক্রিয়ভাবে চিকিৎসা পরীক্ষা এবং প্রাথমিক চিকিৎসা নেওয়া উচিত," ডাক্তার পরামর্শ দিয়েছেন।

সূত্র: https://thanhnien.vn/ngua-khap-nguoi-hon-2-nam-kham-suc-khoe-phat-hien-xo-gan-soi-duong-mat-185250318095259084.htm