গর্ভবতী মহিলার প্রথম ত্রৈমাসিকের পরীক্ষা স্থানীয় একটি বেসরকারি ক্লিনিকে করা হয়েছিল, যেখানে কোনও অস্বাভাবিকতা দেখা যায়নি। তাকে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার জন্য পরীক্ষা করা হয়েছিল এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে অ্যাসপিরিন দেওয়া হয়েছিল। গর্ভাবস্থার ২০ সপ্তাহের মাথায়, তিনি চেকআপের জন্য হো চি মিন সিটির তাম আন জেনারেল হাসপাতালে যান।
ভ্রূণের চিকিৎসা বিশেষজ্ঞ ডাঃ নগুয়েন থি লিয়েন ফুওং আল্ট্রাসাউন্ডের সময় আবিষ্কার করেন যে ভ্রূণের হৃদপিণ্ড এবং পাকস্থলী ডান দিকে (সাধারণত বাম দিকে) অবস্থিত, যা সিটাস ইনভার্সাস নির্দেশ করে। এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে শরীরের অঙ্গগুলি তাদের স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় অবস্থানের বিপরীত দিকে অবস্থিত।
ডাঃ ফুওং-এর মতে, সাইটাস ইনভার্সাস অন্য কোনও অস্বাভাবিকতা ছাড়াই একা ঘটতে পারে, অথবা এটি অন্যান্য জন্মগত ত্রুটির সাথেও দেখা দিতে পারে। সাইটাস ইনভার্সাসে আক্রান্ত প্রায় ৫-১০% শিশুর জন্মগত হৃদরোগ থাকে।
অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, শিশুরা কোনও লক্ষণ ছাড়াই জন্মগ্রহণ করতে পারে এবং বিপরীত অঙ্গগুলি স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে পারে। যদি সাইটাস ইনভার্সাসের সাথে অন্যান্য অস্বাভাবিকতা থাকে, তাহলে শিশুর শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস, সংক্রমণ, অন্ত্রের কর্মহীনতা, অসম্পূর্ণ অন্ত্র ঘূর্ণন ইত্যাদির ঝুঁকি থাকে।
গর্ভবতী মহিলাকে একজন ভ্রূণের ঔষধ বিশেষজ্ঞ সিটাস ইনভার্সাসের কারণ নির্ধারণের জন্য অ্যামনিওসেন্টেসিস করার পরামর্শ দিয়েছিলেন। উন্নত জিন সিকোয়েন্সিং থেকে জানা গেছে যে ভ্রূণে একটি হেটেরোজাইগাস MMP21 জিন মিউটেশন রয়েছে, যা হেটেরোট্যাক্সি সিনড্রোমের সাথে যুক্ত একটি অটোসোমাল প্রভাবশালী বৈশিষ্ট্য।
হেটেরোট্যাক্সি সিনড্রোমের সাথে সম্পর্কিত সাইটাস ইনভার্সাস প্রায়শই বুক এবং পেটে অঙ্গগুলির অস্বাভাবিক বিন্যাসের দিকে পরিচালিত করে, যা জটিল হৃদরোগ এবং অন্যান্য গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করে।
এই ক্ষেত্রে, নিয়মিত প্রসবপূর্ব আল্ট্রাসাউন্ড নিশ্চিত করেছে যে ভ্রূণের অঙ্গগুলি "মিরর ইমেজ" পদ্ধতিতে উল্টে দেওয়া হয়েছে, কোনও সহজাত অস্বাভাবিকতা ছাড়াই। এটি খুবই বিরল, এবং বিশ্বের চিকিৎসা সাহিত্যে এর কোনও সম্পূর্ণ পরিসংখ্যান নেই। শিশুটির একটি ইতিবাচক পূর্বাভাস রয়েছে এবং গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার সম্মুখীন হওয়ার সম্ভাবনা কম।
প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার ঝুঁকি নিয়ন্ত্রণে গর্ভবতী মহিলাদের সুষম খাদ্য গ্রহণ, সবুজ শাকসবজি এবং ফলমূল গ্রহণ বৃদ্ধি, চিনি এবং লবণ গ্রহণ কমানো, পর্যাপ্ত পানি পান করা, যতটা সম্ভব ব্যায়াম করা এবং মানসিক চাপ এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গর্ভধারণের ৩৯ সপ্তাহে, শিশুকন্যাটি সুস্থভাবে জন্মগ্রহণ করে, যার ওজন ছিল ৩.৫ কেজি। ডাক্তার পরিবারকে শিশুটির স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করার, কোনও অস্বাভাবিকতা দেখা দিলে তাকে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাওয়ার এবং শিশুর অবস্থান সম্পর্কে ডাক্তারদের অবহিত করার পরামর্শ দেন।
"এটি ভবিষ্যতের অসুস্থতা নির্ণয় করা সহজ করে তোলে। উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও শিশুর অ্যাপেন্ডিসাইটিস হয়, তবে লক্ষণগুলি একজন সাধারণ ব্যক্তির তুলনায় বিপরীত স্থানে দেখা দেবে," ডাঃ ফুওং ব্যাখ্যা করেন।
সিটাস ইনভার্সাস মূলত এক বা একাধিক ভিন্ন জিনের জিন মিউটেশনের কারণে ঘটে। এই অবস্থার সাথে ১০০ টিরও বেশি জিন জড়িত, যার মধ্যে রয়েছে ANKS3, NME7, NODAL, CCDC11, WDR16, MMP21, PKD1L1, DNAH9 ইত্যাদি।
জিন মিউটেশন বিভিন্ন উপায়ে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে অটোসোমাল ডমিন্যান্ট, অটোসোমাল রিসেসিভ, এক্স-লিঙ্কড, অথবা নভেল মিউটেশন, যা নির্দিষ্ট জিনের উপর নির্ভর করে।
সাইটাস ইনভার্সাস হল অঙ্গের অবস্থানগত অস্বাভাবিকতার একটি বিস্তৃত পরিসর, যা সম্পূর্ণ বা আংশিক সাইটাস ইনভার্সাস হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ। ভ্রূণের সাইটাস ইনভার্সাসের ক্ষেত্রে, কোনও অস্বাভাবিকতা ছাড়াই, শিশুটি সাধারণত লক্ষণহীন থাকে এবং স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এটি অন্যান্য জন্মগত ত্রুটি বা সিন্ড্রোমের সাথে যুক্ত এবং এটি গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপকে কতটা প্রভাবিত করে তার উপর নির্ভর করে, ডাক্তাররা উপযুক্ত চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন।
ডাক্তাররা সুপারিশ করেন যে সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের বিশেষায়িত চিকিৎসা কেন্দ্রগুলিতে ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা এবং জিনগত রোগের জন্য স্ক্রিনিং করানো উচিত। গর্ভবতী মহিলাদের সময়সূচী অনুসারে প্রসবপূর্ব পরীক্ষা করানো প্রয়োজন, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিক (১১-১৩ সপ্তাহ এবং ৬ দিন), দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক (২০-২৪ সপ্তাহ) এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিক (২৮ সপ্তাহ) এর মতো গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়ে। নির্দিষ্ট ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার মা এবং শিশুর উভয়ের নিরাপত্তা নিশ্চিত করার জন্য একটি উপযুক্ত গর্ভাবস্থা ব্যবস্থাপনা পরিকল্পনা তৈরি করবেন।
সূত্র: https://nhandan.vn/thai-nhi-bi-dao-nguoc-phu-tang-theo-kieu-soi-guong-chao-doi-khoe-manh-post929294.html
মন্তব্য (0)