স্বাস্থ্য বীমার আওতায় থাকা ওষুধের তালিকায় বড় ধরনের পরিবর্তন

(Chinhphu.vn) - ৮ বছর পর, স্বাস্থ্য বীমার আওতায় থাকা ওষুধের তালিকা পরিমাণ এবং গুণমান উভয় দিক থেকেই আপডেট করা হবে, এমনকি উদ্ভাবনী ওষুধও যুক্ত করার প্রস্তাব করা হয়েছে। কমিউন স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলিতে আনা ওষুধের তালিকাও দ্বিগুণ হবে। দ্রুত পরিবর্তনশীল রোগের ধরণ এবং আধুনিক ও অত্যন্ত কার্যকর ওষুধের চাহিদা বৃদ্ধির প্রেক্ষাপটে এটি প্রয়োজনীয়।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের স্বাস্থ্য বীমা বিভাগের পরিচালক মিসেস ট্রান থি ট্রাং, তথ্য বিনিময় করছেন - ছবি: ভিজিপি

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের স্বাস্থ্য বীমা বিভাগের পরিচালক মিসেস ট্রান থি ট্রাং এই বিষয়বস্তু সম্পর্কিত তথ্য সম্পর্কে সংবাদমাধ্যমের সাথে আলোচনা করেছেন।

কমিউন স্বাস্থ্যকেন্দ্রে আরও ওষুধ যোগ করুন

ম্যাডাম, স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের আওতাভুক্ত ওষুধের তালিকায় এই পরিবর্তনের ক্ষেত্রে, খসড়া তৈরিকারী সংস্থা ৭৬টি নতুন ওষুধের প্রস্তাব করেছে। এই ওষুধগুলি কোন চিকিৎসা গোষ্ঠীর উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে?

মিসেস ট্রান থি ট্রাং: এটি স্বাস্থ্য বীমা তহবিল কর্তৃক প্রদত্ত ওষুধের তালিকার আপডেট, যেখানে এখন পর্যন্ত সর্বাধিক সংখ্যক নতুন ওষুধ যুক্ত করা হয়েছে। বর্তমানে, আমরা তালিকায় প্রায় ৮১টি ওষুধ যুক্ত করার প্রস্তাব করছি। এর মধ্যে ৭৬টি ওষুধ মানদণ্ড পূরণ করেছে এবং বাকি কিছু ওষুধ এখনও পর্যালোচনা এবং বিবেচনা করা হচ্ছে।

সেই অনুযায়ী, এবার ক্যান্সার রোগের চিকিৎসার জন্য ওষুধের গ্রুপে সর্বাধিক সংখ্যক ওষুধ সংযোজনের প্রস্তাব করা হয়েছে, যার মধ্যে ২৮টি সক্রিয় উপাদান রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে রাসায়নিক, লক্ষ্যবস্তুযুক্ত ওষুধ, ইমিউনোমোডুলেটর এবং রেডিওথেরাপির পরে রোগীদের জন্য প্রতিষেধক।

দ্বিতীয় গ্রুপটি অ্যান্টিফাঙ্গাল, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং অ্যান্টিপ্যারাসাইটিক ওষুধ দিয়ে পরিপূরক। বর্তমানে, এই রোগে আক্রান্ত মানুষের হারও বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং রোগীদের জীবনে এর একটি দুর্দান্ত এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব রয়েছে।

এই তালিকায় আরও কিছু ওষুধের গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত করার জন্য খুবই আগ্রহের বিষয়, যেমন কার্ডিওভাসকুলার ওষুধ, এন্ডোক্রাইন ওষুধ এবং ডায়াবেটিসের ওষুধ।

বিশেষ করে সাইকোট্রপিক ওষুধের গ্রুপের জন্য, বছরের পর বছর ধরে, এই গ্রুপে উদ্ভাবিত ওষুধের সংখ্যা খুবই কম, ওষুধের দাম বেশি, রোগীদের ওষুধের অ্যাক্সেসও কঠিন, ব্যবসার বিনিয়োগ খুব কম, অন্যদিকে রোগীদের এই গ্রুপটি অত্যন্ত ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ এবং তাদের অর্থ প্রদানের ক্ষমতা খুবই কম। অতএব, এই আপডেটে, খসড়া সংস্থাটি এই গ্রুপে কিছু ওষুধ অন্তর্ভুক্ত করার দিকেও মনোযোগ দিয়েছে।

এছাড়াও, খসড়া তৈরিকারী সংস্থাটি এবার অন্যান্য ওষুধের গ্রুপগুলিকেও আপডেট করার প্রস্তাব করেছে, যার মধ্যে রয়েছে: চর্মরোগ সংক্রান্ত গ্রুপ এবং পেশীবহুল গ্রুপ।

এবার কমিউন স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলিতে অনেক ওষুধ যুক্ত করার প্রস্তাব করা হয়েছিল - ছবি: ভিজিপি/এইচএম

ম্যাডাম, প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা, অর্থাৎ স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলির জন্য এই গ্রুপের ওষুধগুলি কীভাবে সম্পূরক করা হবে?

মিসেস ট্রান থি ট্রাং: সাম্প্রতিক সময়ে আমরা সর্বদা পার্টি এবং সরকারের নির্দেশিকা অনুসরণ করেছি, বিশেষ করে নির্দেশিকা নং ৭২-এ, যা তৃণমূল স্তরের স্বাস্থ্যসেবা, বিশেষ করে কমিউন স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলিকে শক্তিশালী করার জন্য। তাই, এবার রোগীদের চিকিৎসার জন্য প্রায় ৪৫৭টি ওষুধ কমিউনে আনা হবে।

এই ওষুধগুলি বিভিন্ন রোগের গ্রুপের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে:

প্রথমত , প্রদাহ-বিরোধী এবং ব্যথা উপশম সম্পর্কিত রোগের গ্রুপ। এই ওষুধের সংখ্যা সবচেয়ে বেশি।

দ্বিতীয়ত, সংক্রমণের চিকিৎসা, হৃদরোগের ওষুধ, দীর্ঘস্থায়ী রোগের চিকিৎসার ওষুধ এবং কমিউন স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলিতে দীর্ঘস্থায়ী রোগ ব্যবস্থাপনার সাথে সম্পর্কিত কিছু ওষুধ।

আমরা ক্যান্সারের উপশমকারী যত্নের জন্য রোগীদের ধীরে ধীরে নিম্ন স্তরে নিয়ে আসার পরিকল্পনা করছি। অতএব, রোগীদের উপশমকারী যত্নের জন্য ক্যান্সার গ্রুপের কিছু ওষুধ কমিউন স্বাস্থ্য কেন্দ্রে আনা হবে।

একই সাথে, আমরা উচ্চ স্তরের রোগীদের জন্য নির্ধারিত কিছু ডিটক্সিফিকেশন সম্পর্কিত ওষুধ কমিউনে আনার পরিকল্পনা করছি। এই ওষুধগুলির প্রায়শই খুব কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকে অথবা বহির্বিভাগে নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে এবং তৃণমূল স্বাস্থ্যসেবাতেও আনা হয়।

নিউরোসাইকিয়াট্রিক ওষুধের মতো আরও কিছু ওষুধ কমিউনে আনা হয়, যা কমিউনেই রোগীদের পরিচালনা, বিতরণ এবং সেবা প্রদান করে।

এটা বলা যেতে পারে যে এবার স্বাস্থ্য বীমার আওতায় থাকা ওষুধের তালিকায় বিভিন্ন ধরণের রোগ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। আমরা আশা করি যে আমরা প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবায় আরও বেশি বিনিয়োগ করতে পারব, নিম্ন স্তরে যাতে পর্যাপ্ত ক্ষমতা, পর্যাপ্ত লোক, পর্যাপ্ত ডাক্তার থাকে প্যারাক্লিনিক্যাল রোগ নির্ণয় করার জন্য, রোগীদের পরীক্ষা করার জন্য এবং প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের জন্য। তাহলে অবশ্যই, রোগীদের জন্য ওষুধের প্রেসক্রিপশন এবং ব্যবহার যুক্তিসঙ্গত এবং সময়োপযোগী হবে।

উদ্ভাবিত ওষুধগুলিকেও স্বাস্থ্য বীমা প্রদানের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করার প্রস্তাব করা হয়েছে - ছবি: ভিজিপি/এইচএম

উদ্ভাবিত ওষুধগুলিও স্বাস্থ্য বীমার আওতায় আসে।

আসলে, এমন কিছু ইমিউনোথেরাপি ওষুধ আছে যার চিকিৎসার খরচ খুব বেশি, প্রায় ৫০ লক্ষ থেকে ৬০ লক্ষ ভিয়েতনামী ডং/ডোজ। ম্যাডাম, এটা কি রোগীদের জন্য স্বাস্থ্য বীমা তহবিল থেকে সর্বোচ্চ অর্থ প্রদান?

মিসেস ট্রান থি ট্রাং: এটা বলা যেতে পারে যে এবার স্বাস্থ্য বীমা প্রদানের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত ওষুধগুলির মধ্যে অনেক নতুন ওষুধ এবং উদ্ভাবনী ওষুধ রয়েছে। বিশেষ করে ক্যান্সার রোগের গ্রুপে, যার চিকিৎসার খরচ বেশি। যেহেতু এগুলি উদ্ভাবনী ওষুধ, তাই স্বাভাবিকভাবেই দাম বেশি। অতএব, রোগীদের জন্য সুবিধাগুলি ব্যাপকভাবে উপকৃত হবে।

অবশ্যই এটি স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের বাজেটকেও প্রভাবিত করে, তবে আমরা বুঝতে পারি যে এটি রোগীদের জন্য সত্যিই প্রয়োজনীয়। আমরা সর্বদা নিশ্চিত করি যে লোকেরা সর্বোত্তম সুবিধা উপভোগ করে, এটিই পার্টি এবং রাজ্যের সামাজিক নিরাপত্তা নীতির কেন্দ্রবিন্দু।

অতএব, আমরা খুব সাবধানতার সাথে বিবেচনা এবং পর্যালোচনা করেছি যাতে উদ্ভাবিত ওষুধ এবং উচ্চ মূল্যের ওষুধ সহ ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা যায়, যাতে স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের ওষুধের তালিকাটি সত্যিকার অর্থে উন্নত, কার্যকর, উচ্চমানের এবং জনগণের প্রত্যাশা পূরণ করে।

স্বাস্থ্য বীমা প্রদানের সাথে ওষুধ যোগ করার সাথে সাথে কি স্বাস্থ্য বীমা অবদানের মাত্রা বাড়ানো উচিত?

ম্যাডাম, স্বাস্থ্য বীমা প্রদানের তালিকায় এই ওষুধগুলি যুক্ত করার বিষয়ে, স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের ভারসাম্য এবং প্রভাবের বিষয়টি কীভাবে বিবেচনা করেছে? স্বাস্থ্য বীমা প্রদানে এই তালিকাটি যুক্ত করার জন্য কি স্বাস্থ্য বীমা অবদানের স্তর বৃদ্ধি করা প্রয়োজন?

মিসেস ট্রান থি ট্রাং: এটা ঠিক যে স্বাস্থ্য বীমা প্রদানের তালিকায় আরও ওষুধ অন্তর্ভুক্ত করার জন্য, অর্থ প্রদানের জন্য আর্থিক সংস্থানের বিষয়টি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। বর্তমানে, আমাদের স্বাস্থ্য বীমা অবদানের হার এখনও কম, তাই আমরা কেবল রাজস্ব এবং ব্যয় এবং রিজার্ভ তহবিলের ভারসাম্য বজায় রাখতে পারি।

তবে, এবার স্বাস্থ্য বীমার আওতায় থাকা ওষুধের তালিকা আপডেট করার পর, আমাদের মূল্যায়ন অনুসারে, প্রতি বছর, তালিকায় নতুন ওষুধ যুক্ত করার জন্য এবং কিছু ওষুধের জন্য অর্থপ্রদানের হার বাড়ানোর জন্য আমাদের ব্যয় ২,৭০০ বিলিয়ন ভিয়েতনামি ডং-এরও বেশি বৃদ্ধি করতে হবে। সুতরাং, এটা স্পষ্ট যে আমাদের অবশ্যই রিজার্ভ তহবিল ব্যবহার করতে হবে।

বর্তমানে, এটা সত্য যে আমাদের কাছে স্বাস্থ্য বীমা তহবিল থেকে এখনও একটি রিজার্ভ তহবিল আছে, তবে, এই উৎসটি পরবর্তী প্রায় 2 বছরের জন্য যথেষ্ট। অতএব, আমরা বিশ্বাস করি যে স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের উৎস সম্প্রসারণের জন্য সমাধানের প্রয়োজন হবে।

এবার আমরা স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের বাজেট প্রভাব খুব সাবধানতার সাথে মূল্যায়ন করছি। সেই অনুযায়ী, ২০২৭ সাল থেকে, আমাদের রোডম্যাপ অনুসারে স্বাস্থ্য বীমা অবদানের স্তর বাড়ানোর কথা বিবেচনা করতে হবে।

রোডম্যাপ অনুসারে স্বাস্থ্য বীমা অবদান বৃদ্ধির প্রক্রিয়ায়, আমাদের অন্যান্য তহবিল উৎসের পরিপূরক হিসাবেও হিসাব করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, সম্পূরক স্বাস্থ্য বীমা, বাণিজ্যিক বীমা অথবা দরিদ্র, প্রায় দরিদ্র, নিম্ন আয়ের মানুষ এবং অন্যান্য সামাজিক নীতি বিষয়ের জন্য বাজেট থেকে সহায়তা বিবেচনা করা।

আমরা এমন একটি কর্মসূচি প্রস্তাব করার পরিকল্পনা করছি যেখানে আয় আছে কিন্তু এখনও অনেক অসুবিধা রয়েছে, রোগীদের সহ-প্রদান কমাতে। একই সাথে, আমাদের ধীরে ধীরে সিগারেটের উপর কর রাজস্বের মতো অন্যান্য কার্যক্রম থেকে স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের রাজস্বও প্রসারিত করতে হবে। বর্তমানে, আমরা জাতীয় পরিষদে এই রাজস্ব উৎস থেকে একটি রোগ প্রতিরোধ তহবিল গঠনের প্রস্তাব করছি।

এছাড়াও, স্বাস্থ্য বীমা তহবিল থেকে তহবিল কার্যকরভাবে ব্যবহার এবং সঞ্চয় করার জন্য আমাদের কাছে সমাধান রয়েছে, যেমন প্যারাক্লিনিক্যাল ডেটা সংযোগ করার জন্য প্রকল্প পর্যালোচনা করা, পেশাদার প্রক্রিয়া পর্যালোচনা করা, বহির্বিভাগীয় চিকিৎসা বৃদ্ধির জন্য রোগীদের জন্য ইনপেশেন্ট চিকিৎসা, চিকিৎসা খরচ কমানো, ইনপেশেন্ট খরচ কমানো, একই সাথে পেশাদার বিকেন্দ্রীকরণ জোরদার করা, সাধারণ এবং মৌলিক রোগগুলিকে কমিউন স্তরে স্থানান্তর করা; গুরুতর রোগের চিকিৎসায় মনোনিবেশ করা... তাহলে আমরা অকার্যকর খরচ কমাব। সেখান থেকে, স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের বাজেট সংরক্ষণ করুন...

উপরোক্ত ব্যাপক সমাধানগুলি থেকে, আমরা ২০২৭ সালের পরে রাজস্ব এবং ব্যয়ের ভারসাম্য নিশ্চিত করতে পারি। যেহেতু আমরা ওষুধের সুবিধাগুলি প্রসারিত করি, তারপরে অন্যান্য সুবিধাগুলি, তাই তহবিলের ভারসাম্য বজায় রাখার এবং স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের স্থায়িত্ব নিশ্চিত করার জন্য আমাদের অবশ্যই সংশ্লিষ্ট উৎস থাকতে হবে।

স্বাস্থ্য বীমা প্রদানে অতিরিক্ত ওষুধের তালিকাটি এবার কখন বাস্তবায়িত হবে বলে আশা করা হচ্ছে, ম্যাডাম?

মিসেস ট্রান থি ট্রাং: আমরা চেষ্টা করব যাতে এই খসড়া সার্কুলারের ওষুধ তালিকা ২০২৬ সালের প্রথম প্রান্তিকের শেষ থেকে আনুষ্ঠানিকভাবে কার্যকর হয়। সেই সময়, মানুষ এই ওষুধ তালিকার আপডেট উপভোগ করবে।

ধন্যবাদ!

হিয়েন মিন (অভিনয়)

সূত্র: https://baochinhphu.vn/nhung-thay-doi-lon-trong-danh-muc-thuoc-duoc-bhyt-chi-tra-102251128151055132.htm