এক মাস ধরে পরিশ্রমের সময় একটানা বুকে ব্যথার পর, হ্যানয়ের একজন ৪৯ বছর বয়সী ব্যক্তি পরীক্ষার জন্য MEDLATEC জেনারেল হাসপাতালে যান।
এখানে, ডাক্তাররা আবিষ্কার করেন যে তার একটি অত্যন্ত বিরল জন্মগত হৃদরোগ, একক করোনারি ধমনী রোগ, টাইপ LII-B রয়েছে, যা মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে এবং অবিলম্বে সনাক্ত না হলে আকস্মিক মৃত্যুর ঝুঁকি তৈরি করতে পারে।
রোগী এনভিটি বলেছেন যে সম্প্রতি তার প্রায়শই বুকের পিছনে ব্যথা হয়, বিশেষ করে যখন তিনি ব্যায়াম করেন বা ভারী কাজ করেন, বিশ্রাম নেওয়ার সময় ব্যথা কমে যায়। তার সিগারেট এবং তামাক সেবনের ইতিহাস ছিল, যা হৃদরোগ সম্পর্কে তার উদ্বেগ বাড়িয়ে তোলে।
![]() |
সিটিএ ছবি। বাম ছবি: একজন সাধারণ ব্যক্তি, দুটি পৃথক মূল থেকে উৎপন্ন দুটি করোনারি ধমনীর শাখা। ডান ছবি: রোগীর দুটি করোনারি ধমনীর শাখা একটি সাধারণ মূল থেকে উৎপন্ন। |
MEDLATEC-তে, রোগীদের বুকের এক্স-রে, ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম, কার্ডিয়াক এনজাইম পরীক্ষার মতো মৌলিক পরীক্ষাগুলি করার জন্য নিযুক্ত করা হয়...
তবে, সমস্ত সূচক স্বাভাবিক সীমার মধ্যে ছিল। লক্ষণগুলি অস্পষ্ট এবং সিদ্ধান্তে পৌঁছানো কঠিন হওয়ায়, ডাক্তার সঠিক কারণ খুঁজে বের করার জন্য করোনারি কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (CTA) করার নির্দেশ দেন।
সিটিএ ফলাফলে দেখা গেছে যে রোগীর একক করোনারি ধমনী, টাইপ LII-B নামক একটি বিরল জন্মগত অস্বাভাবিকতা ছিল। এই অস্বাভাবিকতার কারণে বাম এবং ডান করোনারি ধমনী দুটি পৃথক মূলের পরিবর্তে একটি মূল থেকে উৎপন্ন হয়।
উল্লেখযোগ্যভাবে, মিঃ টি.-এর ডান করোনারি ধমনীর শাখাটি অস্বাভাবিকভাবে পালমোনারি ধমনী এবং মহাধমনীর মধ্যে স্যান্ডউইচ করা হয়েছিল, যার ফলে জন্মগতভাবে এর ব্যাসের প্রায় ৪৫% সংকুচিত হয়ে গিয়েছিল। এটিই ছিল পরিশ্রমের সময় তার বুকে ব্যথার কারণ, যা মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়ার একটি সতর্কতামূলক লক্ষণ।
MEDLATEC জেনারেল হাসপাতালের ডায়াগনস্টিক ইমেজিং সিস্টেমের ডেপুটি ডিরেক্টর ডাঃ ট্রান ভ্যান থুর মতে, একক করোনারি ধমনী খুবই বিরল জন্মগত হৃদরোগের একটি, যা জনসংখ্যার মাত্র ০.০৫% এরও কম ক্ষেত্রে দেখা যায়।
সাধারণত, হৃদপিণ্ডে দুটি করোনারি ধমনী থাকে, বাম এবং ডান, যা মহাধমনীর করোনারি সাইনাসের দুটি পৃথক স্থান থেকে উৎপন্ন হয় এবং হৃদপিণ্ডের পেশীতে রক্ত সরবরাহ করে। কিন্তু এই ত্রুটিযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, কেবলমাত্র একটি করোনারি ধমনী থাকে যা একটি একক স্থান থেকে উৎপন্ন হয় এবং তারপর পুরো হৃদপিণ্ডে রক্ত সরবরাহ করার জন্য শাখা প্রশাখা তৈরি করে।
লিপটন সিস্টেম অনুসারে শ্রেণীবদ্ধ LII-B টাইপকে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ পথ হিসেবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এই রূপে, ডান করোনারি ধমনীর শাখাটি ভালসালভার বাম সাইনাস থেকে উৎপন্ন হয়, তারপর মহাধমনী এবং পালমোনারি ট্রাঙ্কের মধ্যে দিয়ে যায়, যা সংকোচনের ঝুঁকিপূর্ণ একটি স্থান, বিশেষ করে পরিশ্রমের সময়, হৃদপিণ্ডে রক্ত সরবরাহ হ্রাস করে এবং সম্ভবত আকস্মিক মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
"সৌভাগ্যবশত, সময়মতো কেসটি সনাক্ত করা সম্ভব হয়েছিল। যদি এটি উপেক্ষা করা হত বা ভুলভাবে চিকিৎসা করা হত, তাহলে গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি খুব বেশি হত," ডাঃ থু জোর দিয়ে বলেন।
এই অস্বাভাবিকতার সঠিক নির্ণয় আধুনিক ইমেজিং কৌশলের উপর নির্ভর করে। এর মধ্যে, ১২৮-স্লাইস সিটি স্ক্যানার ব্যবহার করে করোনারি কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (CTA) বর্তমানে একক করোনারি ধমনী রোগ সনাক্তকরণের জন্য স্বর্ণমান হিসাবে বিবেচিত হয়।
এই পদ্ধতিটি কেবল ধমনীর উৎপত্তি এবং পথ সঠিকভাবে নির্ধারণ করে না, বরং স্টেনোসিসের মাত্রা মূল্যায়ন করতে এবং একটি উপযুক্ত চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরির জন্য বৃহৎ রক্তনালীগুলির সাথে সম্পর্ক বিশ্লেষণ করতেও সাহায্য করে।
উপসর্গহীন ক্ষেত্রে অথবা অনুকূল ভাস্কুলার পথের ক্ষেত্রে, রোগীদের হস্তক্ষেপ ছাড়াই পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণের জন্য নির্দেশিত হতে পারে।
তবে, যদি বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্টের লক্ষণ থাকে অথবা CTA ছবিতে বিপজ্জনক রক্তনালী পথ দেখা যায়, তাহলে ডাক্তাররা করোনারি ধমনীর উৎপত্তিস্থল পরিবর্তন করার জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে হস্তক্ষেপ করার কথা বিবেচনা করবেন অথবা হৃদপিণ্ডে রক্ত প্রবাহ যাতে ব্যাহত না হয় তা নিশ্চিত করার জন্য একটি নতুন রক্তনালী খোলার ব্যবস্থা পুনরায় তৈরি করবেন।
ডাঃ থু আরও বলেন যে, একক করোনারি ধমনীর অস্বাভাবিকতার বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কেবল তখনই আকস্মিকভাবে আবিষ্কৃত হয় যখন রোগী সন্দেহভাজন হৃদরোগের কারণে সাধারণ স্বাস্থ্য পরীক্ষা বা সিটিএ স্ক্যানের জন্য যান। এটি নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার গুরুত্ব দেখায়, বিশেষ করে যাদের ধূমপান, উচ্চ রক্তচাপ, লিপিড ডিসঅর্ডার বা ব্যায়ামের সময় বুকে ব্যথা এবং ক্লান্তির লক্ষণ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে।
"সম্ভাব্য জন্মগত অস্বাভাবিকতা প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা গুরুতর জটিলতা, এমনকি আকস্মিক মৃত্যুও প্রতিরোধ করতে পারে। মানুষের বছরে অন্তত একবার বা দুবার নিয়মিত হৃদরোগের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা উচিত, বিশেষ করে যখন অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দেয়," ডাক্তার পরামর্শ দেন।
সূত্র: https://baodautu.vn/phat-hien-di-tat-tim-bam-sinh-cuc-hiem-nho-kham-suc-khoe-dinh-ky-d407500.html
মন্তব্য (0)