Chlapec je dvanáctiletý, ale váží 83 kg, má těžké respirační selhání a poškození jater při horečce dengue.

Dvanáctiletý chlapec, vážící 83 kg, trpěl poruchou srážlivosti krve, krvácením do gastrointestinálního traktu, poškozením jater a těžkým respiračním selháním, když se nakazil horečkou dengue.

Chlapec TNMK (12 let, žijící v Ho Či Minově Městě) trpěl šokovým syndromem dengue kvůli své nadváze, vážil 83 kg - Foto: Poskytl lékař

Dne 7. července Dr. Nguyen Minh Tien - zástupce ředitele Městské dětské nemocnice (HCMC) uvedl, že právě podstoupil léčbu pro chlapce TNMK (12 let, žije v HCMC) se syndromem dengue šoku způsobeným nadváhou a obezitou, o hmotnosti 83 kg (v tomto věku je hmotnost asi 34 - 36 kg).

Anamnéza ukázala, že K. měl 3 dny po sobě vysokou horečku. Čtvrtý den ho bolelo břicho, zvracel hnědý tvaroh a měl studené ruce a nohy, proto ho rodina odvezla do Městské dětské nemocnice.

Zde byl dítěti K. 4. den diagnostikován těžký šok z dengue, porucha srážlivosti krve, krvácení do gastrointestinálního traktu, poškození jater a těžké respirační selhání u dítěte s nadváhou a obezitou.

Lékaři dítěti podali infuzi 10% vysokomolekulárního dextranu 40, 10% albuminu, antišoky, použili kombinaci vazopresorů, respirační podporu s kontinuálním pozitivním tlakem v dýchacích cestách a neinvazivní ventilaci.

Pacient však stále trpěl poruchou srážlivosti krve a krvácením do gastrointestinálního traktu, proto dostal krevní transfuzi, čerstvě zmrazenou plazmu, kryoprecipitát, koncentrát krevních destiček, vitamin K1 a podpůrnou léčbu jater.

Po téměř 7 dnech léčby se pacient postupně zotavil, stal se bdělým, mohl sám dýchat čerstvý vzduch a funkce jeho jater a ledvin se vrátila k normálu.

Lékaři s odkazem na světovou lékařskou literaturu a léčbou mnoha případů šoku z dengue zjistili, že případy často progredují závažně, abnormálně a způsobují potíže s léčbou, například u: dětí s nadváhou a obezitou, kojenců, časných příznaků šoku z dengue (3., 4. den onemocnění), vysoké koncentrace látek v krvi...

Na základě výše uvedeného případu Dr. Tien doporučil rodičům, aby své děti vzali k lékaři včas, pokud mají vysokou horečku déle než 2 dny, aby je lékaři mohli vyšetřit, přesně diagnostikovat onemocnění a stanovit specifický léčebný plán.

Pokud se u dítěte objeví jeden z následujících příznaků, musí být okamžitě převezeno do nemocnice, a to i v noci: neklid, převalování se z nohy na nohu nebo letargie, ospalost, delirium, krvácení z nosu, krvácení dásní nebo zvracení krve, černá stolice, bolesti břicha, zvracení, studené ruce a nohy, letargie, ležení na jednom místě, nehraní si nebo odmítání kojení, jídla a pití.

Dr. Tien také poznamenal, že rodiče musí dbát na rozumnou stravu odpovídající jejich věku a je nejlepší poradit se s nutričním specialistou, aby se předešlo riziku nadváhy nebo obezity, protože léčba horečky dengue u těchto dětí je velmi obtížná a jsou náchylné ke komplikacím, jako je respirační selhání, poruchy srážlivosti krve, poškození jater a ledvin atd.

Přijměte proaktivní opatření k prevenci horečky dengue

Zdravotní úřad Ho Či Minova města vyzývá všechny občany, aby proaktivně přijali opatření k prevenci horečky dengue, včetně: zakrývání nádob s vodou, úklidu, odstraňování zdrojů vody a odpadu v okolí domu; spaní pod moskytiérami a používání repelentů proti komárům.

Pokud se u lidí objeví příznaky horečky, měli by se obrátit na lékařské zařízení na vyšetření a neléčit se doma. Zároveň je třeba aktivně spolupracovat se zdravotnictvím na eradikaci larev komárů a chemických postřikových kampaních.

V současné době existuje vakcína proti horečce dengue pro děti od 4 let a dospělé.

JARNÍ ŠVESTKA

Zdroj: https://tuoitre.vn/12-tuoi-nhung-nang-83kg-be-trai-suy-ho-hap-nang-ton-thuong-gan-khi-mac-sot-xuat-huet-2025070709042008.htm