Dne 21. července zorganizovala centrální nemocnice Hue propuštění 8., 9. a 10. pacienta po alogenní transplantaci kostní dřeně za účelem léčby talasemie (vrozené hemolytické anémie) a 50. pacienta po autologní transplantaci kostní dřeně.
Je pozoruhodné, že 9. a 10. transplantace byly prvními dvěma případy nekompatibilní alogenní transplantace kmenových buněk ve Vietnamu, které byly úspěšně provedeny technikou imunitní fúze. Představují důležitý krok vpřed v transplantaci hematopoetických kmenových buněk a otevírají více šancí na přežití mnoha pacientů s fatálními genetickými hematologickými onemocněními.
U dětského pacienta s TTD (5 let, žijícího v provincii Lam Dong ), který trpí vysoce rizikovým neuroblastomem, byla provedena 50. autologní transplantace kmenových buněk. Po částečné odpovědi na indukční léčbu byla u dítěte naplánována autologní transplantace kmenových buněk na 6. května.
Do 28. dne po transplantaci se krevní destičky a granulocyty zotavily. Pacient je v současné době připravován na potransplantační radioterapii.
Alogenní transplantace kostní dřeně propuštěné z nemocnice byly provedeny u dětí ve věku 2–10 let. Mezi nimi byly alogenní transplantace kostní dřeně v NHH (2letá, ze staré provincie Bac Giang ) a LNH (10letá, z Da Nangu) dva případy transplantací s nekompatibilními krevními skupinami.
Nemocnice použila předtransplantační imunosupresi k omezení separace červených krvinek v sáčku s kmenovými buňkami, což pomohlo zachovat maximální počet získaných kmenových buněk.
Přestože pacient LNH měl komplikace sepse, zcela se uzdravil, granulocyty a krevní destičky se zotavily 19., respektive 16. den.
Od zavedení transplantace kostní dřeně v listopadu 2019 provedla centrální nemocnice Hue 60 transplantací kostní dřeně u dětí, včetně 10 alogenních transplantací kostní dřeně pro talasemii a 50 autologních transplantací kostní dřeně pro solidní nádory, jako je vysoce rizikový neuroblastom, metastatický retinoblastom a rekurentní non-Hodgkinův lymfom (nádory pocházející z lymfoidních tkání, zejména lymfatických uzlin).
Podle profesora Dr. Phama Nhu Hiepa, ředitele centrální nemocnice Hue, bylo z 10 úspěšných alogenních transplantací kostní dřeně provedených na tomto oddělení 8 případů s krevními skupinami kompatibilními s dárcem a 2 případy s krevními skupinami nekompatibilními.
Podle současných protokolů vyžaduje nekompatibilita oddělení červených krvinek od vaku s kmenovými buňkami. Oddělení snižuje kvalitu kmenových buněk.
Centrální nemocnice Hue byla prvním místem, kde byla provedena technika imunofúze. Jednotka transfuzovala krevní skupinu dárce se zvyšujícími se objemy do těla příjemce, s objemy od 5 ml první den, 10 ml druhý den, 20 ml třetí den a 40 ml čtvrtý den; poté byl znovu testován titr protilátek.
Pokud je titr protilátek menší než 1/32, není aferéza červených krvinek z vaku s kmenovými buňkami nutná.
Transplantace kmenových buněk je pokročilá technická metoda, která pomáhá léčit a vyléčit mnoho krevních onemocnění a rakoviny. Úspěch v těchto technikách představuje zásadní zlom, který přináší velké příležitosti pro děti s talasemií, které již nejsou závislé na krevních transfuzích, a zároveň pomáhá prodloužit životy dětí se solidními nádory.
Centrální nemocnice Hue je prvním místem, které tyto techniky nasazuje v regionu Centrální vysočiny, a třetím zdravotnickým zařízením ve Vietnamu, které tuto techniku provádí.
Zdroj: https://www.vietnamplus.vn/buoc-tien-quan-trong-cua-nganh-y-viet-nam-trong-ky-thuat-ghep-te-bao-goc-tao-mau-post1050874.vnp
Komentář (0)