Varování před úpalem u zdravých lidí v důsledku namáhavé fyzické aktivity

Kóma po joggingu

Lékaři v 108. vojenské ústřední nemocnici (108. nemocnice, Hanoj ) nedávno přijali na pohotovost pacienta s diagnózou úpalu s poškozením orgánů (játra, ledviny, hematologie). Pacientem je 29letý muž, převezený z okresní nemocnice Thach That (Hanoj).

Pokud je počasí příliš horké, měli byste omezit namáhavou fyzickou aktivitu venku, abyste předešli úpalu.

Rodina pacienta uvedla, že před přijetím do nemocnice si pacient kolem 17:00 šel zaběhat. Po uběhnutí asi 5 km se mu točila hlava, točila se mu hlava a cítil se horečný po celém těle. Poté rychle upadl do kómatu a byl okamžitě převezen na pohotovost do nedaleké nemocnice.

V nemocnici 108 byl pacient převezen k ošetření na interní a protiotravní oddělení - centrum intenzivní péče. Výsledky testů pacienta ukázaly zvýšenou hladinu svalového enzymu kreatinkinázy (CK), posouzení poškození svalů; selhání ledvin se sníženou rychlostí glomerulární filtrace o 50 ml/min; sníženou funkci srážení krve...

Během léčby byla pacientovi kontrolována tělesná teplota, dostával intravenózní tekutiny, náhradu elektrolytů a další aktivní léčebné postupy. Po více než týdnu léčby se pacientovy orgánové funkce zlepšily bez následků a byl propuštěn z nemocnice.

2 TYPY TEPELNÉHO ŠOKU

Dr. Pham Dang Hai, zástupce přednosty oddělení interního lékařství a protiotrav, poznamenal: Výše ​​zmíněnému mladému pacientovi byla poskytnuta řádná a včasná první pomoc, čímž se předešlo neblahým následkům. Úpal v obzvláště horkých dnech vždy představuje mnoho potenciálních nebezpečí.

Dr. Hai řekl: Úpal lze rozdělit na dva typy: klasický úpal a úpal způsobený námahou.

Klasický úpal je častý u starších osob, lidí s oslabeným organismem, dětí, lidí s kardiovaskulárním onemocněním, neurologickým onemocněním nebo endokrinními poruchami a často se vyskytuje po pasivním vystavení prostředí s vysokou teplotou po mnoho hodin nebo dnů.

Úpal při námaze je častý u mladých, zdravých lidí s normální termoregulací a vyskytuje se po vystavení zvýšeným teplotám prostředí a související produkci tepla během namáhavé fyzické aktivity.

Podle Dr. Hai: „Tepelný šok poškozuje řadu orgánů, včetně centrální nervové soustavy, dýchacího systému, oběhového systému, jater, ledvin a hematologického systému, a pokud není včas léčen, způsobuje rychlé selhání více orgánů, a dokonce i smrt. Proto je znalost tepelného šoku, včasných varovných signálů, včasné první pomoci a prevence tepelného šoku nesmírně důležitá, protože nám pomáhá snižovat počet nemocí a úmrtí.“

Rozpoznání úpalu

Mezi příznaky, které pomáhají včas odhalit úpal, patří: poruchy vědomí: kóma, záchvaty; respirační poruchy: potíže s dýcháním, respirační selhání; kardiovaskulární poruchy: arytmie, hypotenze, oligurie, doprovázená únavou, bolestí hlavy, zarudnutím obličeje, možným zvracením, průjmem, tělesnou teplotou nad 40 stupňů Celsia, horkou a suchou kůží.

Lékaři v nemocnici 108 nařizují pohotovostním pracovníkům pacientům s úpalem mimo nemocnici, aby pacienta okamžitě vyvedli z horkého prostředí, přemístili na chladné a stinné místo, svlékli mu oblečení a okamžitě snížili jeho tělesnou teplotu: umístěním pacienta do chladné místnosti s teplotou 20–22 stupňů Celsia a jeho ovíváním; přiložením studených obkladů na třísla, podpaží a krk.

Pacienta je třeba všemi prostředky ochlazovat, ale to by nemělo bránit jeho přepravě do nejbližšího zdravotnického zařízení. Pacienta je možné přepravovat v klimatizovaném vozidle nebo s otevřenými okny během přepravy a ochlazování pacienta. Povzbuzujte masové organizace, aby zavedly programy pro široké šíření informací o příznacích, symptomech a rizicích onemocnění, které by pomohly s včasnou diagnostikou a léčbou.

Aby se zabránilo úpalu v horkých dnech, je třeba dbát na následující rizikové skupiny: děti, starší osoby a osoby s chronickými zdravotními problémy, jako je kardiovaskulární, respirační, endokrinní, metabolické a fyzické vyčerpání. Pokud máte tyto zdravotní problémy, neměli byste cvičit v extrémně horkém počasí.

Každý jedinec by se měl naučit přizpůsobovat se horku, ale měl by si naplánovat fyzickou aktivitu na chladnější denní dobu a omezit namáhavou fyzickou aktivitu, když je počasí příliš horké.

Pokud jste nuceni pracovat v horkém počasí, měli byste pít dostatek vody a soli, zakrýt si tělo volným, lehkým, vzdušným a světlým oblečením, nosit klobouk se širokou krempou a používat opalovací krém. Svou práci venku byste si měli zařídit v chladnějším počasí, například brzy ráno nebo pozdě odpoledne. Pokud jste nuceni pracovat, neměli byste pracovat v horkém prostředí příliš dlouho a vyhýbat se nadměrné fyzické aktivitě. Po přibližně 45 minutách až 1 hodině práce byste měli pravidelně odpočívat na chladném místě po dobu 15–20 minut.

(Zdroj: 108. ústřední vojenská nemocnice)

Zdrojový odkaz: https://thanhnien.vn/canh-bao-soc-nhiet-o-nguoi-khoe-manh-do-tap-the-duc-gang-suc-185230620211214315.htm