Úspěšné odstranění hemangiomu jater o hmotnosti více než 5 kg

Dne 23. března Dr. Nguyen Ngoc Anh (oddělení jater a žlučových cest a slinivky břišní, Lidová nemocnice Gia Dinh, Ho Či Minovo Město) uvedl, že lékaři na základě vyšetření vyslovili podezření na velký nádor v břiše a požádali pacienta o provedení krevních testů a také multislice počítačové tomografie (MSCT) břicha k vyhodnocení.

Paraklinické výsledky ukázaly, že pacient měl velký nádor v levé části jater, zabírající celou břišní dutinu. Byl mu diagnostikován hemangiom jater a byl přijat k léčbě na hepatobiliární a pankreatické jednotku.

Při odebírání anamnézy pacient uvedl, že před 8 lety při lékařském vyšetření zjistil nádor v břiše. Lékaři doporučili hospitalizaci k operaci k odstranění nádoru, ale vzhledem k obtížné situaci jeho rodiny pacient nesouhlasil. Nádor postupně rostl a zvětšoval se, stlačoval dolní dutou žílu a tvořil kolaterálu v přední břišní stěně.

Po přijetí do nemocnice lékaři z hepatobiliární pankreatické jednotky koordinovali s nemocničním oddělením DSA postup, aby pro pacienta navrhli nejlepší léčebný plán. Přestože se jednalo o benigní nádor, byl obrovský. Pokud by se k němu přistupovalo otevřenou operací, způsobil by pacientovi pooperační bolest a také ztrátu estetiky.

Navíc kvůli dlouhodobému stlačování nádoru pacient špatně jedl a trpěl podvýživou, takže svaly břišní stěny byly tenké, což usnadňovalo pozdější vyhřeznutí břišní stěny. Nakonec se lékaři rozhodli pro laparoskopickou operaci.

Cắt bỏ thành công khối u máu gan nặng hơn 5 kg- Ảnh 1. — Nádor o hmotnosti přes 5 kg po úspěšném odstranění z břicha pacienta

Před operací lékaři DSA podpořili embolizaci cév vyživujících nádor, aby se zmenšila velikost nádoru a snížilo riziko krvácení během operace. Při provádění laparoskopické operace musí být lékař velmi opatrný, protože nádor zabírá téměř celou břišní dutinu a tlačí na ostatní orgány v břiše. Chirurgové čelí při přesunu jater mnoha výzvám, vždy existuje možnost prasknutí nádoru s následným krvácením a riziko poškození dalších orgánů v břiše.

Po pečlivém výpočtu lékaři bezpečně odstranili celý nádor z jater a poté provedli řez asi 20 cm nad břichem (odpovídající řezu při císařském řezu), aby z břicha odstranili celý nádor vážící více než 5 kg. Operace trvala asi 2 hodiny. Pooperační stav pacienta byl stabilizovaný a o několik dní později byl propuštěn.

Doktor Ngoc Anh uvedl, že hemangiom jater je benigní nádor v játrech. Většina nádorů je malých rozměrů a nezpůsobuje žádné příznaky. Pacienti potřebují pouze pravidelné kontroly, aby se sledoval vývoj nádoru. Ve většině případů se nádor nemění, nebo se zvětšuje jen velmi málo, pouze asi o 2 mm/rok. Pacienti s hemangiomem jater by se neměli příliš obávat, stačí si udržovat zdravý životní styl a stravovat se podle dostupných informací , aby si játra udrželi zdravá.

Zdrojový odkaz