Úspěšné odstranění hemangiomu jater o hmotnosti nad 5 kg

Dne 23. března Dr. Nguyen Ngoc Anh (oddělení jater a žlučových cest a slinivky břišní, Lidová nemocnice Gia Dinh, Ho Či Minovo Město) uvedl, že lékaři na základě vyšetření vyslovili podezření na velký nádor v břiše a požádali pacienta o provedení krevních testů a také multislice počítačové tomografie (MSCT) břicha k vyhodnocení.

Paraklinické výsledky ukázaly, že pacient měl velký nádor v levé části jater, zabírající celou břišní dutinu. Byl mu diagnostikován hemangiom jater a byl přijat k léčbě na hepatobiliární a pankreatické jednotku.

Při odebírání anamnézy pacient uvedl, že před 8 lety při lékařském vyšetření zjistil nádor v břiše. Lékaři mu doporučili hospitalizaci k operaci k odstranění nádoru, ale vzhledem k obtížné situaci jeho rodiny pacient nesouhlasil. Nádor se postupně zvětšoval a zvětšoval, stlačoval dolní dutou žílu a tvořil kolaterálu v přední břišní stěně.

Po přijetí do nemocnice lékaři z oddělení jater a žlučových cest s oddělením DSA nemocnice spolupracovali na návrhu nejlepšího léčebného plánu pro pacienta. Přestože se jednalo o benigní nádor, byl obrovský. Pokud by se k němu přistoupilo otevřenou operací, způsobil by pacientovi pooperační bolest a také ztrátu estetiky.

Navíc kvůli dlouhodobému stlačování nádoru pacient špatně jedl a trpěl podvýživou, takže svaly břišní stěny byly tenké a náchylné k pozdější kýle břišní stěny. Nakonec se lékaři rozhodli pro laparoskopickou operaci pacienta.

Pacientovi byl z břicha úspěšně odstraněn nádor o hmotnosti přesahující 5 kg.

Před operací lékaři DSA podpořili embolizaci cév vyživujících nádor, aby se zmenšila velikost nádoru a snížilo se riziko krvácení během operace. Provedení laparoskopické operace vyžaduje od lékaře velkou opatrnost, protože nádor zabírá téměř celou břišní dutinu a tlačí na ostatní orgány v břiše. Chirurgové čelí při přesunu jater mnoha výzvám, vždy existuje možnost prasknutí nádoru s následným krvácením a riziko poškození dalších orgánů v břišní dutině.

Po pečlivém výpočtu lékaři bezpečně odstranili celý nádor z jater a poté provedli řez v parasternální oblasti (odpovídající řezu při císařském řezu) o délce asi 20 cm, aby z břicha odstranili celý nádor vážící více než 5 kg. Operace trvala přibližně 2 hodiny. Pacientův pooperační stav byl stabilizovaný a o několik dní později byl propuštěn.

Doktor Ngoc Anh uvedl, že hemangiom jater je benigní nádor v játrech. Většina nádorů je malých rozměrů a nezpůsobuje žádné příznaky. Pacienti potřebují pouze pravidelné kontroly, aby se sledoval vývoj nádoru. Ve většině případů se nádor nemění, nebo se zvětšuje jen velmi málo, pouze asi o 2 mm/rok. Pacienti s hemangiomem jater by se neměli příliš obávat, stačí si udržovat zdravý životní styl a stravovat se podle dostupných informací, aby si játra udrželi zdravá.

Zdrojový odkaz: https://thanhnien.vn/cat-bo-thanh-cong-khoi-u-mau-gan-nang-hon-5-kg-185240323091943964.htm