Platba za rentgen, ultrazvuk bez tisku filmu má mnoho výhod, kdy?

Ředitel nemocnice v Hanoji Tuoi Tre uvedl, že nemocnice „digitalizuje“ své služby, počáteční investice je příliš vysoká, ale náklady na informační technologie, včetně zobrazování a ultrazvuku bez tisku filmů, nejsou v ceně zahrnuty.

Pacienti čekající ve frontě a hledající snímky z magnetické rezonance - Foto: D.LIEU

Zejména pronájem softwaru PACS (tisk a ukládání rentgenových, CT a ultrazvukových snímků) je velmi pohodlný a má mnoho výhod, ale nemocnice za fotografie nedostává zaplaceno jako za tisk filmu, což jí způsobuje ztrátu.

Už žádné těžkopádné fóliové sáčky

V srpnu 2024 paní Hoan (40 let) vzala své dítě na vyšetření do všeobecné nemocnice Duc Giang (Hanoj), protože dítě upadlo a utrpělo mnohočetná zranění. Dle pokynů lékaře vzala dítě na rentgen a CT vyšetření.

Paní Hoanová uvedla, že po skenování jí bylo řečeno, aby si vytištěný film nebrala s sebou, ale aby dítě odvezla na pohotovost. „Výsledky skenování budou uloženy a předány ošetřujícímu lékaři, aniž by bylo nutné si vytištěný film brát jako dříve, což bude velmi rychlé a pohodlné,“ řekla paní Hoanová.

Ihned poté lékař stanovil diagnózu jejího dítěte pomocí rentgenového snímku na obrazovce a dítěti byla včas poskytnuta neodkladná péče. „Obvykle musí rodina čekat na výsledky rentgenu, než je ukáže lékaři. Nyní není třeba čekat na vytištění snímku, žádná čekací doba a neodkladná péče je také rychlejší,“ sdělila paní Hoanová.

Podle vedoucího nemocnice Duc Giang General Hospital v minulosti při převozu pacientů na oddělení často trvalo, než se dozvěděli výsledky skenu a testů. „Díky technologiím mohou lékaři okamžitě vidět všechny výsledky skenu pacienta, dát rychlé pokyny k léčbě, aniž by museli čekat, léčba bude mnohem lepší.“

„Software systému archivace a komunikace obrázků (PACS) poskytuje jasnější výsledky a umožňuje lékařům přibližovat, oddalovat, otáčet a ztmavovat snímky pro detekci lézí..., což lékařům poskytuje velkou profesionální podporu,“ sdělil.

Mnoho výhod, ale...

Mnoho nemocnic nyní používá bezfilmové lékařské záznamy, čímž šetří miliardy dolarů za náklady na film a jejich ukládání, nemluvě o snížení dopadu na životní prostředí. Místo toho si pronajímají/kupují, udržují a modernizují systémy PACS pro ukládání těchto dat.

V současné době však zařízení používající bezfilmové lékařské záznamy nejsou plně hrazena zdravotní pojišťovnou. U diagnostických zobrazovacích služeb zdravotní pojišťovna nehradí poplatek za zakoupení filmu, pouze hradí ostatní náklady.

Vedoucí nemocnice v Hanoji sdělil Tuoi Treovi, že zdravotní pojištění v zásadě stále hradí náklady na diagnostické zobrazovací služby. Nemocnicím, které používají bezfilmové lékařské záznamy, však budou náklady na nákup filmu prominuty. Nemocnice si mezitím musí pronajímat a kupovat software v hodnotě miliard dongů, což není zahrnuto v cenové struktuře, což nemocnici způsobuje potíže.

„ Ministerstvo zdravotnictví vydalo mnoho politik, zejména novelizovaný a doplněný zákon o zdravotním pojištění, který zlepšil práva účastníků zdravotního pojištění. Doufáme, že brzy do cenové složky zahrneme i náklady na informační technologie.“

„Je třeba stanovit jasné náklady na nenatáčené a natáčené lékařské záznamy, aby nemocnice měly peníze na úhradu informačních technologií. Díky tomu budou mít nemocnice zdroje na další investice do rozvoje a zlepšování kvality lékařských vyšetření a léčby, z čehož budou mít hlavní příjemci pacienti,“ uvedl.

Všeobecná nemocnice Ha Dong v Hanoji stále používá pro pacienty tištěné lékařské záznamy. Podle vedení nemocnice mnoho nemocnic stále používá tištěné lékařské záznamy, aby se vyhnulo nevýhodám, a to kvůli absenci cenové struktury pro netištěné lékařské záznamy.

Podle vedoucího nemocnice bude mít každý typ fólie odlišnou cenu. Nemocnice každoročně utratí 5–6 miliard VND za nákup a tisk fólie, zatímco používání PACS stojí pouze asi 1 miliardu VND, což je pohodlnější pro pacienty i lékaře a snižuje plýtvání životním prostředím. Pokud však investice negeneruje příjmy, nemocnice nebude mít finanční prostředky na její zavedení.

Zaplaceno za zobrazování bez použití filmu ve 26 nemocnicích

V roce 2020, po realizaci pilotního projektu diagnostických zobrazovacích služeb prováděných v systému PACS, vydalo Ministerstvo zdravotnictví dokument, v němž se uvádí, že 26 nemocnic používajících PACS – nefilmové zobrazování – uplatňuje stejnou cenu jako u filmového tisku, cenu stanoví příslušný orgán.

Zároveň rozdíl mezi náklady na tisk filmu a náklady na nasazení systému PACS (pokud existují), který může jednotka použít k investicím do vývoje aplikací informačních technologií, vývoje technik pro diagnostiku obrazu a testování jednotky, není použit k reinvesticím do systému PACS a k vynaložení dodatečných příjmů.

Tato cena platí do doby, než Ministerstvo zdravotnictví vydá cenu diagnostických zobrazovacích služeb prováděných na systému PACS dle předpisů.

Všeobecná zemědělská nemocnice je jednou z 26 nemocnic, které používají bezfilmové lékařské záznamy.

Ředitel Všeobecné zemědělské nemocnice pan Ha Huu Tung sdělil Tuoi Tre, že nemocnice od roku 2020 vede lékařskou dokumentaci bez tisku filmů a sociální pojištění hradí náklady dle ceny s tištěnými filmy v souladu s pokyny ministerstva zdravotnictví.

Podle pana Tunga vytvořilo placení za technické služby bez tisku fólií příznivé podmínky pro investice nemocnic do vědeckého a technologického rozvoje a drží krok s trendem digitální transformace.

„Současné náklady na zdravotnické služby však nezahrnují IT složku, což nemocnicím ztěžuje investice do rozvoje digitální transformace. Většina nemocnic je přitom finančně autonomní. Doufejme, že brzy dojde k úplné úpravě cen zdravotnických služeb, aby nemocnice měly zdroje na další rozvoj,“ uvedl pan Tung.

Podle našeho výzkumu Ministerstvo zdravotnictví dosud nevydalo ceny za diagnostické zobrazovací služby prováděné na systému PACS.

Kvůli tomu nemocnice také „nebudou mít zájem“ investovat do infrastruktury informačních technologií. Pokud bude existovat cena, nemocnice přejdou na netisknutí filmů, náklady na zobrazování se sníží, z čehož budou mít prospěch pacienti i nemocnice, sníží se množství odpadu a ochrání se životní prostředí.

Zdroj: https://tuoitre.vn/chi-tra-cho-chup-chieu-sieu-am-khong-in-phim-nhieu-loi-ich-bao-gio-20250117081256611.htm